A máj steatosisának vizsgálati módszerei
Ultrahang, számítógépes tomográfia, magmágneses rezonancia és spektroszkópos mágneses rezonancia vizsgálata a zsírmáj vizsgálatára.
Azonban az ultrahang a legnépszerűbb zsírmáj diagnosztikai módszer, elsősorban ennek a vizsgálatnak az alacsony költsége miatt, másodsorban annak a ténynek köszönhetően, hogy ez egy praktikus vizsgálat, amelyet széles körben alkalmaznak az orvosi gyakorlatban. A máj ultrahang érzékenysége és specificitása 60-94%, ill. 88-95%. A fenti képalkotó módszerek egyike sem képes egyértelműen megkülönböztetni a zsírmájat és az alkoholmentes máj steatózist, és nem is képes megjósolni a májfibrózis mértékét.
A nukleáris mágneses rezonancia napjainkban széles körben alkalmazott módszer. Ez a módszer nagyon pontos morfológiai diagnózist tesz lehetővé. Ennek a vizsgálatnak az az előnye, hogy vizualizálja a diffúz májbetegségeket, és lehetővé teszi olyan paraméterek nyomon követését, mint a fibrózis, steatosis és a máj vasterhelése.
A nukleáris mágneses rezonanciát tartják a leghasznosabb módszernek a steatosis mértékének nem invazív kvantitatív értékeléséhez. A máj zsírtartalmának közvetlen értékelése előnyös mind az alkoholos, mind az alkoholmentes steatosis diagnosztizálásában.
De a lakosság korlátozott hozzáférése ehhez a vizsgálathoz, a magas költségek, egyes betegek félelme attól, hogy ilyen vizsgálati módszernek vetik alá magukat, amely magában foglalja egy bizonyos ideig zárt térben való tartózkodást (klausztrofóbia), az MRI-vizsgálatot a máj steatosisban szenvedő betegeket nem szabad rutin módszerként alkalmazni.
A májbiopszia ritkán ajánlott, de ha más vizsgálati módszerek nem nyújtanak elegendő információt az orvosnak, akkor a mikroszkópos elemzéshez májszövetre lehet szükség. A mintavétel után a szakemberek a gyulladás jeleit, valamint a hegszövetet keresik.
Mivel a zsírmájbetegség gyakran tünetmentes, a rutinvizsgálatok során véletlenül diagnosztizálható. Ha például az orvos hasi ultrahangot végez, és észreveszi, hogy a májnak valamilyen atipikus jellemzője van, akkor figyelembe veheti a máj steatosisát, és ezzel kapcsolatban több vizsgálatot is végzett. A kóros májenzimek szintén felvethetik az orvos gyanúját.
Vérvizsgálatokat végeznek zsírmájbetegség gyanúja esetén is, a koleszterinszint megállapítására, a májenzimek azonosítására, de a vércukorszint meghatározására is.
Ha orvosa steatózist vagy akár májfibrózist észlel, akkor kezelést javasol a máj steatosis leküzdésére vagy a májfibrózis kialakulásának megállítására, ha a fibrózis már beállt.