A legenda szerint a kövér emberek korábban meghalnak - SZERETETLEN
A legenda szerint a kövér emberek korábban meghalnak
A B zsír rossz, és a karcsú derék egészséges. A vegyes saláta mindig jobb, mint a zsíros pizza és a tetején lévő csokoládéfagylalt. És talán még: Bárki, aki kövér, alig tudja visszatartani magát, és meg kell tanulnia összeszedni magát. Ezek gyakori általános bejegyzések az elhízás témájában Németországban, sok orvosnál is.
De vajon igazak? Vannak új tanulmányok, amelyek ezeket a - biztosnak hitt - tényeket teljesen a fejükre fordítják. Egyes tudósok azt is állítják, hogy a kövér emberek tovább élnek, mint a vékony emberek. Ide tartozik Achim Peters orvos a Lübecki Egyetemről. Tézisei az "Önző agy" klinikai kutatócsoport eredményein alapulnak, amelyet 2004-ben hoztak létre az egyetemen - a Német Kutatási Alapítvány támogatásával.
Az agykutatás, a pszichiátria, a neuroendokronológia, a farmakológia, a biokémia, a kémia és a matematika szakterületei összesen 12 000 tanulmányt értékeltek. Meglepő következtetése: kövérnek lenni egyáltalán nem egészségtelen. Inkább néhány font túl sokat védett meg egyes betegségek ellen is. Ingrid Mühlhauser, a Hamburgi Egyetem 2009-ben publikált tanulmányaiban bizonyítani tudta, hogy a kövér emberek valóban tovább élnek. "A legmagasabb várható élettartam a testtömeg-index (BMI) 27" - mondja a tudós. Ez elég pufók: Például 78 kilogrammos, 1,70 méteres magasságnak felel meg.
És mi van most? A kövérség orvosi probléma - vagy a kövér emberek egészségesebbek? Martin Wabitsch, az Ulmi Egyetemi Kórház „Kísérleti és klinikai kutatások az endokrinológia, a diabetológia és az elhízás területén” munkacsoportjának vezetője szerint: „A vizsgálatok mind helyesek.” De figyelmeztet. Ha a kutatási eredményeket angol nyelvről fordítanák le, akkor könnyen előfordulhatnak félreértések és rövidített prezentációk a médiában. Ezenkívül ezek olyan statisztikák, amelyeket nem lehet egyszerűen átadni az egyénnek, a következő értelemben: kövér vagyok, tehát hamarabb meghalok, vagy kövér vagyok, tehát tovább élek. Hivatkozik egy kutatócsoport eredményeire az Atlantában, az Egyesült Államokban található Betegségellenőrzési és Megelőzési Központban, 2,88 millió vizsgálati személlyel a Journal of the American Medical Association folyóiratban.
Szerintük statisztikailag elmondható, hogy a 25 és 30 közötti BMI-vel rendelkező emberek, vagyis a túlsúlyosak halálozási aránya ma már nem nő, hanem valóban alacsonyabb, mint a karcsúbb embereknél, például 20-as BMI-vel - például 58 kg 1,70-nél Mérők. Ez annak köszönhető, hogy a kövér embereknek nagyobb a cukorbetegség és a szívproblémák kockázata, de ezek a betegségek ma már nagyon kezelhetők - magyarázza Wabitsch. Másrészt ezek az emberek nyilvánvalóan jobban ellenállnak a súlyos betegségeknek is, mint például a rák. A vizsgálat szerint kevésbé voltak törött csontjaik is.
Ugyanakkor a következők is érvényesek: 30-as BMI-től kezdve a testet olyan erős stressz éri, hogy a halálozás ismét növekszik. Tehát marad a kérdés: ha valaki csak kissé túlsúlyos, akkor cselekednie kell - vagy sem? A szakértők szerint: Fontos elkerülni azokat a másodlagos betegségeket, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás. Ezért a karcsú általában ajánlottabb. Hogy miért és miért hízik, nem könnyű meghatározni az okokat - magyarázza Wabitsch tudós. A rossz étrend, a túl kevés testmozgás, a stressz és a gének mind befolyásolhatják a súlyt. „Az elhízás végső okát nem minden esetben ismerjük.” Ezen a ponton azonban a lübecki orvos és a „Mítosz túlsúlya” könyv szerzője, Achim Peters ellentmond és meglepetést okoz egy szokatlan tézissel: az elhízás egyáltalán nem betegség. Valójában néhány további kiló a test védő reakciója a pszichoszociális stressz ellen - és ez minden kövér ember számára.
Más szavakkal, a felesleges fontok megvédik a testet a stressz okozta betegségektől, például az arteriosclerosistól, agyvérzésektől, a depressziótól, az izmok kimerülésétől és az osteoporosistól. Következésképpen minden diéta szégyen. Peters meg van győződve arról, hogy aki vékonyabbá akar tenni egy embert, attól még nem lesz egészségesebb - inkább az ellenkezőjét teszi. Ennek megfelelően nincs a hagyományos értelemben vett túlsúly, hanem csak az egyéni élethelyzetből adódó súly, amely pontosan megfelel az agy energiaigényének - és ugyanaz maradjon. A Lübecki Egyetemen tesztelt személyekkel végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a túlsúlyos emberek kevésbé érzékenyek a stresszre.
Felmerül a kérdés: az, aki egyszerűen többet eszik, ellenállóbbá válik a stresszel szemben és tovább él? Sajnos nem - magyarázza Peters. Az agyban a káros stressz elhízással való leküzdésének mechanizmusa többé-kevésbé veleszületett - vagy sem. "Hosszú távon a széles orvosi szakma nem tudja figyelmen kívül hagyni ezeket a megállapításokat" - véli a lübecki tudós. De tézisei még nem tudták elfogadni, főleg az orvosi gyakorlatban. Amikor Peter kutatásával szembesül, sok szakértő nagyon kritikusan reagál: Például Ingrid Mühlhauser orvos beismeri, hogy évek óta követi Peter kutatásait.
Elméletei vonzóak. De kritizálja azt a tényt, hogy eddig csak egy tanulmányt végzett - csak 40 emberrel. Az eredmények jelentősége a klinikai gyakorlat szempontjából tehát még mindig teljesen nyitott. A projekt nem jutott túl a hipotézisek előállításán. Kritikát jelent az Egyesült Királyság Oxfordi Egyetemének, Gary Whitlock epidemológusnak is, aki szintén tanulmányokat végzett az elhízásról, és ismeri Peter kutatásait. Ő is inkább hipotézisekről beszél - amelyeknek még mindig nincs értelme. Szerinte nem szerencsés elmagyarázni, hogy a fogyásnak nincs pozitív hatása az egészségre. Mario Hellbardt, a Lipcsei Egyetem Orvosi Központjának elhízási betegségekkel foglalkozó integrált kutatási és kezelési központja szintén kritizálja Peters téziseit: Az elhízás összetett probléma, amelyet számos tényező befolyásol, nem mindig csak a stressz.
A túlsúly egészségi állapotának megítélésekor attól is függ, hogy a zsír hogyan oszlik el a testen, és milyen nagy az arány az izmokhoz képest. Megerősíti, hogy az enyhe túlsúly nem jelent problémát. Ráadásul különösen az idősebb embereknek nem szabad fogyniuk, mert akkor elsősorban az izomtömeg és nem a zsír fog fogyni. Hangsúlyozza azonban: "Ha a súlycsökkentéssel megelőzhető a tartós ápolás szükségessége, akkor szakszerű testsúly-szabályozásra van szükség." Mindenesetre fontos, hogy minden egyes beteget külön-külön nézzünk meg. A táplálkozási szakértők bírálják Peters "Túlsúlyos mítoszát" is: René Pietz offenbachi orvos például 20 éve dolgozik táplálkozási tanácsadásban, és azt hirdeti, hogy minden nyolc kiló körüli beteget karcsúbbá tett. Szerinte is van értelme először kezelni az elhízás okait ahelyett, hogy egyedül diétát ajánlana. De azt is mondja: A fogyással szinte mindenki jobb egészséget érhet el.
Lehetséges, hogy több elhízott ember jobb állapotban van egy szívroham vagy stroke után - és ezért a halálozás alacsonyabb. "Ennek ellenére úgy gondolom, hogy teljesen kizárt a következtetés ebből: Maradj kövér, akkor tovább élsz." Az elhízás súlyosan megbetegedhet. Judith Kettler, a herzogenrathi ökotrofológus, aki szintén évek óta dolgozik betegekkel, Peter téziseinek sem örül. Arra is rámutat, hogy az elhízás és annak okai nagyon összetettek. Mindenesetre nem csak egy igazság vagy ok vagy megoldás létezik - ezek mindig nagyon egyéniek. "Kedvezőtlennek tartom, amikor a szakértők azt állítják, hogy most megtalálták az egyetlen megoldást egy problémára" - bírálja a nő.
De Peters nem engedi, hogy ez a szkepticizmus nyugtalanítsa: "Ez az ismeret már régóta elterjedt a nemzetközi kutatási körökben" - mondja. Még nem dolgozott be minden gyakorlatba és általános tudásba. Gyakran hallja azt a kritikát, miszerint túlságosan megkönnyíti önmagának az elhízást. De: "Ha az agyat helyezed az emberi energia-anyagcsere középpontjába, akkor ez valóban ilyen könnyűvé válik" - marad meggyőződve róla. Inkább máshol látja a problémát: egyes egészségügyi szakemberek nem értik teljesen a kutatását, mert hiányzik a matematikai képzés ahhoz, hogy mélyen megértsék ezt az elméletet. És elismeri: "Szomorú lenne, ha kutatási eredményeim csak egy fiókba kerülnének."
A jövőben ezért olyan vitát szeretne látni, amely minden tényt az asztalra tesz. Neki kellene. Mivel Wabitsch tudós is megerősíti: Az elhízás kutatása jelenleg ismét fő nemzetközi tendencia.