A magas húgysavszint a szervezetben számos betegséghez vezethet, okozhatja a tüneteket és a kezelést
Intraartikuláris infiltráció hialuronsavval és PRP-vel (plazma.
A hiperurikémia akkor fordul elő, ha a vérben túl sok a húgysav. A magas húgysavszint számos betegséghez vezethet, beleértve a köszvénynek nevezett fájdalmas ízületi gyulladást is. A megnövekedett húgysavszint olyan egészségi állapotokkal is összefügg, mint a szívbetegség, a cukorbetegség és a vesebetegség.
A húgysav akkor képződik, amikor a purinok lebomlanak a szervezetben. A purinok bizonyos élelmiszerekben jelen lévő vegyi anyagok. Ez általában a következőket tartalmazza:
Normális esetben a test vizelet közben eltávolítja a húgysavat. A hiperurikémia akkor fordul elő, ha szervezete túl sok húgysavat termel, vagy nem képes eléggé kiválasztani. Általában azért történik, mert a vesék nem elég gyorsan szüntetik meg.
A magasabb húgysavszint a vérben kristályok képződéséhez vezethet. Bár a testben bárhol kialakulhatnak, hajlamosak az ízületek és a vesék belsejében és környékén kialakulni. A szervezet védekező fehérvérsejtjei megtámadhatják a kristályokat, gyulladást és fájdalmat okozva.
A hiperurikémiában szenvedőknek csak körülbelül egyharmadának vannak tünetei. Ezt tünetmentes hiperurikémiának nevezzük.
Bár a hiperurikémia nem betegség, ha a húgysavszint továbbra is magas, az idő múlásával több betegséghez vezethet.
A köszvény, amelyet néha köszvényes ízületi gyulladásnak hívnak, a hiperurikémiában szenvedők körülbelül 20% -ánál fordul elő. A húgysavszint gyors csökkenése szintén köszvényt okozhat. A köszvény elszigetelt támadásokként vagy égési sérülésekként fordulhat elő. Vannak, akik krónikus köszvényben szenvednek, ami számos rövid időn belül bekövetkező támadással jár.
A köszvény hatással lehet a test bármely ízületére, de gyakran a hüvelykujjban jelenik meg először.
A köszvényes rohamok általában hirtelen fordulnak elő, gyakran éjszaka. A támadások intenzitásának csúcsát körülbelül 12-14 óra alatt érik el. A kezeletlen köszvényes rohamok általában két hét alatt alábbhagynak.
A köszvény tünetei a következők lehetnek:
Köszvény mérgező testekkel
Ha néhány éve hiperurikémiában szenved, húgysav-kristályok képződhetnek, az úgynevezett izmok, tofi. Ezek a kemény darabok a bőr alatt, az ízületek körül és a felső fül görbületében találhatók. A Tophi súlyosbíthatja az ízületi fájdalmat, és idővel károsíthatja ízületeit vagy összenyomhatja idegeit. Gyakran láthatóak és deformálódhatnak.
Vesekövek
A húgysavkristályok vesekövek felhalmozódását okozhatják. Gyakran a kövek kicsiek és a vizelettel kerülnek átadásra. Néha túl nagyok lehetnek ahhoz, hogy áthaladjanak és elzárják a húgyúti részeket.
A vesekő tünetei a következők:
Ha vesefertőzése is van, láza vagy hidegrázása lehet.
Bárkinek lehet hyperurikémiája, de ez gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, és a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik.
Orvosa vér- és vizeletvizsgálatokat végezhet a veseműködést meghatározó kreatinin és a húgysavszint mérésére.
Ha köszvény tüneteit tapasztalja, orvosa meg akarja vizsgálni az ízületekben megjelent folyadékot. Ez egy finom tűvel történik a folyadék kinyeréséhez. Laboratóriumba küldik, ahol megvizsgálják a húgysav kristályok bármely mintáját. Ezeknek a kristályoknak a jelenléte köszvényre utal.
A hyperuricemia kezelése annak okától függ. Ha a hyperuricemia tünetmentes, a kezelés nem ajánlott. Ebben a helyzetben nincs bizonyított előny a húgysavcsökkentő terápiák alkalmazásának.
Ha a hiperurikémia összefügg egy mögöttes állapottal, akkor az állapotot kezelni kell:
Köszvény
A köszvényt a következő gyógyszerek egy vagy többével kezelik:
A köszvény kezelése megegyezik a köszvény kezelésével. Ha a csomók olyan nagyok lesznek, hogy megzavarják a mozgást, elpusztítják a környező szöveteket vagy átcsúsznak a bőrön, előfordulhat, hogy műtéti úton el kell távolítani őket.
Ezen eljárás során bemetszést végeznek a köszvényes tofut borító bőrön, és a tofut eltávolítják. Ritka ízületi károsodás esetén megfontolható az ízületpótló műtét.
Vesekövek
Ha 5 milliméternél (mm) kisebb veseköve van, orvosa javasolhatja, hogy igyon sok vizet és vegyen be fájdalomcsillapítót.
Az 5 mm vagy annál nagyobb vesekövek kevésbé hajlamosak önmagukban átjutni. Néhány orvos olyan gyógyszereket ír fel, mint a tamszulozin, hogy ellazítsa a húgyúti izmait. Ez megkönnyítheti és kevésbé fájdalmas a kövek átjutását.
További technikákra lehet szükség. A testen kívüli hullám litotripszia egy nem invazív eljárás, amelynek során az ultrahang energia vagy a sokkhullámok a bőrön keresztül a vesekőbe irányulnak. A sokkhullámok a nagy követ kisebb darabokra bontják, amelyek könnyebben átjuthatnak a húgyúti rendszeren.
Ha a kövek nagyobbak, mint 10 mm, szükség lehet műtéti eltávolításukra.
Bizonyos étrendi változások hozzájárulhatnak a húgysavszint csökkentéséhez a vérben. Ha a hiperurikémia köszvényhez kapcsolódik, az étrendi változások csökkenthetik a köszvény kockázatát, és lelassíthatják az ízületi károsodások előrehaladását.
Még akkor is, ha módosítja étrendjét, folytassa az orvos által ajánlott kezelési rend betartását. Az étrend megváltoztatását nem szabad első vonalbeli kezelésként alkalmazni.
Ne feledje, hogy a húgysav akkor képződik, amikor a purinok lebomlanak a szervezetben. Bár a purin természetesen előfordul, bizonyos ételekben is jelen van. Ezeknek az ételeknek a kerülése előnyös lehet.
Mit kell kerülni
A purinok csökkentése mellett több folyadékot is kell fogyasztania, különösen vizet. Általános ökölszabály, hogy minden nap 8 pohár folyadékot kell inni. Szüksége van rendszeres testmozgásra és az egészséges testsúly fenntartására is.
Első oldal fényképe: MK photograp55, Shutterstock