A lábak repedése okai, kezelése, megelőzése Kompetens az iLive egészségével kapcsolatban
A cikk orvosi szakértője

Rendkívül kellemetlen, ha repedések vannak a lábak bőrében, amelyek nemcsak a nem megfelelő cipő és száraz bőr viselésének következményei lehetnek, hanem bizonyos dermatológiai betegségek tünetei, valamint az anyagcsere-folyamatok rendellenességei és a szisztémás patológiák is.
[1]
Járványtan
A statisztikák szerint a 45-50 év közötti nők 25-38% -ának repedése van a sarkán.
A Journal of Dermatological Treatment szakemberei szerint a törékeny körmökkel, onichosciechekkel rendelkező idősebb felnőttek csaknem 20% -a aggódik a lábak széthasadása és repedése miatt.
Cukorbetegeknél pedig az esetek csaknem felében hasonló problémák figyelhetők meg a láb és a köröm bőrével.
[2], [3], [4], [5], [6], [7]
Repedéseket okoz a lábakon
A legtöbb esetben a lábrepedéseket a környezeti tényezők okozta nagyon száraz bőrbőr okozza: meleg vagy hideg időjárás, alacsony légnedvesség, forró vízzel való visszaélés és a csapvíz magas klórtartalma.
A xerosis azonban vitaminhiányra utalhat (A, E és D), ami a corneum réteg gátló funkciójának romlását és keratinizációjának növekedését eredményezheti. És leggyakrabban a sarok szenved, részletesen - Száraz, mély repedések okai a sarokban gyermekeknél és felnőtteknél.
Nagyon gyakran - a hormonálisan okozott keratoderma tüneteiként - a sarokréteg erősen romlik a talpán, és repedések vannak a nők sarkán. Ha pedig nyáron is nyitott cipőt visel, ez óhatatlanul súlyosbítja a problémát.
A bőrrepedések szintén okozhatnak atópiás dermatitist, ekcémát (szárazság vagy dyshidrosis, valamint a kukorica formái).
Ezenkívül bőrproblémák és repedések jelentkeznek a karokban és a lábakban, ha:
- dermatophytosis vagy a láb gombás fertőzései, amikor repedések és viszketés lépnek fel a lábujjak között;
- gipotireoze;
- Cukorbetegség.
A genetikailag meghatározott palmoplanáris vagy tenyér-plantáris keratoderma következtében a gyermek kóros repedései képződnek a bőr rendellenes megvastagodása, beleértve a veleszületett ichthyosist is. A 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél fiatalkori plantáris dermatózis (ún. Téli bakancs-szindróma vagy izzadt zokni-dermatitis) van, amikor a talpi talpi felület távoli részének bõrének hámlása és a gyermek fájdalmas repedései jelentkeznek.
[8], [9]
Kockázati tényezők
A fogorvosok a bőrrepedés olyan kockázati tényezőire hivatkoznak, mint:
- csupasz láb mentén kemény felületeken;
- keskeny cipő, nagyon magas sarkú cipő vagy túl vékony talp, amelynek következtében fokozatosan csökken a végzetes talpbetétek száma, és megnő a lábujjak terhelése, és repedések alakulhatnak ki a kisujján vagy hüvelykujján;
- dermatológiai betegségek;
- vitaminok, ásványi anyagok és cink hiánya;
- túlsúlyos elhízás;
- lapos láb és sarok sarkantyúk, valamint a láb traumás deformitása;
- a terhesség és a szülés utáni időszak, a részletekért lásd: Repedés a sarokban terhesség alatt és születés után.
[10]
patogenezis
A láb bőre az emberi bőr más szöveteitől egy kifejezettebb keratinizációval különbözik, ami anatómiájuknak és funkcionális terhelésüknek köszönhető. Először is, keratinizáló hámrétege vastagabb és sűrűbb. A talpon lévő bőr kolnához kötött corneocytái (keratinociták, magréteggel rendelkező réteggel) a bőrön legfeljebb két tucat réteget képeznek, amelyek szoros kapcsolatban állnak az úgynevezett intercelluláris lipid cementtel, amely keramidokból (N-acil-szfingozinok) és koleszterinből áll.
Másodszor, nincsenek faggyúmirigyek, amelyek faggyút termelnének a lábakon és a tenyéren. De a faggyú segít fenntartani a bőr szükséges nedvességszintjét, puhítja és védi a szárazságot.
Miért fordulnak elő a száraz lábrepedések a túlsúlyos embereknél? Mivel ez növeli az összes talpi zsírréteg terhelését, ami szinézishez (kompresszióhoz) és egyidejű oldalirányú táguláshoz vezet, a bőr mechanikai túlterhelése miatt, integritásának megsértésével. Túlsúly esetén a talpi keratinizációt gyakran kombinálják - natoptysh és álló repedések.
A D3-vitamin szabályozza a pozitív töltésű kalciumionok (Ca2 +) szintjét a bőrsejtekben és az epidermisz teljes keratinizációs folyamatát. Ennek a vitaminnak a hiánya miatt a keratinociták differenciálódásának folyamata megszakadással növekszik. A retinol pedig serkenti az új bőrsejtek képződését és a kollagénszintézist.
A cukorbetegség lábainak repedései neuropathiával társulnak, amelynek következtében a bőr érzékenysége csökken és az általános állapot romlik: a lábak és a lábak élettani alakja is megváltozhat.
A veleszületett tenyér-keratoderma a transzkripciós faktorokat (E2F fehérjéket) kódoló gének öröklődő mutációinak eredménye, amelyek biztosítják a sejtek szaporodását és differenciálódását, ami miatt a normál keratinocita keratinocita folyamatok megszakadnak.
A láb dermatophytosis vagy gombás fertőzések patogenezisét gombás fertőzéssel járó bőrelváltozások, különösen a Trichophyton rubrum vagy a Trichophyton interdigital dermatophyták okozzák. A körömgomba gyakran megrepedezik, mivel a gallyak megvastagodnak és eltávolodnak, de még törékenyebbé válnak.
A nőknél a hormon által indukált keratoderma kialakulásának mechanizmusa az ösztrogéntermelés csökkenésével, és ezért az elasztinból és kollagénből származó fibrinfehérjék szintézisének csökkenésével jár. Ennek eredményeként a bőr kevésbé tartós és rugalmas lesz, ami kihat a bőrszövetek szerkezetére, beleértve a lábakat is.
[11], [12], [13], [14]