A mastoiditis minden, amit tudnia kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Orvosi szószedet
A mastoiditis a pneumatikus sejtek bakteriális fertőzése a mastiodi folyamatban, amely a kemény, kiemelkedő csont, közvetlenül a fül mögött és alatt, általában akut középfülgyulladás után következik be. Az állapot ritka, de kezelés nélkül életveszélyes lehet.
A mastoiditis tünetei közé tartozik a fül mögötti duzzanat, a fülből származó genny, lüktető fájdalom és hallási nehézségek.
A kezeletlen fülfertőzések néha elterjednek, csakúgy, mint az antibiotikumokkal szemben rezisztens fülfertőzések. Amikor ez megtörténik, a baktériumok eljutnak a környező struktúrákba, beleértve a csontokat is, például a mastoid folyamatot.
Antibiotikumos kezelés nélkül a baktériumok tovább terjedhetnek a koponya csontjaiban. Utazhatnak a vérbe és a szervekbe, beleértve az agyat is.
A középfül fertőzései, amelyeket az orvosok akut középfülgyulladásnak hívnak, és a mastoiditis a 2 év alatti gyermekeknél fordul elő leggyakrabban.
A mastoiditis szövődményei
- Arcbénulás;
- Hányinger, hányás, vertigo (labirintitis);
- Halláskárosodás;
- Agy tályog vagy agyhártyagyulladás;
- A látás megváltozása vagy fejfájás (vérrögök az agyban).
MedLife Medical Team - Fertőző betegségek, 3D ultrahang, hepatológia
Mastoiditis - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A mastoiditis okai
Gennyes heveny középfülgyulladásban a gyulladás gyakran átterjed a mastoid antrumra és a pneumatikus sejtekre, és folyadékfelhalmozódáshoz vezet. Egyes betegeknél a folyadék felülfertőződik ugyanazzal a mikroorganizmussal, amely középfülgyulladást okoz. A pneumococcus a leggyakoribb.
Amikor egy személy nem kap antibiotikumot a mastoiditis miatt, a baktériumok terjedhetnek. Ha az emberek túl hamar abbahagyják az antibiotikumok szedését, ez a fertőzés terjedését is lehetővé teheti. Néhány embernél antibiotikum-rezisztens fertőzések alakulhatnak ki, amelyek még antibiotikum-kezeléssel is elterjednek.
Egy személynél ritkábban előfordulhat a kóros bőrsejtek növekedése a középfülben, az úgynevezett koleszteatóma.
A bőr ilyen növekedése eltömődést okozhat a fülben, amely lehetővé teszi a baktériumok szaporodását, ami mastoiditist okozhat. A kolesztatómák fülpolipokat is okozhatnak, amelyek további akadályokhoz vezethetnek.
Mastoiditis - Tünetek
A mastoiditis tünetei
A mastoiditisben szenvedő személynek gyakran intenzív lüktető fájdalmai vannak a fülben vagy a fül körül.
A mastoiditis akkor kezdődhet, ha a fülfertőzés tünetei megszűntek. Fokozatosan súlyosbodó fülfertőzésként is megjelenhet.
Amikor egy személynek a fülfertőzés után néhány héten belül új tünetei jelentkeznek, az orvos értékelheti őket, hogy megállapítsa, van-e mastoiditisük.
A tünetek a következők:
- Intenzív lüktető fájdalom a fülben vagy a fül körül;
- Genny vagy más folyadék jön ki a fülből;
- Láz vagy hidegrázás;
- Duzzanat a fül mögött vagy alatt;
- Vörösség a fül mögött;
- Rossz szag árad a füléből;
- Úgy tűnik, hogy egy fül ki van ragasztva vagy előre van tolva;
- Hallási problémák vagy fülcsengés.
Az embereknek a következő tünetekről kell gondoskodniuk nagyon fiatal gyermekeknél, akik nem tudják leírni tüneteiket:
- Hangulatingadozás;
- Gyakori tervek;
- A fej oldalába ütközik;
- A gyermek húzza a fülét.
A tünetek napoktól hetekig tarthatnak az akut középfülgyulladás megjelenése után, és tartósan lüktető lázat és otalgiát tartalmazhatnak. Szinte minden betegnél a középfülgyulladás és a gennyes otorrhoea jelei vannak. Az erythema, a duzzanat, a gyengédség és a fluktuáció kialakulhat a mastoid folyamaton, és a fülcimpát oldalirányban és alacsonyabban tolják.
Néhány embernél a mastoiditis okozta duzzanat szakaszos, javul, majd súlyosbodik. Fontos, hogy ne feltételezzük, hogy a fertőzés gyógyul, csak azért, mert a tünetek enyhén javulnak.
Kezelés nélkül a mastoiditis a koponya, a vér vagy a szervek fertőzését okozhatja. Az emberek életet veszélyeztető fertőzést is kialakíthatnak, amelyet szepszisnek neveznek.
Mastoiditisben vagy fülgyulladásban szenvedő személynek, akinek zavartsága van, magas láza van, nagyon gyenge vagy a fej körül duzzanat van, sürgősen mennie kell.
Mastoiditis - kezelés
A mastoiditis diagnózisa
Bármilyen fájdalmat, amely lázzal vagy érzékenységgel jár a hátsó fülben, bőrpírt vagy duzzanatot, orvosnak értékelnie kell. Az orvos először egy műszerrel (úgynevezett otoszkóppal) keresi meg a fül belsejében lévő fertőzést. A mastoiditis szokatlan egybeeső fülfertőzés nélkül. A tenyésztéshez fertőzött fülfolyadék-tenyészetet kell gyűjteni.
Ha bonyolult, súlyos vagy krónikus mastoiditis gyanúja merül fel, akkor CT-vizsgálatot fog végezni, hogy elképzelje a mastoid területét. A középfülből történő bármilyen vízelvezetést tenyésztésre és antibiotikum-terápiára küldik. Timpanocentézis elvégezhető, ha nem történik spontán vízelvezetés a tenyésztéshez szükséges anyag megszerzése érdekében. A teljes vérkép és az ESR kóros lehet, de nem érzékeny és nem is specifikus, és kevés információt nyújt a diagnózishoz.
A mastoiditis kezelése
A kezelést antibiotikummal, például ceftriaxonnal végzik, és néha mastoidectomiát hajtanak végre.
Kezelés iv. Az antibiotikummal történő kezelést azonnal megkezdik egy olyan gyógyszerrel, amely megakadályozza a fertőzés központi behatolását, például 1-2 g ceftriaxon (gyermekeknél 50-75mg/kg), naponta egyszer, és legalább 2 hétig tart.
Kinolonnal történő orális kezelés elfogadható lehet. Ezt követően az antibiotikum kiválasztását a tenyészet és az antibiotogram vezérli. A subperiostealis tályoghoz mastoidectomia szükséges (a mastoid pneumatikus sejtek teljes eltávolítása).
Ha van egy tályog, amely a fertőzött folyadék duzzadt tömege, akkor az orvosnak műtéti úton vagy tűvel kell kiürítenie.
A mastoiditis műtét után
Ha műtéten esett át a mastoiditis, előfordulhat, hogy egy vagy két hét munkára van szüksége.
! Vigyázzon, ne nedvesítse meg az érintett fület. Körülbelül egy hét után meg kell mosnia a haját, feltéve, hogy nem jut víz a fülébe.
! A műtét után körülbelül négy-hat hétig képesnek kell lennie az úszásra, attól függően, hogy mennyire gyógyult meg a füle.
Orvosának képesnek kell lennie arra, hogy a műtét után és minden későbbi időpontban konkrét tanácsokat adjon Önnek.
Mastoiditis - Megelőzés
A mastoiditis megelőzése
A mastoiditis megelőzésének leghatékonyabb módja a fülfertőzések azonnali kezelése.
A nem javuló fülfertőzés tünetei miatt feltétlenül keresse fel orvosát. Ez még akkor is igaz, ha egy személy korábban sikeresen felépült egy fülfertőzésből, anélkül, hogy antibiotikumokra lett volna szüksége.
Amikor az orvos antibiotikumokat ír fel fülfertőzésre, akkor az embereknek minden antibiotikumot be kell venniük, még akkor is, ha a tünetek elmúlnak. Az antibiotikumok egy részének bevétele megkönnyíti a fertőzés visszatérését.
Az embereknek nem szabad olyan régebbi antibiotikumokat szedniük, amelyek otthon vannak egy korábbi betegség miatt. A fertőzéshez megfelelő antibiotikumok szedése elengedhetetlen.
A rendszeres kézmosás és a nem túl rossz emberek elkerülése segíthet csökkenteni a fülfertőzés kockázatát.
A HIV vagy AIDS, a cukorbetegség vagy bizonyos gyógyszerek miatt legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek kiszolgáltatottabbak a súlyos szövődményeknek. Létfontosságú, hogy azonnal forduljon orvoshoz a fertőzés jelei miatt egy olyan embernél, akinek sérült immunrendszere van.
Fertőző betegségek, urológia, gyermekgyógyászat - egyéb betegségek