A magas vérnyomás helyes mérésének és kezelésének alapismeretei
A magas vérnyomás az, amikor a vérnyomás folyamatosan magasabb, mint 140/90 Hgmm.
Mi a vérnyomás?
A vérnyomás azt a nyomást jelzi, amellyel a vért a szívből a testen keresztül a legkisebb kapilláris erekbe pumpálják. Ez a szivattyúzás akkor következik be, amikor a szív összehúzódik (összehúzódik). Amikor a szív maximálisan összehúzódik, eléri a legmagasabb vérnyomásértéket. Ezt a (felső) értéket szisztolés vérnyomásnak nevezzük. Ezután a szív ellazul és leállítja a vért az artériákba. Ennek eredményeként a vérnyomás ismét a legalacsonyabb értékre csökken. Ezt az (alacsonyabb) értéket nevezzük diasztolés vérnyomásnak.
Ezért mindig két értéket adnak meg a vérnyomás mérésekor. Például: 120/80 Hgmm.
120 Hgmm = szisztolés vérnyomás = felső érték80 Hgmm = diasztolés vérnyomás = alacsonyabb érték
A Hgmm egység jelentése "milliméter higany".
Az optimális vérnyomás egy felnőtt számára 120/80 Hgmm, a normál 130/85 Hgmm alatti. Ha az érték tartósan magasabb, mint 140/90 Hgmm, akkor magas vérnyomásról beszélünk, más néven magas vérnyomásról. 1.2
Hogyan mérik a vérnyomást?
A vérnyomásmérés az alapja minden vérnyomáskezelésnek.
A vérnyomásmérő felfújható mandzsettából és manométerből áll, a tényleges nyomásmérőből.
A mandzsetta a felkarra kerül.
Amikor levegőt pumpál bele, a mandzsetta nyomása megnő, kitágul és egyre jobban nyomja a felkarot, amíg a felkarból az artériában lévő alkarig már nem folyik vér.
Ezután a levegő ismét lassan szabadul fel, amíg el nem éri azt a nyomást, amelynél a vér újra áramolhat az artérián. Az orvos ezeket a nyomáshullámokat a sztetoszkóppal a könyökhajlatnál hangos kopogásként hallja. A manométer a vérnyomás felső vagy szisztolés értékét mutatja abban a pillanatban, amikor a kopogó zajok bekövetkeznek, és a vér éppen visszatér az alkarba.
A levegő továbbra is leeresztve van, amíg a vér a legalacsonyabb nyomás mellett is visszaáramolhat az alkarba. A sztetoszkóp hangos kopogása ismét eltűnik. Abban a pillanatban a vérnyomás alsó vagy diasztolés értéke megjelenik a manométeren. 1.2
Hogyan mérheti meg maga a vérnyomást?
A vérnyomás önmérése az orvos mérésének hasznos kiegészítéseként ajánlott.
Különféle eszközök közül választhat a vérnyomás önmérésére.
Előnyös olyan mérőeszközök használata, amelyek félig automatikusan vagy teljesen automatikusan végzik a mérést - általában a csuklón vagy a felkaron.
A készülék helyes működéséhez olvassa el a gyártó használati utasítását. Azt is javasoljuk, hogy végezzen mérést orvosával vagy gyógyszerészével együtt.
Mire kell figyelni a vérnyomás mérésekor:
- Ha lehetséges, mérje meg a vérnyomását rendszeresen, meghatározott időpontokban és mindig ugyanazon a karon. Kérdezze meg háziorvosát, hogy milyen napszakban és milyen gyakran kell mérnie.
- Üljön le mérni a vérnyomását.
- A mérés előtt néhány percig pihenni kell ülve, hogy fizikailag és szellemileg is ellazulhasson.
- A mérés során tartsa a vérnyomásmérési pontot (pl. A csuklót) megközelítőleg a szív szintjén. A felkaron végzett mérésekhez: Helyezze a mandzsettát szívmagasságba.
- A mérés közben ne mozogjon.
- Várjon legalább 30 másodpercet, mielőtt megismételné a mérést.
- Jegyezze fel a vérnyomáskártya összes vérnyomásértékét.
A vérnyomás mindig állandó?
A vérnyomás nem mindig ugyanaz, de a nap folyamán ingadozásnak van kitéve.
A legmagasabb vérnyomásértékek napközben jelentkeznek fizikai vagy pszichés stressz, például stressz alatt. Az alvási szakaszban a vérnyomás a legalacsonyabb vérnyomásértékekre csökken, és a szív ebben az időben helyreállhat. Ezért a magas vérnyomás diagnosztizálásakor többféle mérést végeznek különböző napokon, a nap különböző időpontjaiban.
Az egyik szintén gyakori 24 órás mérés, hogy lássa, hogyan viselkedik a vérnyomás napközben. Ezt a mérést olyan eszköz végzi, amelyet a beteg egy napig visel a testen.
Ha a vérnyomása megemelkedett, az még nem jelenti azt, hogy beteg lenne. Csak a gyakran magas vérnyomás kóros és kezelendő. A vérnyomás értékei az életkor előrehaladtával is emelkedhetnek anélkül, hogy kórosan magas vérnyomás lenne jelen. 1.2
Mikor beszélhetünk magas vérnyomásról?
Ha a vérnyomásértékek állandóan meghaladják a 140/90 Hgmm-t, magas a vérnyomás, amelyet kezelni kell.
A német magas vérnyomás 1. liga és az Egészségügyi Világszervezet a magas vérnyomást különböző súlyosságú fokozatba sorolja:
Tünetek és panaszok: A magas vérnyomás nem okoz fájdalmat, és gyakran nincsenek olyan tünetek, amelyek korán figyelmeztetnék rá. A magas vérnyomás inkább "néma veszélyt" jelent, mert sokan a magas vérnyomás ellenére évekig kényelmesen és produktívan érzik magukat. Emiatt a magas vérnyomás gyakran sokáig észrevétlen marad, és csak véletlenül fedezik fel rutinvizsgálat során.
Megjelenése
A szerves megbetegedések csak a magas vérnyomásban szenvedő emberek körülbelül 10 százalékának okozói 3, például vesebetegségek, szívbetegségek vagy hormonális rendellenességek.
Legtöbbször azonban az ok ismeretlen, akkor az egyik beszél primer magas vérnyomás, vagy esszenciális magas vérnyomás.
A különféle hatások elősegíthetik a magas vérnyomás kialakulását. Ezek egy részét nem lehet befolyásolni, például örökletes hajlamot vagy életkort. Mások azonban az érintettek életmódjára vezethetők vissza. Ide tartozik mindenekelőtt a dohányzás, a túlsúly, a magas nátrium-klorid tartalmú étrend, a testmozgás hiánya, a magas alkoholfogyasztás és a túlzott stressz.
Kockázatok
Ha a vérnyomás túl magas, az egész érrendszer erősen megterhelődik, mert az ereknek nagyobb nyomásnak kell ellenállniuk. Ez a legkisebb repedéseket okozhatja az érrendszer bélésében. Ezeken a sérült területeken számos anyagcsere-folyamat megy végbe, amelyek az érfal vastagodásához és megkeményedéséhez vezetnek. Ezután az orvosok az érelmeszesedés (köznyelven edzett artériák) kialakulásáról beszélnek. A tartósan magas vérnyomás a legfontosabb kockázati tényező az érelmeszesedés kialakulásában.
Ha az érelmeszesedés a koszorúereket érinti, angina pectoris rohamok vagy koszorúér-betegség alakulhat ki. A teljes érelzáródás szívrohamhoz vezet.
Ha a vese artériák érintettek, a vesék már nem tudják ellátni a vér szűrését és a mérgező anyagcsere-termékek eltávolítását. Úgynevezett veseelégtelenség alakul ki.
Az érelmeszesedés okozta hiányos agyi ellátás stroke-ot eredményezhet.
A magas vérnyomásnak azonban más következményei is lehetnek:
Mivel a szívnek a magas vérnyomásban nagyobb erőfeszítéssel kell a vért az artériákon keresztül pumpálnia, folyamatosan teljes erővel működik. Ez az állandó túlterhelés a szívizom gyengeségéhez - orvosilag szívelégtelenséghez - vezet, és a szív már nem tudja teljes mértékben ellátni funkcióját.
kezelés
Minden nagynyomású kezelés célja a tartós vérnyomás 140/90 Hgmm alatti értékekre történő csökkentése.
Egyes betegeknél ez a vérnyomás gyógyszeres kezelés nélkül és egyszerűen életmódjuk megváltoztatásával érhető el.
A következő intézkedések pozitívan befolyásolják a vérnyomást:
- Súlycsökkentés túlsúly esetén
- Leszokni a dohányzásról
- Az alkoholfogyasztás vagy az alkoholtól való tartózkodás csökkentése
- Fizikai mozgás
- A sófogyasztás csökkenése és az étrend megváltozása
- Stresszoldó
Ha ezekkel az intézkedésekkel a vérnyomást nem lehet normális értékre csökkenteni, elengedhetetlen a gyógyszeres kezelés.
A leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek az ACE-gátlók, a diuretikumok, a béta-blokkolók, a kalcium-antagonisták és az angiotenzin II-antagonisták. Az orvos az egyéni körülmények alapján dönti el, hogy melyik gyógyszer melyik számára alkalmas.