A lisztérzékenységnek állandó étrendre van szüksége
A lisztérzékenység, glutén intoleranciában nyilvánul meg, súlyos állapot. Az immunrendszer kórosan reagál a glutén nevű fehérjére. És károsítja a vékonybél nyálkahártyáját.
A vékonybél felelős a tápanyagok táplálékból történő felszívódásáért. A bélnyálkahártya károsodása a tápanyagok megváltozott felszívódásához vezet, ezt a jelenséget felszívódási zavarnak nevezik. Bár a lisztérzékenység nem gyógyítható, a glutén elkerülése megállítja annak fejlődését.
Hogyan hat ránk a cöliákia?
Dr. Adelina Popescu, a DigestMed Klinikára szakosodott gasztroenterológus szerint a glutén intolerancia 300 emberből egyet érint, de a diagnosztizálatlan esetek gyakorisága magasabb. Főleg gyermekkorban, 5 éves kor alatt vagy felnőttkorban, 30 és 40 év között fordul elő. A jellegzetes megnyilvánulások közé tartozik a hasmenés, véraláfutás, hasi fájdalom, puffadás, fogyás. De sok olyan tünetmentes vagy atipikus eset is van. Növekedési retardáció vagy vashiányos vérszegénység fordulhat elő gyermekeknél.
Korábban a lisztérzékenységet gyermekkorban kezdődött betegségnek tekintették. De a felnőttek körében nőtt az előfordulás. Az esetek mintegy 25% -a 60 évnél idősebb. Ritkán jelentkezik hasmenés és fogyás, sőt elhízással is társulhat. Vannak olyan műveletek a gyomorban (gyomorhüvely, pyloroplasztika), amelyek felfedhetik a csendes lisztérzékenységet. A tünetek teljesen hiányozhatnak, vagy hasmenés, súlycsökkenés, hasi fájdalom, puffadás, puffadás fordulhat elő.
Így zavart
A kiújuló ragadós száj- és körömfájás, vagyis a rákfekélyek ismételt megjelenése lehet a cöliákia egyetlen megnyilvánulása. De számos olyan megnyilvánulás is létezik, amely a bél felszívódási zavarával kapcsolatos vitaminhiány miatt következik be:
- Zúzódások és tapaszok - K-vitamin-hiány
- Dermatitis, follikuláris hyperkeratosis - A-vitamin hiány
- Osteopenia vagy osteoporosis - D-vitamin és Ca hiány
- Vérszegénység - vashiány, folsav, B12-vitamin, B6-vitamin
- Különböző vérzések - K-vitamin-hiány
- Perifériás neuropathia - a B12-vitamin és a tiamin hiánya
A lisztérzékenység társulhat más autoimmun betegségekkel, például: I. típusú cukorbetegség, pajzsmirigy-gyulladás, herpetiform dermatitis, Ig A-val járó mesangiális nephropathia, gyulladásos bélbetegség, reumás ízületi gyulladás, szarkoidózis.
"A glutén intolerancia diagnosztizálása nehéz lehet a sok emésztőrendszeri rendellenességben fellelhető nem specifikus tünetek miatt. De a következő kritériumokon alapul:
- A lisztérzékenység gyanúja
- Specifikus vérvizsgálatok - bizonyos antitestek emelkedett szintjét tárják fel, amelyek csak a lisztérzékenységben találhatók (anti-endomysium és anti-szöveti transzglutamináz Ig A antitestek); ezeket a vizsgálatokat akkor végezzük, amikor a páciens glutént fogyaszt, mert normális értékük lehet, ha a glutént eltávolítják az étrendből.
- Bélnyálkahártya biopszia - ha a vérvizsgálat pozitív, a diagnózist a vékonybél nyálkahártyájának mikroszkópos elemzésével kell megerősíteni; a biopsziát egy felső emésztőrendszeri endoszkópia során veszik fel, amelyen keresztül láthatóvá válik a felső emésztőrendszer (nyelőcső, gyomor, nyombél).
- A válasz a gluténmentes étrendre
A cöliákia egy csendes formája van, amelyben a vérvizsgálat és a biopszia pozitív, de a tünetek hiányoznak; malabszorpciós tesztek elvégzése javasolt, ezenkívül szükséges egy tipikus cöliákia értékeléséhez: vas, folsav, Ca, vit. B12, vit D. Ennek az állapotnak az értékelésében további hasznos tesztek találhatók: hemogram, lipidogram, pajzsmirigyhormonok, csontsűrűség-teszt (DEXA), genetikai tesztek, glutén-teszt. ".
A rezsim a legfontosabb
"A lisztérzékenység kezelése állandó gluténmentes étrend. Minden glutént tartalmazó ételt el kell kerülni: a búzát, rozst, árpát és kezdetben a zabot is kerülni kell. Alapértelmezés szerint a malátát is ki kell zárni (a kukorica megengedett). Ehet: kukorica, hajdina, köles, amarant, quinoa, cirok, burgonya, burgonyakeményítő, szója, tápióka, bab. A glutént azonosítani kell, és kerülni kell a következőkből: gyógyszerek, kiegészítők, adalékanyagok, emulgeálószerek és stabilizátorok. A betegnek nagyon alaposan el kell olvasnia a címkéket, mert a glutén elrejthető fagylaltban, kolbászban, olvasztott sajtban stb. Az édes tejet takarékosan kell fogyasztani a laktóz intolerancia együttélése miatt. Vitaminhiány esetén multivitamin-kiegészítők adhatók be ”- mondja Dr. Adelina Popescu.
Vigyázz a szövődményekre!
A glutén intolerancia szövődményei Dr. Adelina Popescu szerint a következők lehetnek:
- Nem reagálnak a gluténmentes étrendre - vannak olyan betegek, akik nem követik teljes mértékben a gluténmentes étrendet, vagy vannak olyan betegek, akik más intoleranciát vagy ételallergiát társítanak.
- Refrakter cöliákia - legalább 6 hónapos tartós tünetek után jön létre, a gluténmentes étrend betartása ellenére, és egyéb kapcsolódó állapotok kizárása után
- Fekélyes jejunolitis - a vékonybélben fekélyek és szűkületek megjelenése jellemzi, és súlycsökkenéssel, hasi fájdalommal, hasmenéssel, lázzal jelentkezik; refrakter formában gyanúsítják; a kezelés megkövetelheti az érintett bélszakasz műtéti reszekcióját.
- Bél limfóma - a rák egyik formája, amely a bél nyirokrendszerében található; általában a cöliákia 20-40 éves fejlődése után jelenik meg; A glutén intoleranciával járó egyéb daganatok lehetnek a garat, a nyelőcső és a vékonybél karcinóma. Gluténmentes étrend után csökken a rák kialakulásának kockázata.
Élelmiszer-gyógyszer celiakiaknak és intoleráns embereknek
Ez az a jel, amely garantálja a glutén hiányát a forgalmazott termékekben
2019. május 16-án, a lisztérzékenység világnapján a Román Gluténintolerancia Szövetség hivatalosan elindította Romániában a helyi gluténmentes élelmiszer-termelőknek címzett nemzetközi tanúsítványt - Crossed Grain.
1 millió román számára ez megkönnyíti a biztonságos, helyben előállított élelmiszerekhez való hozzáférést, a helyi piachoz igazított árakkal.
A gluténmentes étrend több mint 1 millió román gyógykezelésére, akiket celiakia vagy más autoimmun betegségek, pajzsmirigy-gyulladás és neurológiai betegségek érintenek. Közülük a lisztérzékenységben szenvedők gluténmentes étrendet kapnak az orvostól, mivel ez az állapot egyetlen kezelés az életben. A lisztérzékenység autoimmun genetikai állapot, statisztikailag a világ népességének 1% -át érinti. A lisztérzékenység bármely korban megkezdődhet, akár gyermekkorban, felnőttkorban vagy akár időskorban, genetikai hajlamú embereknél.
A glutén a búzában, az árpában és a rozsban található fehérje. A glutén számos feldolgozott élelmiszerben is jelen lehet, amelyek élelmiszer-adalékanyagokkal vagy a gyártási folyamatok során szennyeződhetnek. A biztonságosan fogyasztható termékek azonosítása nagyon fontos a lisztérzékenységben szenvedőknek vagy a glutén intoleranciában szenvedőknek.
„A Crossed Grain-t, a gluténmentes termékek engedélyezésére vonatkozó európai szabványt hoztuk Romániába, mert célunk a gluténmentes élelmiszerek helyi biztonságos előállításának támogatása. A Crossed Grain tanúsítás kivételes elismerést és bizalmat élvez a lisztérzékenységben és a glutén intoleranciában szenvedők körében. Ez egy komplex tanúsítás, amely ellenőrzi és ellenőrzi a gluténmentes élelmiszer-előállítási, csomagolási és forgalmazási folyamat minden szakaszát, és előírja az egyik legszigorúbb élelmiszer-előírást. A lisztérzékenységben és glutén intoleranciában szenvedő betegek számára ezentúl könnyebben hozzáférhetnek biztonságos élelmiszerekhez, helyben előállított, tanúsított szabványosított és jó áron., - mondja Iuliana Roibu Bonoiu, a Román Gluténintolerancia Egyesület (ARIG) elnöke és ügyvezető igazgatója.