A menstruációs ciklus és az ovuláció mindenki megértésén
A kapott e-mailek és megjegyzések kérdéseire arra a következtetésre jutottam, hogy a lányok/nők nagy része nem érti menstruációs ciklus egészében, így a ma írt cikkem kiindulópont lesz a kapcsolódó kérdések megválaszolásához menstruációs ciklus, ovuláció, termékeny/terméketlen időszakok, menstruáció, orális fogamzásgátlók stb.
A kezdéshez meg kell ismerkednünk néhány kulcsfontosságú kifejezéssel:
hormon = olyan anyag, amelyet egy belső elválasztású mirigy vagy sejtek választanak ki más szervekből vagy szövetekből (idegrendszer, emésztőrendszer, vese, szív stb.), és távolról, a véráramon keresztül szállítják egy másik szervbe vagy szövetbe, ahol gerjeszt vagy gátol egy sorozatot fejlesztési funkciók vagy folyamatok.
hipotalamusz = az agy régiója, a vegetatív élet fő központja.
agyalapi = az agyban elhelyezkedő, endokrin funkcióval rendelkező neuroglanduláris szerv, szoros kapcsolatban a hipotalamussal (szinonima: agyalapi mirigy).
menstruáció = a menstruációs ciklus fiziológiai szakasza, amelyet a vér eltávolítása jellemez.
petefészek = kettős funkciójú női nemi mirigy: exokrin - a peték és az endokrin érése és kiűzése - ösztrogént, progeszteront és androgéneket választ ki.
mirigy = tasak alakú kis anatómiai képződmény.
endometrium = a méh belső nyálkahártyája, amelynek szerkezete a hormonális impregnálástól függően változik. Az endometrium felületes területének hámlása menstruációt okoz.
Már a kezdetektől megszüntetjük a zavaró tényezőt: a menstruációs ciklus a naptári dátumtól függetlenül zajlik, más szóval: a menstruációs ciklus első napja nem egyenértékű a naptári hónap első napjával, a menstruációs ciklus a hónap bármely napján elkezdődhet. Az új menstruációs ciklus kezdetét bejelentő eseményt a menstruáció képviseli, a menstruáció első napja a menstruációs ciklus első napja.
A menstruációs ciklusnak 2 fő fázisa van: a follikuláris fázis és a luteális fázis, közöttük ovuláció zajlik (a fázisokat pre, illetve poszt ovulációnak is nevezik). A jobb megértés érdekében hozzáadok egy képet:
A menstruációs ciklus és az ovuláció mindenki megértésén
korai follikuláris fázis egybeesik a menstruációs ciklus első napjával, és tartalmaz hormonális változásokat, amelyek felkészítik a testet az ovulációra. A follikuláris fázis időtartama ciklusonként nagy mértékben változhat, 13-18 napig, és függ a tüsző fejlődésétől a petefészekben.
A follikuláris fázis során az agyalapi mirigy felszabadul tüszőstimuláló hormon (FSH), amely, mint a neve is mutatja, serkenti a petefészek tüszők fejlődését. A számos fejlődő petefészek-tüsző közül az egyik dominánssá válik, és tovább fejlődik, amíg a petesejt érlelődik és felszabadul. Ez a fejlődés a ösztrogén.
A termékenység a tüsző fejlődésével növekszik a petesejt felszabadulása felé, a legtermékenyebb időszak az ovuláció előtt 5 nappal és az ovuláció után 2 nappal. Az ovuláció előtti 5 nap a spermium túlélési idejének, az ovuláció utáni 2 nap annak az időszaknak köszönhető, amelyben a petesejt megtermékenyíthető. Más szóval, ha az ovuláció előtt 5-4-3-2-vagy-1 nappal a spermával való szexuális kapcsolat a hüvelybe kerül, akkor mindaddig fennmaradhatnak, amíg az ovuláció meg nem trágyázódik. Hasonlóképpen, ha a spermium hüvelybe történő felszabadulásával történő szexuális kapcsolat az ovuláció után 1-2 nappal következik be, megtermékenyíthetik az érett petefészek tüsző által éppen felszabadult petesejtet.
Mint fentebb említettem, a domináns tüsző kialakulásával nő az ösztrogénszint. Ha ez a szint elér egy bizonyos küszöböt, az agyalapi mirigy megért hogy a tüsző készen áll a petesejt felszabadítására. Ekkor termelődik az agyalapi mirigy luteinizáló hormon (LH), ami kiváltja peteérés. A petesejt felszabadul a petevezetékben és megtermékenyíthető (ha a nemi kapcsolat fogamzásgátló védelem nélkül zajlik).
Az ovuláció a follikuláris fázis végét és kezdetét jelöli luteális fázis. A fázis neve származik luteális test, lényeges szerepet játszó képződés. A luteális test az a domináns tüsző, amely éppen felszabadította a petesejtet, és hamarosan kiválasztódik progeszteron, az a hormon, amely fenntartja a méhben az optimális körülményeket az esetleges megtermékenyítéshez és beültetéshez.
Ha megtermékenyítés és beültetés történik, a luteális test addig folytatja a progeszteron kiválasztását, amíg a placenta a terhesség második trimeszterében kialakul. Ha a megtermékenyítés és a beültetés nem következik be, a luteális test körülbelül 14 nap múlva szétesik, ami a progeszteronszint csökkenését okozza, ami egy új menstruációs ciklus kezdetét jelenti.
Ha a follikuláris fázis időtartama a tüsző evolúciójától függ, és 13-18 napig tarthat, akkor a luteális fázis fix időtartama körülbelül 14-15 nap (az az időtartam, amely után a progeszteron szekréció megszakad a luteális test szétesése miatt megtermékenyítés nélkül, és beültetés). Éppen ezért, rendszeres ciklusokban, de eltérő 28 napos időtartam esetén az ovuláció legvalószínűbb dátumát a menstruációs ciklus vége előtt 14 nappal számolják.
Ez alapvetően normálisnak tekinthető menstruációs ciklus. Az ilyen menstruációs ciklus időtartama 21 és 40 nap között változik, átlagosan 28 nap. A menstruációs ciklusának hány napja megismeréséhez meg kell számolnia a napokat a menstruáció kezdetétől (a menstruációs ciklus első napja) a következő menstruációt megelőző napig (a menstruációs ciklus utolsó napja). Találkoztam azonban egy nővel, akinek a menstruációs ciklusa 3 hónap volt, és ez a fejemben maradt, mert terhes volt és 11 hónapos terhesség után szült - mivel az időszakot az utolsó menstruáció figyelembevételével számítják ki, és megtermékenyítés előtt 2 hónapja volt 🙂
A menstruáció időtartama 1 és 8 nap között lehet, átlagosan 4-5 nap, amely időszakban hasonló mennyiségű vér veszít el egyik ciklusból a másikba.
Még akkor is, ha a változások nagy része anélkül történik, hogy tudatában lennénk, vannak olyanok, amelyek segíthetnek a naptár elkészítésében: menstruáció (a menstruációs ciklus első napja van), az alaphőmérséklet emelkedése (ovulációs napja van), amelyhez további 14 napot ad. és vége a menstruációs ciklusnak. Kövesse a nyák jellemzőinek alakulását is (lásd itt a példát: link).