A Novaoptic Clinic műtéti műtéte
A Pterygium egy állapot és a szaruhártyába behatoló kötőhártyától kezdődően a fibrovaszkuláris szövet háromszög alakú rétegének rendellenes fejlődésében áll. Olyan embereknél fordul elő, akik többet dolgoznak a szabadban (ultraibolya sugárzásnak vannak kitéve), pornak, száraz környezetnek vannak kitéve, és a mikrotrauma elősegíti őket.
A pterygium a fejből (amelyen keresztül a szaruhártya behatol), a szaruhártya és a test tapadó nyakából áll, háromszög alakú és az orr kötőhártyáján ventilátor alap.
A pterygium 3-vá fejlődik szakasz: az első a kezdő invázió 1-2 mm szaruhártyán, a második szakasz a leggyakoribb (amikor a pterygium 3-4 mm-re nyúlik a pupilla széléig). A legfejlettebb szakaszban, a pterygium megérinti, sőt meghaladja a pupilla szélét, belépve a látótengelybe.
A műtét okai a pterygium a következő: esztétikus, funkcionális (csökkentheti a szemmozgásokat), csökkentheti a látást a 2. és a 3. szakaszban, megfertőződhet és elősegítheti a szaruhártya-fertőzéseket.
A műtét a pterygium mértékétől függően változik. Mindegyiket megterheli a megismétlődés kockázata, ezért az eljárásokat az idő előrehaladtával javították.
Ábra. 1 Pterigion III. Szakasz
A művelet kezdetén a pterygium fejét és nyakát eltávolítják a szaruhártyáról; majd a testet metszjük és a sclera felületét megtisztítjuk a kóros szövetektől. A pterygium műveletnek számos módja van:
- hogy fedetlenül hagyja a sclerát
- letakarni a szomszédos kötőhártyával (csak kis pterygiumokban a megismétlődés magas kockázata miatt)
- a szemhéj alatti kötőhártyából ugyanabból a szemből vett graftot használni (a beavatkozás hosszabb ideig tart, de a kiújulás rövidebb) az egész hiba varrására és lefedésére; társulhat fiatalokkal vagy előrehaladott esetekben, valamint a sclera 5 percig történő alkalmazásával olyan anyagot, amely gátolja a kóros szövetek fejlődését, tovább csökkentve a kiújulás kockázatát (az anyag a mitomicin C és citosztatikus gyógyszer).
- nagyon kiterjedt esetekben és egyes kiújulások esetén lamelláris szaruhártya-transzplantációt és magzatvíz-membrán-transzplantációt végeznek a kötőhártya felületének fedésére
 |  |
| 2. ábra Pterygium I. stádium | 3. ábra Pterygium II stádium |
Műtét utáni evolúció: a műtét utáni első napokban a szem vörös, szakadhat és fájhat; ezek a jelenségek fokozatosan eltűnnek, miután a szaruhártya felszíne meggyógyul, ahonnan a pterygiumot kivágták, és a graft felvételének helyéről. A pterygium műtét után néhány nappal a beteg szemkötést vagy terápiás kontaktlencsét viselhet. Általában a műtét utáni 2. és 3. hét között a graft ödémája jelentkezik, amely a kezelés után remitál.
A műtét utáni szövődmények ritkák: szaruhártya-fertőzések, a graftvarratok megrepedése, a szaruhártya asztigmatizmusa. A mitomicin C, a szemgyulladás és a másodlagos glaukóma alkalmazása után fennáll a szaruhártya elvékonyodásának kockázata, amelyeket, bár ritkán, meg kell említeni.
A páciens tájékoztatást kap arról, hogy jelentős szaruhártya-invázióval járó pterygium esetén a beavatkozás hosszan tartó, az első napokban, majd hetekben rendszeresen vissza kell térnie a kontrollra, és hogy a kötőhártya varratait el kell távolítani. A szem felszínének gyógyítására használt szemcseppek szintén ajánlottak. Jó, ha a pterygium működését követő első 3 hétben kerüljük a poros környezetet, szélsőséges hőmérsékletekkel és árammal.