A perioralis dermatitis (irritáció, kiütés, pattanások az állon és a száj körül) részletes magyarázata

A CIKK E VÁLTOZATÁRÓL

Az utolsó frissítés dátuma: 2013.02.26

Hangerő: 10 oldal Hagyományos oldalak, körülbelül olyan mennyiségű, mint egy könyv.

HOGYAN ÍRTA EZ A CIKK?

Ez a cikk annak az elképzelésünknek megfelelően készült, amely szerint az objektív információk szerepet játszhatnak a személyes orvosi döntések meghozatalában. Tudjon meg többet a cikkírásról és a szerzőkről.
A cikk szövege nem tartalmaz rejtett reklámot. Lásd: Pénzügyi információk közzététele.

OLVASÓK ÉRTÉKELÉSE

(Új eszköz) Kérjük, jelezze, mennyire volt elégedett ezzel a cikkel, és/vagy írjon véleményt

Feliratkozhat hírlevelünkre a fogadáshoz néhány havonta egy üzenet az új cikkekről és a webhely fontos anyagfrissítéséről az új tudományos adatok feldolgozása során.

Mi a perioralis dermatitis?

Az orvostudományban a "perioralis dermatitis" kifejezés egy viszonylag ritka bőrbetegségre utal, amelyet az állon és a száj körül (perioralis terület) bőrirritáció és gyulladás (dermatitis) jellemez. Leggyakrabban a bőrpír hátterében, az áll régiójában és a száj körül apró pattanások (papulák) jelennek meg.

Egyes források helytelenül hívják a periorális dermatitist "szájüregi dermatitisznek". Ez a kifejezés helytelen, mert az orvostudományban az „orális” kifejezés szó szerint „szájon át” jelent, és orális beadásra szánt gyógyszerekre utal (például tabletták formájában alkalmazott gyógyszerekre, amelyeket vízzel kell lenyelni).

Az alábbiakban részletesen ismertetjük azokat a tüneteket, amelyek a perioralis dermatitisben előfordulhatnak, és azokat a jeleket, amelyek alapján azonosítani tudja a betegséget.

Ez a cikk tájékoztatást nyújt a perioralis dermatitis kialakulásának okairól, arról, hogy mit lehet orvosolni a betegség orvoslásával anélkül, hogy orvosával konzultálnánk, mikor kell orvoshoz fordulnia, és milyen kezelést írhat fel orvosa ennek a betegségnek.

Honnan tudhatom, hogy a bőrproblémáim összefüggenek-e a perioralis dermatitissel? Melyek a tünetek és jelek, amelyeken megnyilvánul?

"…Én 25 vagyok. Néhány hónappal ezelőtt észrevettem, hogy több kis pattanás jelent meg az államon. Elkezdtem gyakrabban mosni az arcomat szappannal és vízzel, valamint egy speciális pattanás elleni gyógyszert használtam, de ezek nem segítettek. Idővel egyre több pattanás jelenik meg, az államon és a szám körül a bőr tartósan piros, a gyógyító pattanások mögött sötét foltok maradnak. Nem tudom mi az. Kamaszkoromban voltak pattanásaim, de gyorsan eltűntek, és sokáig nem tűntek fel előttem ...

Általában a perioralis dermatitisben szenvedő emberek írják le a problémát.

A perioralis dermatitis fiatal nőknél fordul elő gyakrabban, férfiaknál és gyermekeknél kevésbé.

Feltételezheti, hogy a bőrproblémái perioralis dermatitiszhez kapcsolódnak, ha a következő tüneteket észleli:

Az állon (vagy akár a száj körüli bőrön) sok apró pattanás van;
A pattanások körüli bőr gyulladtnak és irritáltnak tűnik (vörös);
Gondosan megvizsgálva a száj körüli bőrt, észreveszi, hogy bár a gyulladás átterjed a száj körüli bőrre, közvetlenül az ajkak körül (egy keskeny, néhány milliméteres csík) a bőr egészségesnek tűnik (normális színű, pattanások nélkül), valamint a nem gyulladt bőr és a gyulladt bőr átlátszónak tűnik.

A perioralis dermatitis esetén a pattanásoknak "tiszta" folyadékkal töltött "csúcsai" lehetnek, de a betegség előrehaladtával és a gyulladt bőr mikrobákkal (baktériumok, demodex) megfertőződésével gennyes pattanások (fehér csúcsokkal) is megjelenhetnek.

A pattanások csoportosan jelenhetnek meg, meglehetősen nagy konglomerációkat képezve.

A bőr gyulladt területeinek alapos vizsgálata után apró pelyhes héjak láthatók (a bőr felületén sok vékony és átlátszó pelyh látható).

Gyakran előfordul, hogy a perioralis dermatitisben szenvedők égési, viszketési vagy fájdalomérzetet mutatnak az érintett területeken.

Különösen magas annak valószínűsége, hogy bőrproblémái a perioralis dermatitisszel társulnak, ha a fent leírt jelek és tünetek kivételével a következő (egy vagy több) jelenség jellemző Önre:

Úgy gondolja, hogy érzékeny bőre van, és időről időre (vagy elég gyakran) észleli a bőr irritációját, gyulladását, bőrpírját, pelyhesedését, viszketését (beleértve a test más részeit is);
Ön ekcémában, kontakt dermatitiszben vagy atópiás dermatitisben szenved;
Nem sokkal a pattanások megjelenése előtt a száj körüli bőrön krémet vagy kenőcsöt használt kortikoszteroid hormonokkal (glükokortikoidokkal);
Allergiás náthában vagy asztmában szenved, és ezeknek a betegségeknek a kezeléséhez kortikoszteroid hormonokat (glükokortikoidokat) tartalmazó készítményeket kell használnia, spray-k vagy inhalátorok formájában;
Egyszerre több kozmetikumot használ az arcán (2-3 vagy több), és/vagy szokott nagy mennyiségben használni (alapozó, hidratáló, fényvédő krém, por stb.);

Néhány embernél (különösen gyermekeknél) perioralis dermatitis esetén pattanások jelenhetnek meg az arc más részein, beleértve az orr körül, a szem körül, a szemhéjak bőrén.

Mi okozza a perioralis dermatitist esetemben?

A perioralis dermatitis pontos okai jelenleg nem ismertek. Számos klinikai megfigyelés azonban azt mutatja, hogy ennek a betegségnek a kialakulása a bőrirritáció lehet a kozmetikumok alkalmazását követően, például:

különféle bőrápoló szerek (beleértve a hidratáló krémeket, ránctalanító krémeket, tápláló krémeket, géleket, habokat, tonikokat, szappanokat);
különböző típusú sminkek (beleértve az alapozót, a púdert);
különféle kozmetikai eljárások (beleértve a maszkokat, bozótokat stb.).

Azt is megjegyezték, hogy a perioralis dermatitis kockázata jelentősen megnő azoknál az embereknél, akik bőrápolásuk során több kozmetikumot használnak.

Különösen az ausztrál tudósok tanulmánya mutatta ki, hogy három kozmetikum (pl. Alapozó, hidratáló (nappali krém) és tápláló krém (éjszakai krém)) egyidejű alkalmazása növeli a perioralis dermatitis kockázatát. 13-szor, míg a hidratáló krém önmagában nem növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

Megemlítették azt is, hogy manapság a perioralis dermatitis egyre gyakoribb a férfiaknál (korábban ez a betegség gyakorlatilag csak nőknél fordult elő).

A kutatók ezt azzal magyarázzák, hogy manapság a férfiak egyre inkább különböző bőrápoló kozmetikumokat használnak.

A perioralis dermatitis másik oka lehet a kortikoszteroid hormonokkal (glükokortikoidokkal) való bőrrel való érintkezés, amelyek az allergiás légzőszervi megbetegedések (asztma, allergiás nátha) kezelésére használt krémekben, spray-kben és inhalátorokban lehetnek.

A glükokortikoid hormon spray-k és inhalátorok használata a gyermekekben a perioralis dermatitis vezető oka.

A perioralis dermatitis tünetei nem a glükokortikoid hormonokkal történő kezelés során, hanem a kezelés abbahagyása után jelentkeznek.

A glükokortikoid hormonok kifejezett gyulladáscsökkentő hatásúak, így a perioralis dermatitisben szenvedőknél is, a bőrre történő felvitel után a betegség tüneteinek jelentős csökkenéséhez vezetnek (a bőr normális színt kap, a foltok kisebbek lesznek, a viszketés eltűnik). A glükokortikoid hormon krém alkalmazását követő második vagy harmadik napon a bőr állapota jelentősen javul, de néhány nappal azután, hogy abbahagyja ezen készítmények alkalmazását, a perioralis dermatitis tünetei ismét megjelennek, és sokkal hangsúlyosabb formában, mint kezelés előtt.

Sokan, akik úgy gondolják, hogy a perioralis dermatitis tünetei enyhülnek a glükokortikoid hormon krém alkalmazása után, annak a jelének, hogy "ezek a készítmények segítenek". Hosszú ideig használják ezeket a készítményeket, de minden alkalommal, a kezelés abbahagyása után, észreveszik a bőr jelentős romlását, és elkezdik újrafelhasználni őket, ezzel támogatva a betegség kialakulását.

Azok az esetek, amikor konzultálnia kell orvosával

Különösen a pattanások megjelenését az állon pattanások (közönséges pattanások) vagy Rosacea okozhatják; a különféle kozmetikumok használatából adódó bőrpír és gyulladás a kontakt dermatitis jele lehet.

Ezért feltétlenül konzultáljon bőrgyógyászával, ha még soha nem konzultált szakemberrel a bőrproblémáival kapcsolatban.

Általában a bőrgyógyász a betegség okának megállapításához elegendő megvizsgálni a bőrét és feltenni néhány kérdést a betegség kialakulásával kapcsolatban.

Más esetekben a diagnózis felállítása érdekében orvosa előírhat néhány vizsgálatot.

Egyéb helyzeteket, amelyekben konzultálnia kell orvosával, az alábbiakban ismertetjük a perioralis dermatitis kezelésével kapcsolatos kérdések megválaszolása részben.

Bizonyos esetekben a perioralis dermatitis megjelenése összefüggésben lehet a demodex atkák bőrön való jelenlétével, amely sok egészséges bőrű embernél is megtalálható. Ezért, ha a perioralis dermatitis rendszeres kezelése nem segít, beszéljen bőrgyógyászával a demodex beadásáról. Ha a bőrén nagy számban észlelnek demodex parazitákat, akkor speciális kezelést hajthat végre, amelyet a Demodex cikkben ismertetnek.

Válaszok a perioralis dermatitis kezelésével kapcsolatos kérdésekre

A legtöbb esetben a perioralis dermatitis problémája orvos segítsége nélkül megoldható. Bizonyos, az alábbiakban felsorolt esetekben azonban a biztonságos és hatékony kezelés megtervezése érdekében azonban konzultálni kell a szakemberrel.

Az alábbiakban részletes ajánlások találhatók arról, hogy mit lehet tenni a perioralis dermatitis problémájának megoldása érdekében orvosának segítsége nélkül. Azt is meghatározza, hogy mikor van igazán szükség orvosának segítségére, és milyen kezelést írhat elő orvosa.

Mit lehet tenni otthon és orvoslátogatás nélkül a periorális dermatitis okozta pattanások és bőrgyulladások megszabadulása érdekében?

Sok bőrgyógyász szerint a legtöbb esetben a perioralis dermatitis problémájának megoldásához elegendő a következő ajánlásokat követni:

Teljesen hagyja abba az arcápoló termékek (különösen az alapozó, a por, a zsíros krémek (olaj alapú), a maszkok, a gélek vagy a szappanok) használatát. Fontos megérteni, hogy a perioralis dermatitis megjelenése nem jár a "piszkos bőrrel", sokkal inkább azt, hogy a bőr túl sok tisztító és ápoló szerrel érintkezik.
Ha fluorozott fogkrémet használ, próbálja meg kicserélni egy egyszerű fogkrémre.
Hagyja abba a glükokortikoid hormon krémek használatát teljesen. Ha glükokortikoid hormonokkal ellátott inhalátorokat vagy spray-ket használ, konzultáljon kezelőorvosával a kezelés megváltoztatásáról vagy egy ideig történő leállításáról.

A fenti ajánlásokat gyakran "nulla terápiának" nevezik. Mint látható, csak azt javasolják, hogy korlátozzák azoknak a gyógymódoknak a használatát, amelyek irritálhatják a bőrt, és nem járnak speciális gyógyszerek alkalmazásával.

A nulla terápia nem igényel anyagi költségeket, és teljesen biztonságos.

A bőr jelentős javulása általában a nulla terápia megkezdése után 2-3 héttel jelentkezik.

A fentiekben már említettük, hogy a nulla terápia a legtöbb esetben segít a perioralis dermatitiszhez kapcsolódó pattanások és bőrirritáció megszüntetésében. Ez azt jelenti, hogy egyes esetekben ez a kezelés vagy nem működik, vagy nem hatékony.

A nulla terápia hatástalanságának legfőbb oka az, hogy az emberek bizonyos gyógyszerek lemondása után azonban továbbra is alkalmaznak bizonyos eszközöket, amelyeket "ártalmatlannak" vagy "szükségesnek" tartanak.

Még akkor is, ha észreveszi, hogy a krém glükokortikoid hormonokkal történő felvitele után javul a bőre állapota, ne használja ezt a gyógymódot a perioralis dermatitis kezelésére. A kezelés abbahagyása után a betegség tünetei sokkal súlyosabb formában jelentkeznek.

Ha gyorsan javítania kell a bőr állapotán, kérjen tanácsot orvosától a Pimecrolimus (Elidel) - 1% alkalmazásának lehetőségével kapcsolatban (lásd alább).

Ha korábban magas glükokortikoid hormonok koncentrációjú krémet használt, a gyógyszer teljes lemondása jelentősen súlyosbíthatja a bőr állapotát. Ezen okok miatt egyes szakértők azt javasolják, hogy a magas glükokortikoid-koncentrációjú krémeket kezdetben alacsonyabb koncentrációjú krémekkel (pl. Hidrokortizon, 0,1–0,5%) cseréljék, és csak fokozatosan váltsanak nulla terápia.

Mikor és hogyan lehet folytatni a kozmetikumok használatát?

Ha a kozmetikumok és más arcápolási termékek teljes felhagyása után észrevette, hogy javult a bőre állapota, akkor úgy gondolhatja, hogy ez a legjobb kezelés az Ön esetére.

Ha azonban a kozmetikumok teljes elhagyása az Ön esetében nem lehetséges, és egyes termékeket újra szeretne használni, akkor egy idő után (általában 4-5 hét után, amikor a bőr állapota javult), a következő szabályok betartásával:

Mutassa be egyesével a kozmetikumokat, várjon 2 hetet, mielőtt elkezdené alkalmazni a következő terméket. Erre azért van szükség, hogy megfigyeljük, hogyan reagál a bőr az egyes használni kívánt termékekre. Ha azt veszi észre, hogy egy bizonyos termék bevezetése után a bőr állapota romlik, és a pattanások ismét megjelennek, adja fel, várjon, amíg a bőr helyreáll, és próbáljon meg egy másik terméket bevezetni.
Próbáljon minimális mennyiségben használni kozmetikumokat.