A kövér lányokat nagyobb valószínűséggel megbélyegzik, mint a fiúkat (archívum)
Susanne Wiegand a német elhízási társaságtól az elhízott gyermekekről
Susanne Wiegand beszélget Matthias Hanselmannal
"Te szeméttárolás", "te rágcsálod a szemetet": az osztálytársak ilyen sértései a különösen kövér gyermekek mindennapi életének részei. Az Egyesült Királyságban a rendkívül elhízott gyermekeket eltávolítják a családokból. Németországban először családokkal próbálnak dolgozni - mondja Susanne Wiegand a Német Elhízás Társaságából.
Matthias Hanselmann: Becslések szerint 500 000 és legfeljebb egymillió gyermek szenved elhízással, azaz elhízással. Németországról nincsenek aktuális, reprezentatív adatok, de az biztos, hogy az alacsony társadalmi státuszú családok gyermekeit és fiataljait háromszor nagyobb valószínűséggel érinti ez a betegség. A gyermekek rendkívüli elhízása a szülők által elkövetett gyermekbántalmazás egyik formája is. Angliában igent mondanak - és az elhízott gyermekeket elkülönítik szüleiktől, hogy segítsenek nekik. Friedbert Meurer Londonból.
Hanselmann: Ennyit az angliai helyzetről. Van Susanna Wiegand gyermekorvos, aki 12 éve a gyermekek elhízási konzultációs óráinak felelősségét látja el a berlini Charite-ban. Emellett a német elhízási társaság gyermek- és serdülőkorúak adipozitásával foglalkozó munkacsoportjának szóvivője. Üdvözöljük a stúdióban, Ms. Wiegand!
Susanna Wiegand: Üdvözöljük!
Hanselmann: Tapasztalta már azt az esetet, amikor rendkívül elhízott gyermeket kellett kivonni a családból annak védelme vagy gyógyítása, vagyis az egészséges táplálkozás és a fogyás lehetővé tétele érdekében?
Wiegand: Az ilyen eseteket itt Németországban is ismerjük, bár soha nem csak a túlsúly, a súlyosan túlsúly vezet oda, hogy a gyermeket a családon kívül is gondozzák. Ez mindig nagyon összetett probléma. És szerintem ebben a kontextusban az is nagyon fontos, hogy a súly önmagában soha nem ad okot arra, hogy valóban kivegyék a gyereket a családból.
Hanselmann: Tehát alaposabban megnézi az általános feltételeket.
Wiegand: Egyetértek. És ez mindig hosszú folyamat, és olyan gyerekek egész sorozatát is gondozzuk, akik nem az eredeti családjuknál élnek, hanem intézményekben, otthonokban, bentlakásos csoportokban, és ideális esetben ez egy olyan folyamat, amelyet a szülők is kísérnek, és csak nagyon ritkán szükséges, hogy bíróságot kell bevonni, vagyis ebben az esetben egy családi bíróságot. Legtöbbször a szülők megkönnyebbülésnek tekintik, és el tudják fogadni a segítséget.
Hanselmann: De ez az angol módszer, amelyet most hallottunk, Németországban előfordul?
Wiegand: Ez a helyzet Németországban is, de még egyszer: Soha nem az egyetlen tényező, sokkal inkább azok a gyerekek, akiket sok más okból nem gondoznak, akik gyakran évekig nem járnak iskolába, amint azt a cikk említi ne hagyja el a házat. Amikor a gyermekek, néha a szülők is súlyos, gyakran pszichiátriai betegségeket érintenek.
Hanselmann: Mi a tipikus eset a konzultációs órán? Ki jön és kinek segít?
Wiegand: Tehát mi a Charité Gyermekklinika szociális gyermekorvosi központjában olyan gyerekeket látunk, akiket rezidens kollégák irányítanak, akik azon a véleményen vannak, hogy ezek olyan gyerekek, akik például nagyon túlsúlyosak, nem csak orvosi ellátásra szorulnak, hanem más szakmai csoportokra is. Csapatunkban vannak pszichoterapeuták, táplálkozási szakemberek és szociálpedagógusok, akik akkor, ahogy hívják, többdimenziós alapon gondozhatnak egy családot, vagyis minden gondjukban kísérhetik és támogathatják őket.
Hanselmann: Van-e olyan száma, amely bizonyítja, hogy az elhízási betegségek valóban rendkívül növekszenek a gyermekeknél és serdülőknél, ahogy újra és újra elolvassa?
Wiegand: Ez jó pont, mert nagyon kevés reprezentatív adat áll rendelkezésünkre Németországban. Az egyetlen alkalom, amikor minden gyermeket megnéznek, az úgynevezett iskolai felvételi vizsga az iskolakezdés előtt. A számok az elmúlt tíz évben állandóak maradtak, vagy kissé csökkentek. De úgy tűnik, hogy a rendkívül túlsúlyos serdülők száma növekszik, különösen a serdülők körében, de megint: Nincsenek reprezentatív adataink, már nincs olyan, hogy az érettségi vizsga korábban, azaz tizedik osztályban, átfogóan. Csak az egyes csoportokat nézik ott. Tehát hiányzik a kemény adat, amely sajnos nincs meg.
Hanselmann: Az a kérdés, hogy vastagabb vagy vékonyabb-e, nem mindig az a kérdés, hogy mennyit lapátol magába, hanem például genetikai kérdés vagy anyagcsere-betegségek kérdése is. Milyen az arányos ábrázolás?
Wiegand: Ez egy nagyon fontos szempont, amelyet mindig figyelembe kell venni, mert a túlsúlyosság olyan nagyon megbélyegző betegség. A súlyfejlődést nagyon komplex módon szabályozzák, és mindannyiunknak körülbelül 50 százaléka van veleszületett súlya. Tehát az, hogy van-e olyan szerencsénk, hogy ne kelljen aggódnunk a súlyunk miatt, vagy intenzíven csináljuk, körülbelül 50 százalék, vagyis 40-70, tehát az erre vonatkozó adatok a géneken.
Hanselmann: Tapasztalatai szerint melyek a gyermekek elhízásának fő okai? Éppen a társadalmi környezetről beszéltünk, ehhez fontos a szülők szerepe, vannak az elhanyagolás formái, tehát - mi az elhízás leggyakoribb oka?
Wiegand: A lakókörnyezet minden gyermek számára sokat változott, az élelmiszerellátás egyre inkább az iparilag előállított élelmiszerek felé változott, amelyek aztán általában túl sok cukrot és zsírt tartalmaznak. Minden gyermek kevesebbet mozog, megváltozott a mobilitás. A hosszú iskolai séta még mindig magától értetődő volt szüleink számára, de ma már meglehetősen szokatlan. Ezek mind olyan dolgok, úgynevezett életmódbeli tényezők, amelyek minden gyermeket érintenek. Aztán vannak olyan gyermekek, akiket ez különösen érint, ahol a szülők nagyon különböző okok miatt nem tudnak megfelelő egészséges étellel ellátni őket, nem tudják úgy megszervezni a szabadidejüket, hogy a gyerekek aktívak lehessenek. A média nagyon nagy pont, vagyis az az idő, amelyet a képernyők előtt töltenek - bármilyen méretű is legyen - az elmúlt tíz évben nagyjából megduplázódott az összes gyermek esetében, ami másrészt befolyásolja a gyermekek tevékenységét is csökkent.
Hanselmann: A Deutschlandradio Kultur rádiószekció Susanne Wieganddal, a Német Elhízás Társaságától beszélgetünk a gyermekek elhízásának problémájáról. Ms. Wiegand tizenkét éve dolgozik a berlini Charité gyermekkori adipozitási tanácsadó központjában is. Ms. Wiegand, valójában hol húzza meg a határt idézőjelben a "normális" túlsúly és a tényleges betegség között?
Wiegand: Ez azért is jó kérdés, mert soha nem teljesen a súlya teszi igazán értékessé a betegséget. Nagyon alaposan megvizsgáljuk a gyerekeket anyagcsere-helyzetük szempontjából. Néhány gyermeknél olyan változásokat látunk, amelyeket valójában az idősebbektől ismerünk, még akkor is, ha nem olyan túlsúlyosak. Magas vérzsírszint, magas inzulinszint, magas vérnyomás, úgynevezett anyagcsere-változások esetén. Itt is meg kell látnod, milyen a minta, és mikor kell ilyen korai korban kezelni az ilyen gyerekeket.
Hanselmann: Hogyan látják a gyerekek valójában önmagukat, amikor az Ön gyakorlatára jönnek?
Wiegand: Viszonylag jó tanulmányok is vannak erről. A gyerekek ezt természetesen nagyon másképp érzékelik, de az az érzés, hogy a gyerekek nem szenvednek tőle, megtévesztő, ezt nagyon jól tanulmányozták. Különösen a túlsúlyos gyermekek érzik hasonlóan korlátozottnak az egészséggel kapcsolatos életminőségüket, mint a rákban szenvedő gyermekek. Nagyon csodálkoztak ezek az eredmények. És ez szintén nagyon izgalmas, van egy nemi szempont, így a túlsúlyos fiúk kevésbé szenvednek tőle, nagyobb valószínűséggel erősek és határozottabbak kortársaik csoportjának megítélésében, míg a túlsúlyos lányokat sokkal erősebben ugratják, de verbálisan is és a fizikai agresszió érinti. Tehát valóban van egy nagy különbség. Ez akkor is fontos, ha ezekkel a fiatalokkal dolgozunk. A lányok megerősítik önértékelésüket, újra kimennek, és mernek tenni valamit, ami nagyon fontos szempont.
Hanselmann: Már említetted, néha be kell hívni az ifjúsági jóléti irodát, de néha ennek nagyon nehéznek kell lennie. Tehát ami biztosan megelőzte, hogy az ifjúsági jóléti irodához forduljon?
Wiegand: Ez a kifejezés, az ifjúsági jóléti irodához fordulva, bizonyos negatív érzéssel bír, a családokkal való együttműködésről szól, hogy lássa, hogyan lehetne javítani a helyzeten a gyermekek számára. És ez határozottan valami, amit gyakran kínálunk, és amelyet a családokkal együtt is kezelünk. Van egy nagyon tapasztalt szociálpedagógus a csapatban, aki aztán a családokkal dolgozik, és ez valóban, még egyszer hangsúlyozom, mindig az az út, amelyet megpróbálunk követni, támogatni a családokat, elfogadni az oktatással kapcsolatos segítséget, azaz ideje kérni támogatást például egy családsegítőtől. Ezek viszonylag egyszerű dolgok, amelyek mindig az első lépést jelentik. Amit az angliai jelentésből hallottunk, az mindig egy nagyon hosszú lánc vége, és a legtöbb esetben elkerülhető.
Hanselmann: Köszönöm, nagyon köszönöm, Ms. Wiegand, hogy beszélt velünk!
Beszélgetõpartnereink nyilatkozatai tükrözik saját nézeteiket. A Deutschlandradio nem fogadja el saját interjúinak és beszélgetéseinek nyilatkozatait.