A nagy áttörés még várat magára
Az elhízás elleni küzdelemben kutatást remélnek. De az elhízás ellen hamarosan nem lesz tabletta.
Publikálva: 2014.04.25. 10:02
Gyakori betegségek elhízás: A nem gyógyszeres terápiás megközelítések - és ezáltal a boldog tánc is - az előtérben maradnak.
WIESBADEN. Sokáig a belet csak az élelmiszer-összetevők felszívódásának helyeként értették, de a közelmúltban nyilvánvalóvá vált, hogy szabályozási funkcióval is rendelkezik.
"A belek, csakúgy, mint a zsírszövet és a hasnyálmirigy, szabályozó hormonokat termelnek, amelyek meghatározzák az étkezési magatartást" - magyarázza Stephan C. Bischoff professzor, a stuttgarti Hohenheimi Egyetem Táplálkozási Orvostudományi Intézetéből és a Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság (DGEM) elnöke. A gasztroenterológus évek óta kutatja az elhízást, annak másodlagos betegségeit és a táplálkozás kérdéseit.
Bischoff szerint a bélbaktériumok egy másik szempontja, amely a beleket az elhízás problémája szempontjából érdekessé teszi. Döntő mértékben járulnak hozzá a tápanyagok felhasználásához.
Harmadszor, a baktériumok és a test belső világa, azaz a bélfal és annak nyálkahártyája közötti interfész szintén nagy szerepet játszik az elhízás és az elhízással összefüggő betegségek kialakulásában.
Az elhízás kutatásában talán a leghosszabb művelésű terület az endokrinológiai szempont. A perifériás jelek, például a főként a zsírszövetből származó leptin, vagy az inzulin részt vesznek az étvágyszabályozásban és befolyásolják a testtömeg alakulását.
És végül minden információ együtt áramlik az agyban. Bischoff: "Ezért az agykontroll döntő tényező a súlygyarapodás vagy a fogyás szempontjából."
Nagyon sok kutatás folyik
A redundáns és ezért nagyon stabil rendszert képviselő szabályozási hurok ilyen sokfélesége annyira megnehezíti a terápiás beavatkozást. Különösen a farmakológiai lehetőségeket illetően az utóbbi években nagy volt a csalódás - mondja Bischoff. - A nagy áttörés még várat magára.
Ennek oka az a tény, hogy az agyi hatású gyógyszerek számos nemkívánatos hatással járnak, míg a perifériás szabályozókat megtámadó hatóanyagok eddig nem voltak megfelelő hatékonyságúak.
Ezen a területen azonban sok kutatás folyik. Amíg nem eredményez, addig a nem gyógyszeres kezelési módszerekre kell támaszkodni.
A táplálkozás terén ma már egyértelmű, hogy a tápanyagokat nem csak abban kell tekinteni, hogy mennyi kalóriát visznek be a szervezetbe, hanem azt is, hogy hogyan kapcsolják be a hormonális ciklusokat. Az inzulintermelést fokozó tápanyagok kontraproduktívak, ha például fogyásról van szó.
Ez alacsony glikémiás indexű étrenddé vált. Ezen kívül vannak olyan tápanyagok, amelyek kalóriamennyisége problémamentes, de befolyásolják a bélfal gátját, ezért fontosak a túlsúly okozta másodlagos betegségek elkerülése érdekében.
A műtét csak részleges megoldás lehet
A bariatrikus műtét csak részleges megoldás lehet olyan betegek számára, akik nagyon súlyos elhízottak és konzervatívan ellenállnak a terápiának.
Még a második és a harmadik fokú elhízással rendelkező lakosság körülbelül 4-5% -ának megoperálása is anyagilag és strukturálisan lehetetlen, és etikailag is megkérdőjelezhető.
Marad az elhízás megelőzése. Bischoff: "Nem vagyunk jók a megelőzésben!" Ugyanakkor ez a probléma tartós elsajátításának kulcsa. "Ez azonban nem csak pénzügyi kérdés; a jó koncepciók nyilvánvalóan hiányoznak."
Az ilyen elképzelések orvosok, táplálkozási szakemberek, pszichológusok és szociológusok közös erőfeszítéseit igénylik az önkormányzatok, az iskolák, a képzési központok és a vállalati struktúrák felé. Ilyen összehangolt projekt jelenleg nem látható. (ner)
Plenáris előadás "Elhízás: Hogyan változtatják meg az új kutatási eredmények a kezelési stratégiákat?" Április 26. 11:45–12:45; 1. terem, DGIM 120. kongresszus, Wiesbaden
"Egészségügyi fejlesztési törvény"
Az új Spahn-törvény az orvosokat a lábujjukon tartja
Új kezelési program
A DMP elhízás célja az elhízás kínálati résének pótlása
Kevésbé gyakori áttétek
Segít a D-vitamin a rák ellen?
Akik figyelmen kívül hagyják a súlyos orvosi tényeket,
eljátszhatja az életét, mint a legendás vegetáriánus Steve Jobs, aki egy szövettanilag bizonyított hasnyálmirigyrákot akart "vegetáriánusan" gyógyítani 9 hónapig, amíg késő volt.
Michael Peuser, hol tanulsz ilyen hülyeségeket?
Természetesen nem egy orvosi egyetemen.
Nincsenek "fehérjeraktárak". Természetesen vannak "kövér vegetáriánusok" is. (Puding vegetáriánus) Magam is kezeltem néhányat. A szeretetre méltó Dirk Bach, aki idő előtt meghalt, közéjük tartozott.
Csak nézzen meg egy orvosi tankönyvet.
Ez egy orvos újság.