A nyálmirigyek betegségei - Az orr, a torok és a fül rendellenességei - MSD kézikönyv
, MD, Yale Egyetem Orvostudományi Kar
A nyálmirigyek nyálat termelnek, amely nedvesíti az ételt, hogy megkönnyítse a lenyelést, és enzimeket (fehérjéket) tartalmaz, amelyek elősegítik az étel lebontását, így könnyebben emészthető.
A nyálmirigyek meghibásodhatnak, megfertőződhetnek vagy elzáródhatnak a csatornáikban kialakuló kövekből.
A hibás nyálmirigyek kevesebb nyálat termelnek, ami szájszárazságot és fogszuvasodást okoz.
A fertőzött vagy elzáródott nyálmirigyek fájdalmat okoznak.
A nyál áramlását meg lehet mérni, vagy az orvosok biopsziát készíthetnek a nyálmirigy szövetéről.
Néha lehetséges a nyálmirigyekből származó csatornák eltömődésének eltávolítása, de néhány embernek nyálpótlót kell használnia.
Három fő pár nyálmirigy van a szájüregben:
A legnagyobb, ún fültőmirigyek, az állkapocs szöge mögött, a fül előtt és alatt találhatók.
A nyelv alatti mirigyek a nyelv alatt helyezkednek el
A submandibularis mirigyek az állkapocs alatt helyezkednek el
Sok más apró nyálmirigy is eloszlik a szájüregben. Az összes mirigy kiválasztja a nyálat, amely az élelmiszer lebontásával vesz részt az emésztésben.
A fő nyálmirigyek elhelyezkedése
Többféle rendellenesség befolyásolja a nyálmirigyeket:
A nyálmirigyek funkcionális rendellenességei
Nyálmirigy kövek
A nyálmirigy fertőzései
A nyálmirigyek duzzanata
A nyálmirigyek funkcionális rendellenességei
A nyálmirigyek funkcionális rendellenességei gyakoribbak felnőtteknél, és általában elégtelen nyálszekrécióval járnak. Ha a nyál áramlása elégtelen vagy szinte hiányzik, a száj kiszárad. Ezt az állapotot xerostomia-nak (szájszárazságnak) nevezik.
Néhány körülmény csökkentheti a nyáltermelést:
Betegségek, például Gougerot-Sjögren szindróma, rheumatoid arthritis és lupus (szisztémás lupus erythematosus)
Olyan gyógyszerek, mint bizonyos antidepresszánsok, antihisztaminok, antipszichotikumok, parkinson-kór elleni gyógyszerek, nyugtatók, metildopa, diuretikumok és tiltott metamfetamin
Kemoterápia vagy sugárterápia a fejre és a stroke rák kezelésére, vagy radioaktív jód a pajzsmirigyrák kezelésére
A szájszárazság a sugárkezelés után általában tartós, különösen, ha a sugárzási dózis nagy volt. A kemoterápia okozta szájszárazság általában átmeneti.
A szájszárazságnak azonban nem minden oka a nyálmirigyek funkcionális károsodása. Például a szájszárazság oka lehet:
A folyadékok elégtelen felszívódása
Száj légzése
Stressz vagy szorongás
A száj az életkor előrehaladtával is kiszáradhat, bár ezekben az esetekben ez inkább a szájszárazságot okozó gyógyszerek egyidejű alkalmazásának köszönhető, mint maga az öregedés.
Mivel a nyál jelentős természetes védelmet nyújt a fogszuvasodás ellen, a nem megfelelő mennyiségű nyál több üreg kialakulását eredményezi, különösen a fogak gyökerében. A szájszárazság súlyos állapotban szintén zavarhatja a beszédet és a nyelést.
Ritka esetekben a nyálmirigyek szekréciója túl bőséges lehet. Ez a jelenség általában rövid életű, és bizonyos élelmiszerek, például savanyú ételek fogyasztása okozza. Néha pusztán ezeknek az ételeknek a beszedése növelheti a nyál kiválasztását.
Nyálmirigy kövek
Kő képződhet a nyálban lévő sókból. A kövek különösen hajlamosak kialakulni, ha az emberek kiszáradnak, vagy olyan gyógyszereket szednek, amelyek csökkentik a nyáltermelést. A köszvényes emberek hajlamosabbak a kövek kialakulására is. A nyálmirigy kövei gyakoribbak felnőtteknél. A köves emberek mintegy 25% -ának több van.
A nyálmirigyek kövei problémákat okoznak, amikor elzárják a csövet (csatornát), amely a nyálat a mirigyből a szájba viszi. Az elzáródás következtében a nyál visszafolyik a csatornába, ami a nyálmirigy duzzadását okozza. A fogkő által blokkolt csatorna és a nyál pangása által duzzadt mirigy baktériumokkal fertőződhet meg.
Az elzáródott nyálcsatorna tipikus szindróma az érintett mirigy fölötti duzzanat és fájdalom. A fájdalom és a duzzanat étkezés után súlyosbodik, különösen akkor, ha az emberek olyat esznek, amely serkenti a nyál áramlását (például savanyúságot vagy citromlevet), mert a nyál nem tudja, hova menjen, és a mirigy megduzzad, amikor a csatorna áthalad. . A duzzanat néhány óra múlva csillapodhat, és a csatorna nyálfolyást szabadíthat fel. Egyes kövek nem okoznak tüneteket.