A megelőzés mint az életmód erkölcsi erénye
Dr. Notburga Auner, Prof. Enrique H. Prat
Státusz: 2004. október
A megelőzés a latin „praevenire” szóból származik, ami azt jelenti, hogy „előre látni”. Az orvostudományban ez megelőzi a betegségeket, azaz H. kerüld őket. A betegségek csak akkor törnek ki, ha bizonyos feltételek (kockázati tényezők) vagy az egyes állapotok kombinációi vannak jelen. Tehát a megelőzés a kockázatok csökkentését jelenti, azaz. H. a betegség kialakulásához vezető állapotok csökkentése vagy elkerülése. Ebben az összefüggésben az elsődleges, másodlagos és harmadlagos prevencióról beszélünk. Az egészséget veszélyeztető tényezők (kockázati tényezők) kiküszöbölését, mielőtt azok életbe lépnének, elsődleges megelőzésnek nevezzük. A másodlagos prevenció a betegségek mielőbbi diagnózisának és terápiájának biztosítása a megelőző orvosi vizsgálatok révén. A harmadlagos prevenció a betegség következményeinek korlátozását, a rehabilitációt és a relapszus megelőzését jelenti. Az angol nyelvterületen a másodlagos prevenció számít elsődlegesnek, a fentiekben leírt felsőoktatás pedig „másodlagos megelőző orvoslásként” szerepel.
Életmódbeli tényezők és egészségügyi kockázat
A WHO a 2002. évi egészségügyi világjelentésében meghatározta, mit lehet elérni egyedül az elsődleges megelőzéssel. Az I. táblázat bemutatja, hogy hány éves életet lehet elérni évente célzott megelőzéssel. Körülbelül 5 millió ember hal meg körülbelül 12 évvel túl korán, csak a dohányzás miatt.
| Kockázati tényezők | Halálozások milliókban. | Elveszett évek halálonként |
| Vérnyomás | 7.1 | 9. |
| dohány | 4.9 | 12. |
| koleszterin | 4.4 | 9. |
| Alsúlyú | 3.8 | 36 |
| Elhízottság | 2.6 | 12. |
| Mozgásszegény életmód | 1.9 | 10. |
| alkohol | 1.8 | 33 |
A megelőzés erkölcsi állapota: kötelesség és/vagy erény?
A betegségmegelőzés konkrét, kisebb vagy nagyobb követelményeket támaszt az egyén vagy egy csoport életmódjával szemben: Az életmódot úgy kell megtervezni, hogy a betegség kockázata nagyon alacsony legyen.
- Az elsődleges prevenciót maximálisan összefoglalhatnánk: "Egészséges életmód fenntartása és az egészségre ártalmas viselkedés elkerülése!"
- A másodlagos prevenció a következő erkölcsi maximákon alapul: "Rendszeresen ellenőrizze az egészségügyi paramétereket, hogy biztos lehessen benne, hogy életmódja kellően kizárja a betegség kockázatát, és hogy a betegségek kialakulása korán felismerhető!"
- A harmadlagos prevenció ezután folytatódik: "Tegyen meg minden szükséges intézkedést a rehabilitációhoz, vagy változtassa meg életmódját, hogy a visszaesés kockázata a lehető legkisebb legyen!"
A három megelőzési maximum értelmes, mindenki elvben egyetért velük. A józan ész az élet, mint jó, amelyet védeni kell. Ezért a betegség kialakulásához vezető egészségtelen élet gonosz, amelyet lehetőség szerint el kell kerülni. Ezért azt mondhatjuk, hogy ezek a vezérelvek általános érvényűek a kanti imperatívus értelmében: "Csak azoknak a maximáknak megfelelően cselekedjünk, amelyeken keresztül azt is akarja, hogy általános törvénybe emeljék őket". Ezzel igazolható, hogy a megelőzés kötelesség.
A megelőzés erénye
A megelőzés szintén egyfajta cselekvés, amelynek saját erénye van. A megelőzés erénye azonban nem csökkenthető pusztán orvosi cselekedetekre. Ez az a hozzáállás, hogy megakadályozzon bármilyen rosszat. Az orvosi megelőzés része. A fent említett három maximum az erkölcsi erény célja, amely abban a szokásos magatartásban áll, hogy a különböző cselekvési lehetőségek közül választja azokat, amelyek tartalmazzák a kisebb egészségügyi kockázatokat.
Természetesen megelőző intézkedésként kerülni kell azokat a tevékenységeket, amelyek közvetlenül veszélyeztetik az életet vagy egészségkárosodást okoznak. A hófúvással teli, fagyos téli napon nem csak pólóval, kabáttal és fejfedővel sétálhat a szabadban, mivel súlyos megfázás vagy tüdőgyulladás jelentheti ennek valószínű következményeit. Ennek felismeréséhez nincs szükség külön magyarázatra.
Amire azonban valóban szükség van, az a megelőzés erénye az életmód egészségügyi kockázataival kapcsolatos finom döntések meghozatalakor. H. olyan ismétlődő cselekedetek esetében, amelyek önmagukban nem okoznak közvetlenül ellenőrizhető egészségkárosodást, de amelyek ismétlődve hosszú távon halmozott károkat okozhatnak. Elvileg az egyszeri 3/4 liter borfogyasztás várhatóan nem jár semmilyen káros hatással az egészségre egy felnőtt számára, de jelentős károkat okoz, ha ilyen mennyiséget fogyasztanak hónapok és évek alatt.
Az ember életmódját sajátos preferencia-struktúrája és szokásos viselkedése alakítja. Az orvostudomány felelős azért a kérdésért, hogy bizonyos életmóddal kapcsolatos cselekmények jelentenek-e egészségügyi kockázatot. Leginkább az lesz, hogy a viselkedés csak akkor válik kockázatossá, ha túllépik a frekvencia küszöböt. Ez a küszöb azonban nem minden ember esetében azonos. Számos tényezőtől függ: genetikai beállítottságtól, fizikai állapottól, környezeti tényezőktől és még sok mástól. a. m.
A megelőzés erénye arra irányul, hogy alapvető döntést hozzon az egészséges életmódról az adott körülmények között, és nagy érzékenységet alakítson ki az egészségfejlesztési lehetőségek kiválasztása vagy az egészségre káros magatartás elkerülése érdekében. Ez az erény később összekapcsolódik a négy sarkalatos erénnyel. Ez megmutatja, mi erényes a megelőzésben, vagyis H. hogyan teszi a megelőzés az embereket erkölcsileg tökéletessé. Ezenkívül azt is megmutatják, hogy a megelőző intézkedések nem feltétlenül erényesek, mert ésszerűek, azaz H. Az erényes megelőzésnek bölcsnek, igazságosnak, helytállónak és bátornak is kell lennie, mert az a cselekedet, amely nem felel meg a négy sarkalatos erény követelményeinek, nem lehet erény cselekedete.
Megelőzés és bölcsesség
A megelőzés közvetlenül kapcsolódik a bölcsességhez, különösen az óvatossághoz, az előrelátáshoz és a körültekintéshez minden olyan kérdésben, amely hatással lehet az egészségre. Az óvatosság és ezért a megelőzés erénye az éberséghez kapcsolódik, amely lehetővé teszi a veszélyek és fenyegetések gyors felismerését anélkül, hogy kóros szorongásba esne. Minden egyes esetben körültekintést kell alkalmazni annak eldöntésére, hogy a lehetséges cselekvési módok közül melyik a legjobb az egészségre. Sok esetben arányosság kérdése lesz annak megítélése, hogy valóban ésszerű-e vállalni egy adott egészségügyi kockázatot. Az arányosság az intézkedés bölcsességének (azaz megfelelőségének) megítélésének kritériuma.
Ésszerű, d. H. Az erényes megelőzésnek bölcsnek, igazságosnak, megfelelőnek és bátornak is kell lennie ahhoz, hogy az erény cselekedete legyen.
Megelőzés és igazságosság
Az igazságosság az az erény, amelynek révén a szilárd és állandó akarat elismeri mindenki jogait. Ez az önkéntes hozzáállás teszi lehetővé mindenki számára, hogy megadja neki a nélkülözhetetlenet, az akarat sarkalatos erényét. Az élet súlyos megsértése, beleértve a sajátét is, az igazságszolgáltatás megsértése, mivel sem mások emberi életével, sem saját életével nem szabad szabadon korlátozás nélkül rendelkezni. Ezt az elvet mások életében nem kérdőjelezik meg, mint olyan jót, amely nem hozzánk tartozik. De a saját életére is vonatkozik, akinek kedvezményezettjei és rendszergazdái vannak, de nem azok, akik tulajdonosai vagyunk. Az élet nem csak ennek az életnek a témája, hanem a körülötte lévők számára is ajándék, olyan ajándék, amely mind a Teremtő, mind pedig az élet által megajándékozott emberek számára igazságot kötelez.
Megelőzés és mértékletesség
Elsősorban a megelőző orvoslás feladata szigorúan meghatározni, hogy mi, mikor és hogyan megelőző. Az, hogy mennyi testmozgás, sport, milyen étrend, mennyi alkohol stb. Képviseli az ésszerű mennyiséget, csak egyedi esetekben állapítható meg. Orvosi megállapítások alapján a mérsékelt rendszeres borfogyasztás (pl. Napi 1/8 l) általában jótékony hatással van az egészségre, és napi kb. A "túl sok" és a "túl kevés" közötti helyes egyensúly sok megfontolandó tényezőtől függ: pontosan ez az oka, amelyet a mértékletesség erénye támogat.
Megelőzés és bátorság
A megelőzés általában azt jelenti, hogy korlátozzuk a spontán vágy és a legyőzhető igényeket. Jó néhány ember látja a megelőző cselekvés szükségességét. Még konkrét döntéseket hoz az étrenddel, a testmozgással stb. Egyesek azonban nem találják meg a megfelelő pillanatot a megvalósítás megkezdéséhez, vagy megkezdik, de nem képesek kitartani. De a megelőzés erénye nem lehetséges bátorság és kitartás nélkül.
Megelőzés társadalmi-etikai és politikai szempontból
A társadalmi struktúrák létrehozása, szabályozása és ellenőrzése a szolidaritási közösség feladata. Ez egyértelmű politikai felhatalmazást jelent a betegségek és balesetek kockázatának minimalizálása érdekében. A megelőzést és annak népszerűsítését be kell építeni a közegészségügy és a várostervezés, a nyilvános szabadidős létesítmények és az oktatás politikai döntéseibe. Nincs értelme a prevenció prédikálásának, ha ezt nem könnyíti meg az, hogy megpróbálja felépíteni az edzőparkokat, otthont és munkahelyet biztosítani oly módon, hogy a lehető legtöbb távolságot gyalog megtegye, elegendő erőforrást fordítson a testnevelésre stb. De ez megengedett nem szabad úgy megérteni, hogy a politika beavatkozhasson az állampolgárok életmódjába, mindaddig, amíg harmadik fél számára hátrányok nem merülnek fel. Támogató intézkedések révén azonban hatékonyan támogathatja az állampolgárok megelőző hozzáállását. Különösen a közelmúltban, z. Például az EU különös figyelmet fordított a nemdohányzók passzív dohányzástól való védelmére. Ausztriában ezért tilos a dohányzás a munkahelyen, ha a nem dohányzók ugyanabban a szobában dolgoznak.