A Medlife emlőrák kockázatával járó hormonpótló kezelés
A hormonpótló terápiát (HRT) a menopauza tüneteinek, például az éjszakai izzadás és a hőhullámok enyhítésére használják. Úgy tűnik azonban, hogy a terápia az emlőrák, a petefészekrák és a szív- és érrendszeri problémák, például a vérrögök megnövekedett kockázatával jár.
Új kutatások céljából a tudósok 58 tanulmány adatait gyűjtötték össze, amelyekben körülbelül 500 000 posztmenopauzás nő vett részt, és összehasonlították az emlőrák kockázatát azok között a nők között, akik hormonpótló terápiát (HRT) kaptak, és akik nem. fejezd be. Így azt tapasztalták, hogy a HRT több mint egy évig tartó használata növeli az emlőrák kockázatát. Ezenkívül a megnövekedett kockázat még a HRT abbahagyása után is több mint 10 évvel fennáll. Ezenkívül a kockázat magasabb volt, ha a hormonpótló terápiát (HRT) ösztrogénnel és progesztinnel kombinálták, ahelyett, hogy önmagában ösztrogénnel kombinálták volna.
1000, 50 és 69 év közötti nő közül 63-nál alakul ki mellrák.
A kombinált HRT öt éven át történő alkalmazása további 15-20 esetet eredményez 1000-enként. A szakemberek rámutatnak, hogy a HRT fokozatosan leáll, hogy megakadályozza a tünetek megismétlődését.
A szakemberek 58 tanulmányt azonosítottak 1992-től napjainkig, és összehasonlították a hormonpótló terápiát (HRT) alkalmazó nőket azokkal, akik nem. Minden vizsgálatba olyan nők tartoztak, akik természetes úton, vagy a méheltávolítás és a petefészek eltávolítás eredményeként jutottak el a menopauzához. Egyedi beteginformációkat gyűjtöttek a szociodemográfiai állapotról, a szaporodási előzményekről és a testméretekről is. Elemezték a nők életkorát, amikor elkezdték a hormonpótló kezelést, a kezelés időtartamát és az alkalmazott hormonpótlás típusát.
A HRT-n átesett nőket két kategóriába sorolták, nevezetesen a jelenlegi felhasználókat, ha utoljára kevesebb mint öt évvel a rák diagnózisa előtt használták a HRT-t, vagy a korábbi felhasználókat, ha az időszak öt évnél hosszabb volt.
Az 58 vizsgálatban összesen 143 887 nő vett részt emlőrákban, és további 424 972 nőnél nem alakult ki rák. A diagnózis átlagos életkora 65 év volt, és 51% -uk soha nem alkalmazott HRT-t.
A jelenlegi HRT-használóknak megnőtt a mellrák kockázata, ha több mint egy évig voltak terápiában. A kockázat csak az ösztrogénnel kombinált HRT esetében is fennállt, de magasabb volt az ösztrogénnel és progesztinnel kombinált HRT esetében.
Mik voltak az eredmények?
- 1-4 éves használat: HRT csak ösztrogénnel - 17% -kal magasabb az emlőrák kockázata. Kombinált HRT - 20% -kal magasabb kockázat.
- 5-14 éves használat: HRT ösztrogénnel - 33% -kal magasabb a kockázat. Kombinált HRT 50% -kal magasabb kockázat.
A kockázatok magasabbak voltak az ösztrogén receptor pozitív emlőrák esetében, ahol az ösztrogén serkenti a rákos sejtek növekedését. A kockázatokat 40-60 éves nők körében is megfigyelték. A HRT orális (tabletta) és transzdermális (bőr) beadása mind a progesztogén, mind az ösztrogén minden típusával együtt megnövekedett kockázattal jár.
A hüvelyi ösztrogén volt az egyetlen, amely nem társult az emlőrák megnövekedett kockázatával.
A HRT azonban továbbra is fontos szerepet játszik. A menopauzás tünetek jelentősen befolyásolhatják a nők mindennapi életét, és a hormonpótló kezelés rendkívül hatékonyan enyhíti ezeket a tüneteket. Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek megakadályozzák egyes nők számára a terápia alkalmazását, ilyenek például az emlőrák vagy a szív- és érrendszeri megbetegedések.
A hüvelyi ösztrogén krémek voltak az egyetlen olyan hormonpótló formák, amelyek nem jártak mellrák kockázatával. A krémek azonban csak a hüvelyszárazságot segíthetik, a hőhullámok és az éjszakai izzadás nem.