A máj - anatómia és működés DKG
A máj (hepar) az emberi test legnehezebb szerve és legnagyobb mirigye, súlya 1,4–1,8 kiló. A vörösbarna szerv a jobb felső hasban helyezkedik el közvetlenül a rekeszizom alatt, és az alsó bordák védik.

A máj jobb és bal lebenyre oszlik. A máj jobb lebenye sokkal nagyobb, mint a bal; szinte az egész has felső részét kitölti. A kisebb bal lebeny megközelítőleg a bal felső has közepéig nyúlik.
A májat kemény kötőszöveti kapszula veszi körül, amelyet viszont szinte teljes egészében a hashártya borít.
Belül a máj számos apró májlebenyből áll, amelyek kis funkcionális egységeket alkotnak, és számos májsejtből (hepatocitákból) állnak.
A máj két különböző erből kap vért: a máj artériából és a portális vénából. A két véredény a porta májban lép be a májba, ami egy résszerű depresszió a szervben. A májartéria oxigénben gazdag vért szolgáltat, amely a hasi artériából származik a májsejtek ellátására. A portális véna olyan véna, amely vért visz a belekből, a gyomorból, a hasnyálmirigyből, a lépből és az epehólyagból a májba. A máj portális vénája tehát minden olyan anyagot ellát, amely táplálékkal vagy toxinokkal táplálkozik a véráramba.
A két érrendszer a májban finom kapilláris hálózatokká ágazik, így az általuk szállított anyagok eljutnak az egyes májsejtekbe, és ott feldolgozhatók.
A májsejtekben képződött epe viszont az epekapillárisok finom hálózatán keresztül jut el az epevezetékbe, amely a máj portaján keresztül elhagyja a májat és a duodenumba áramlik.
A máj a szervezet központi anyagcsere-szerve, és létfontosságú feladatokat lát el:
- Naponta legfeljebb egy liter epe termelődik, és az epevezetéken keresztül vezeti be az epehólyag ideiglenes raktáraként - a duodenumba. Az epe szükséges a zsírok emésztéséhez.
- Felszívja a belekből származó emészthető anyagokat és felhasználja azokat. Például a máj átalakítja az étellel bevitt fehérjét a szervezet saját fehérjéjévé, szénhidrátokat tárol és tápanyaggal látja el a sejteket a vér révén.
- A szervezet méregtelenítő központjaként szolgál: a szennyező anyagok, az alkohol, a gyógyszerek és bizonyos endogén anyagok a májban átalakulnak és lebomlanak, és ily módon "ártalmatlanná válnak".
- Ez képezi a kiindulási termékeket a nemi hormonok és a szervezet saját zsírjának képződéséhez, véralvadási faktorokat termel, lebontja a régi vérsejteket és tárolja a vasat. A máj részt vesz a vércukorszint, a fehérjék és a vér lipidjeinek szabályozásában is.
A máj működése elengedhetetlen: nem élhetünk máj nélkül.
Dagad:
[1] G. Folprecht, S. Frick: Leberkarzinom, in: W. Dornoff, F.-G. Hagemann, J. Preiß, A. Schmieder (szerk.): Taschenbuch Onkologie 2010: Interdiszciplináris ajánlások a terápiához 2010/2011, Zuckschwerdt Verlag 2010, 145-147.
[2] H.-J. Ajakbiggyesztés. K. Höffken, K. Possinger (szerk.): A belső onkológia összefoglalója, Springer Verlag 2006
[3] Heimbach JK, Kulik LM, Finn RS, Sirlin CB, Abecassis MM, Roberts LR, Zhu AX, Murad MH, Marrero JA. AASLD irányelvek a májsejtes karcinóma kezelésére. Hepatológia. 2018 január; 67 (1): 358-380. doi: 10.1002/hep.29086.
[4] Cheung TT, Kwok PC, Chan S, Cheung CC, Lee AS, Lee V, Cheng HC, Chia NH, Chong CC, Lai TW, Law AL, Luk MY, Tong CC, Yau TC. Hongkongi konszenzusnyilatkozatok a nem reszekálható hepatocelluláris karcinóma kezeléséről. Májrák 2018; 7: 40-54
Utolsó tartalmi frissítés: 2018.03.19