A nők egyre gyakrabban élnek fogamzásgátló tabletták nélkül - megfigyelők
A nők egyre gyakrabban élnek fogamzásgátló tabletták nélkül
A hangulatváltozások, a vágy hiánya és a trombózis kockázata felelősek azért, mert csökkent a tabletták értékesítése. De milyen alternatívák vannak?
Szex? Igen, kérem! - tabletta? nem köszönöm.
Még a nőgyógyászok is munka után söröznek a kollégákkal. És néha egy úttörő tudományos felfedezés erjed. Így volt ez Øjvind Lidegaarddal is: „A nők évek óta hozzám fordulnak, és azt mondják, hogy hormonális fogamzásgátlókkal tapasztalják a hangulatváltozásokat. Két barát is depresszióba esett a tablettával. " Lidegaard szakmai kollégái megerősítették benyomását. És arra ösztönözte a koppenhágai professzort, hogy végezzen tanulmányt.
A nőgyógyász Dánia egészségügyi adatbázisát használta, amely egyedülálló a világon. Az állam tárolja az összes olyan diagnózist és receptet, amelyet a polgárok kapnak. Ezekkel az adatokkal Lidegaard 1,1 millió nő egészségügyi fejlődését követte nyomon 13 év alatt. A 2016 őszén közzétett eredmény robbanásveszélyes tényezőket tartalmazott: a tablettát lenyelő nők észrevehetően gyakrabban szenvedtek depresszióban, mint azok, akik hormonmentes fogamzásgátlót szedtek; 1,7 százalék helyett 2,2 szedett antidepresszánsokat.
Forradalmi eszköz kockázatokkal
A tizenévesek különösen érzékenyen reagáltak. A depressziós kockázat 80 százalékkal nőtt. Ha Svájcra alkalmazza a dán adatokat, akkor feltételezheti, hogy 5700 nőnél összefüggés van a tabletta és a depresszió között.
"A nők túl kevéssé tudják, mit tehetnek velük a hormonok" - mondja Lidegaard. „A tabletta a fogamzásgátlás csodálatos formája, amely forradalmasította a nők önrendelkezését. De feltétlenül tájékoztatni kell a depresszióra hajlamos nőket a lehetséges következményekről. "
Lidegaard hamarosan közzétesz egy új tanulmányt, amely a hormonális fogamzásgátlás és az öngyilkosság kapcsolatát tárja fel. Még nem tudja kihirdetni az eredményeket. De minden jelzi, hogy hasonló minta van kialakulóban.
Az ilyen jelentések morcosak azok számára, akik démonizálják a hormonális fogamzásgátlást. És a tabletták ellenzői nőnek. Svájcban az eladások nyolc éve esnek, bár a népesség növekszik. 2015-ben a nők 11 százalékkal kevesebb tablettacsomagot vásároltak, mint 2008-ban, az Interpharma, a svájci kutatásalapú gyógyszeripari vállalatok szövetsége szerint.
Barbara, 28:
„14 éves koromban elkezdtem szedni a tablettát. 26 évesen abbahagytam. Nem azért, mert észrevettem a mellékhatásokat, hanem azért, mert nőtt az idegenkedésem a hormonoktól. Mert amikor 25 évesen megismerkedtem új barátommal, a libidóm a kezdeti vonzerő után gyorsan csökkent. Korábban ismertem ezt a mintát. Googlelve olvastam, hogy a tabletta szexuális rendellenességekhez vezethet. Tehát abbahagytam és elkezdtem óvszert használni. Az ezt követő hónapokban észrevettem, hogy a vágyam visszatért - olyan mértékben, amilyet még soha nem ismertem. Néha beültem a buszba, és hirtelen hihetetlenül éles lettem, megugorhattam volna a következő férfit. Azt is észrevettem, hogy amikor peteérésem volt, mindig szexelni akartam. Aztán néha nehéz volt megállítani. És a szex alatt gyorsabban jöttem orgazmusba. Nem adom fel ilyen gyorsan ezt az új örömöt, még akkor sem, ha az óvszerek elég bosszantóak. "
A Celine-ügy megrendül
A nőgyógyászok és a szakértők egy interjúban megerősítik, hogy a tablettának imázsproblémája van. Egyre több nő kap nyugtalan érzést, amikor este a fogmosás után kihúzza a kis fehér tablettát a fóliából. A tabletta kimerültsége különösen észrevehető a 30 körüli nőknél, akik tizenéves koruk óta minden nap lenyeltek egy tablettát. Mert azt sem tudják, hogy milyen a testük ezeknek a hormonoknak a nélkül.
"A Celine-eset óta a gyakorlatban több szkepticizmust tapasztaltam a tabletta iránt" - mondja Sibil Tschudin, a bázeli egyetem kórházának női klinikáján a nőgyógyászati szociális orvoslás osztályának vezető orvosa. 2008-ban a 16 éves Celine súlyos tüdőembóliában szenvedett a Yasmin tabletta bevétele után. Az azóta spasztikusan megbénult bíróság elé állította a Bayert - a gyógyszeripari óriásnak egyértelműbben fel kellett volna hívnia a figyelmet az embólia kockázatára a csomagoláson. A szövetségi bíróságon veszítette el a harcot. "A média sokat írt az esetről" - mondja Tschudin. - Az ilyen történetekre a nők emlékeznek.
Celine tragikus esete óta a nőgyógyászok részletesebb információkat nyújtanak a tabletta kockázatairól. A Svájci Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság információs anyaga 2013 óta tanácsot ad a nőgyógyászoknak a nők történetének, valamint a trombózis vagy embólia kockázatának részletesebb tisztázásában. "Amikor a nőgyógyászok többet beszélnek a kockázatokról, ez természetesen a szkepticizmust is táplálja" - mondja Tschudin.
Az átlátszatlan tabletta köd
A tablettakritikusok azonban nemcsak a tromboembóliában látnak veszélyt. A hangsúly a pszichére gyakorolt hatásokra is összpontosít. Ezért a lucerni gyógyszerész, Christoph Bachmann ellenzi a hormonális fogamzásgátlást. Aki rendszeresen vásárol tablettákat tőle, útközben velük együtt fogamzásgátló számítógépes tájékoztatót kap. A kirakatban egy hormonmentes fogamzásgátlót reklámozó plakát található.
"Abszolút aggasztónak találom a tabletta hatását" - mondja Bachmann. Újra és újra olyan nők jöttek hozzá, akik már nem akartak hormonokat szedni. "Több száz ember mesélt már nekem az őket elpusztító mellékhatásokról."
A Bachmann nemcsak súlyos mellékhatásokat, például depressziót vagy trombózist jelent, hanem finomabb hatásokat is. Újabb testérzés. A személyiség megváltozik. Különösen gyakran hall olyan mondatokat, mint „Már nem vagyok önmagam”, „Úgy érzem, mások irányítják”, „Másképp reagálok a környezetre”. Vagy: "Már nincs kedvem szexelni." Az angol pirulák elleni aktivisták kitaláltak rá egy szót: Pill-Fog.
Sandra, 36:
„A legrosszabb esetben az érzelmi kitöréseket találtam. Túlreagáltam a banalitásokat, miután hat évvel ezelőtt először használtam a NuvaRing-et. Amint szobatársam megette az utolsó darab kenyeret, sértéseket vetettem rá, behatoltam a szobámba és becsaptam magam mögött az ajtót. Vagy feldühítettem egy barátomat, csak azért, mert veszítettem neki a tollaslabdában. Apró dolgokról is vitatkoztam a barátommal. Ez valójában egyáltalán nem az én stílusom, utána pedig alulra szégyelltem magam. Aztán egy kollégám elmondta, hogy hasonló tapasztalatai voltak a hormonális fogamzásgátlással kapcsolatban. Kivettem a gyűrűt, és a kedvem azonnal javult. A barátom valóban megkönnyebbült. Ma óvszert használok fogamzásgátláshoz. "
A hormonális fogamzásgátlást használó nők 10-15 százaléka panaszkodik hangulatváltozásra vagy a libidó elvesztésére - állítják olyan nőgyógyászok, mint Øjvind Lidegaard. Más készítményre való áttéréssel azonban könnyű kézben tartani a mellékhatásokat. A tromboembólia veszélyei jól érthetők. A gyógyszerek pszichológiai mellékhatásairól azonban nincsenek tanulmányok. A kutatók csak az utóbbi években kezdtek jobban érdeklődni abban, hogy mit változtat a tabletta a nők viselkedésében és érzéseiben.
A tabletta befolyásolja a partner kiválasztását
Az első vizsgálatok szerint a hormonális fogamzásgátlást alkalmazó nők kevésbé pirulnak el. Valószínűbb, hogy féltékenyek és jobban meg tudják különböztetni az illatokat. Maga másként szagolja. Nagyobb együttérzés van bennük, ugyanakkor kevésbé képesek felmérni mások érzéseit, például undort, haragot vagy szomorúságot. A szex iránti vágy változik. Képalkotó tesztekben a kutatók képesek voltak kimutatni, hogy a tablettát szedő nők bizonyos agyi régiókban kisebb mennyiségűek. De: "Az ilyen változások gyorsan megtörténnek, és nincsenek negatív hatásaik" - mondja Nicole Petersen, a tanulmány igazgatója.
Több bizonyíték van arra, hogy a tabletta befolyásolja a partner kiválasztását. Azok a nők, akik nem alkalmaznak hormonális fogamzásgátlást, inkább domináns partnereket választanak. De a férfiak sem védettek a tabletta hatásaitól. Mivel a mesterséges hormonok arra késztetik a testet, hogy terhes legyen, nincs ovuláció körüli termékeny idő, amikor a nők vonzóbbak a férfiak számára. Az új-mexikói egyetem kutatói azt tanulmányozták, hogy mennyi borravalót kaptak a körtáncoknál férfiakhoz simuló stripperek. A tablettát szedők 30 dollárral kevesebbet kaptak óránként, mint a többiek. A legkevesebb olyan nőt kapták, akiknek napjaik voltak.
"Alig van adat arról, hogy ezek a hatások mennyire erősek a nőkre, és hogy pontosan milyen szerepet játszanak a hormonok" - mondja Birgit Derntl, a tübingeni egyetemi kórház innovatív agy-funkcionális folyamatainak professzora. A hormonális fogamzásgátlóval vagy anélkül élő nők közötti különbségekre vonatkozó tanulmányok nagyon vékonyak.
Mindazonáltal Derntl úgy véli, hogy az ilyen vizsgálatok valószínűleg megmagyarázhatják a pirulapára érzését. "A mások felfogásának és a saját érzelmeinek elmosódása önmagának más élményéhez vezethet." Ezen a területen sürgősen további kutatásokra van szükség: "Sajnos még senki nem vizsgálta, hogy a nő hormonális fogamzásgátló módszert használ, és hogyan változik a nő identitása."
Ne felejtsd el az előnyöket
A pontatlan adatok ellenére nem vitatott, hogy a tabletta megváltoztathatja a testet és a pszichét. A nőgyógyászok azonban ellenzik, hogy a nők emiatt abbahagyják a tablettát. - Azt is meg kell mondanod, hogy a tabletta hány terhességet akadályoz meg. Mennyit tesz lehetővé az élettervezés a fiatal nők számára. Svájc az ország, ahol a legkevesebb az abortusz Európában - mivel a nők nagyon felelősen használják a fogamzásgátlást. A múlthoz képest a tablettának csak "nagyon-nagyon ritkán" vannak mellékhatásai. - És ha a nő rosszul reagál pszichológiailag, akkor azt három hónap után egy ellenőrzésen elmondhatja. Ezután más hormonokra vált. "
Az 1960-as évek hormonbombáihoz képest az adag valójában minimális. Amit egy nő ma egy hónap alatt lenyel, azt egyetlen drazsé tartalmazta - több mint 200 milligramm ösztrogén és gesztagén.
Dominique, 27:
„Amikor 15 éves koromban összejöttem az első barátommal, egyértelmű volt számunkra, hogy a terhesség katasztrófa lesz. Ezért a fogamzásgátlást a lehető legbiztonságosabb módon akartuk használni. Akkor az osztályomban szinte minden nő szedte a tablettát, ez csak része volt annak. Szóval kaptam egy receptet Yasminra. Nem voltak mellékhatásaim. Ennek ellenére három évvel ezelőtt abbahagytam a tabletta szedését. Nagyon undorodtam attól, hogy minden nap hormonokat szedtem. Már nem akartam. De csalódott vagyok, mert kevés jó alternatíva létezik. Nem szeretem az óvszereket, a gumiborítás megzavarja a kellemes érzést szex közben. Nem használhatom a réz spirált, mert a menüm túl erős. Az elmúlt években nagyon nem voltam biztonságban a fogamzásgátlóval kapcsolatban - barátom vigyázott arra, hogy ne jöjjön belém. Természetesen tudom, hogy az örömcseppekben sperma is lehet. Ezért mindig félek a teherbeeséstől. De továbbra sem akarom a tablettát. "
A mellékhatások ennek megfelelően erősek voltak. A Der Spiegel magazin szerint a nők körülbelül egynegyede az 1970-es években abbahagyta a tabletta szedését a súlyos mellékhatások miatt: depresszió, súlygyarapodás, libidóvesztés. Ezenkívül a feministák azért kezdtek szembeszállni a tablettával, mert ez megfordította a szexuális forradalmat: "Szeretnék visszaszerezni egy darab autonómiát magam számára, amelyet a tabletta elvett tőlünk, mert ez bármikor szexuálisan elérhetővé tesz minket a férfiak szemében". egy nő akkor a "Spiegel" -ben.
A napi drazsé a szépségért
Ahogy csökkent a hormon adagja, a tabletta népszerűsége gyorsan növekedett. Különösen fiatal nőknél. Az öt évvel ezelőtti svájci legutóbbi nagy egészségügyi felmérésben a 15–24 évesek 64 százaléka nyilatkozott úgy, hogy tablettát szedett.
"Soha több tinédzser nem használta a tablettát, mint manapság" - mondja Gabriele Merki szakértő. És annak ellenére, hogy egyre kevesebb a 14-15 éves fiatal nemi életet él. "A serdülők körében gyakran nagyon magas a nyomás, a férfiak fájdalma és a bőr megváltozik" - mondja Merki. „Nehéz meggyőzni, hogy jobb, ha nem írják fel a tablettát. Ez még azokra a nőkre is vonatkozik, akiknek nincs szükségük fogamzásgátlásra. "
Természetesen a gyógyszergyárak is tudják ezt, és a tablettát fiatal nők életmód termékeként, naponta bevont tablettákként forgalmazzák a szebb haj és a jobb bőr érdekében. Anélkül, hogy a nők kellő tájékoztatást kapnának a lehetséges mellékhatásokról. A gyógyszergyárak tudják, hogy a nők általában tizenéves korukban választanak tablettát. A többség ezután marad a felkészülésen, amíg nem akar gyermeket vállalni.