A nyaki ectropion (erózió, nyaki sebek) részletes magyarázata, amely bemutatja ezt a betegséget,
Feliratkozhat hírlevelünkre a fogadáshoz néhány havonta egy üzenet az új cikkekről és a webhely fontos anyagfrissítéséről az új tudományos adatok feldolgozása során.
Mennyire veszélyes a méhnyak eróziója? Kezelése mindig szükséges?
A méhnyak eróziójának (syn. Ectropion, nyaki sebek), mint nőgyógyászati betegség súlyosságát tekintve két teljesen ellentétes vélemény létezik:
Az első vélemény az, hogy a méhnyak eróziójának súlyos nőgyógyászati betegsége van, amelyet különböző fertőzések és hormonális rendellenességek okoznak a nő testében, és kötelező kezelést igényel.
A második nézet szerint a "nyaki sebek" az úgynevezett "orvosi mítoszok" csoportjára utalnak a poszt-szovjet térben, vagyis nem betegség, ezért nem igényel semmilyen kezelést.
Meg kell jegyezni, hogy mindkét nézetnek támogatói vannak az illetékes szakemberek körében.
A következőkben annak érdekében, hogy az olvasók segítsenek megérteni a méhnyak eróziójának kérdését, megvizsgáljuk azokat a tényeket, amelyeken ezek a nézetek mindegyike alapul.
Az egyik fő érv azzal az elmélettel szemben, miszerint a méhnyak erózió betegség (és még súlyosabb, és kötelező kezelést igényel), az a diagnózis hiánya a betegségek osztályozásában a külföldi országokban (különösen Nyugat-Európában MINKET).
Valóban, a "méhnyak eróziója" kifejezés ritkán jelenik meg a külföldi orvosi szakirodalomban. Ennek oka természetesen nem az, hogy a nyugati országokban élő nők valamilyen "csodás" módon védve vannak ettől a betegségtől. Valójában a külföldi szakértők a "nyaki erózió" kifejezést egy meglehetősen ritka betegség leírására használják, amelyet a méhnyak hüvelyi nyílásának felületének fekélyesedése jellemez. A "nyaki erózió" kifejezés megfelelője a nyaki eróziós ektropion kifejezés.
A posztszovjet országokban a "méhnyak-erózió" kifejezést gyakran tévesen használják az úgynevezett álerózióra (azaz hamis erózióra) utalva, amelyek megjelenése hasonló lehet a külföldön ismert valódi eróziók megjelenéséhez., de lényegük és eredetük jelentősen eltér a valódi eróziók lényegétől és eredetétől.
Az álerózió nem betegség, és gyulladás vagy fertőzés jeleinek hiányában normális (fiziológiai) jelenségnek kell tekinteni, amely nem igényel semmilyen kezelést.
Mi az álerózió?
Pseudoerozióról számolnak be azokban az esetekben, amikor a sejtek, amelyek felnőtt nőknél általában csak a méhnyakcsatorna belső felületén találhatók, a méhnyak külső felületén és különösen a hüvely nyitó területén jelennek meg.
Az orvostudományban bizonyos szövetek megjelenését a test rájuk nem jellemző területein "ektópiának" nevezik. Ezen okokból kifolyólag az álerozódás kifejezés egyet jelent a nyaki ektópia kifejezéssel.
A méhnyak pszeudoeróziójának fő oka a nő testének fiziológiai változásai gyermekkorban vagy terhesség alatt, valamint hormonális változások a hormonokat tartalmazó gyógyszerek beadása során.
Ezután a méhnyak eróziójára utalva csak a tényleges eróziót vesszük figyelembe, azaz a méhnyak eróziós ectropionját.
A nyaki ectropion fejlődésének okai
Ezek a fertőzések erős irritáló szerepet játszanak, amelynek hatására a nyaki nyálkahártya hámja megváltozik, valamint e szövet gyulladása és pusztulása következik be.
A nyaki erózió tünetei és jelei
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a méhnyak eróziója többnyire a nemi szervek különböző fertőzései hátterében alakul ki, az erózióban szenvedő nőknél gyakran előfordulnak a nemi úton terjedő fertőzések specifikus tünetei, például:
Mivel az álerozódás nem betegség, nem jelentkezik semmilyen tünetben, és a nők, akikkel azonosulnak, általában teljesen egészségesnek érzik magukat.
A nyaki ectropion lehetséges következményei és szövődményei
A méhnyak eróziója (ectropion) és a méhnyak szövetének a háttérben kialakuló átalakulása növelheti a méhnyakrák kialakulásának kockázatát. Ezért minden nőt, akinek eróziója és fertőzése az emberi papilloma vírus (különösen annak onkogén típusai) okozta, rendszeresen meg kell vizsgálnia egy nőgyógyásznak, és citológiai kenetvizsgálatnak kell alávetni.
A nemi szervek fertőzései, amelyek eróziós ectropiont okozhatnak, szintén veszélyt jelentenek a nők egészségére, mivel megfelelő kezelés nélkül méhnyakgyulladást, hüvelygyulladást, endometritist, oophoritist (Annexitis), meddőséget stb.
Hogyan befolyásolhatja a méhnyak eróziója a terhességet és a szülést?
Mint fentebb említettük, a terhesség alatt a női vér hormonszintjének változása miatt "hamis erózió" alakul ki. A hamis erózió kezelése közvetlenül a születés után nem szükséges, mivel általában néhány hónapon belül önmagában visszafejlődik.
A terhesség alatti erózió kezelésének szükségessége csak azokban az esetekben fordul elő, amikor fertőzés miatt következett be.
Az erózió (a múltban elviselt vagy aktív) nem csökkenti az egészséges baba fogantatásának vagy születésének esélyét, de az eróziót okozó fertőzések meddőséget okozhatnak.
Az eróziós kezelés a nullapáros nőknél (akik korábban még nem szültek) a fertőzés kiküszöbölésével és lézer- vagy rádióhullámokkal, valamint folyékony nitrogénnel történő cauterizálásával történik (lásd alább). Ezek az eljárások nem befolyásolják a nők jövőbeni gyermekvállalási képességét.
A méhnyak eróziójának kimutatásához szükséges elemzések és vizsgálatok
A méhnyak eróziójának diagnosztizálásához és előfordulásának pontos okainak megállapításához az orvos a következő vizsgálatokat írhatja elő:
Általános nőgyógyászati vizsgálat
A kismedencei vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára a hüvelyfal és a méhnyak hüvelyi részének vizsgálatát.
| A nőgyógyász vizsgálat jelentésének részletes leírása és a felkészülés módja a cikkben található: Általános nőgyógyászati vizsgálat. |
Citológiai kenet a méhnyak eróziójának diagnosztizálásában
Citológiai kenetet (Pap-teszt, Pap-teszt) alkalmaznak a méhnyak szöveteiben rákot okozó változások kimutatására.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy bizonyos fertőzések (például az emberi papillomavírusfertőzés) a nyaki nyálkahártya sejtjeinek szerkezetátalakítását idézhetik elő, és rákmegelőző elváltozások (dysplasia) kialakulásához vezethetnek, a méhnyak eróziójában szenvedő minden nőnek Pap-teszten kell átesnie.
| A citológiai kenet részletes leírását a citológiai kenetre való felkészülés módjáról és a jelentés eredményeinek jelentőségéről a Citológiai kenet című cikk ismerteti. |
kolposzkópia
Ha az általános vizsgálat során és a Pap-teszt eredményei között gyanús változásokat észlelnek, orvosa kolposzkópiát írhat elő.
| A Colposcopy cikk bemutatja annak részletes leírását, hogy mi ez a vizsgálat, hogyan kell felkészülni rá és mit jelenthetnek az eredményei. |
biopszia
Azokban az esetekben, amikor a kolposzkópia után az orvos a méhnyak nyálkahártyáján észlel néhány olyan területet, amely daganatot eredményezhet, szükség lehet biopsziára.
A nemi szervek fertőzésének vizsgálata
Mivel a méhnyak eróziójának fő oka a különböző fertőzések, orvosa további vizsgálatokat írhat elő ezek azonosítására. Lásd: Bakteriológiai kenet, PCR elemzés.