A Placenta previa és két kockázatos helyzetet halmoz fel - planete sante
SZERZŐI
SZAKÉRTŐK
Kilenc hónapig a méhlepény biztosítja az anya és a gyermek közötti cserét, és lehetővé teszi a magzat számára, hogy oxigént és tápanyagot kapjon a fejlődéséhez. Ha minden rendben van, beülteti magát a méh testébe, az endometrium belső rétegébe, és a csecsemő születése után kiűzi. Csak néha a helye vagy a beültetés mélysége problematikus, és komplikációkat okoz az anyának és a gyermeknek. A placenta previa és az accreta két példa a placenta rendellenességeire. A korai diagnózis és a multidiszciplináris ellátás elengedhetetlen a szülés biztosításához, valamint az anya és az újszülött súlyos következményeinek elkerüléséhez. De mi is ez pontosan?
Elölfekvő méhlepény
A terhesség korai ultrahangvizsgálata során néhány nő észreveszi, hogy a méhlepény alacsonyan illeszkedik a méhbe. Ezen a ponton semmi sem aggódik. Ennek oka, hogy a legtöbb esetben a placenta a terhesség előrehaladtával emelkedik, felszabadítva a méhnyakot. Bizonyos helyzetekben azonban a méh alsó részében marad, részben vagy egészben eltakarja a méhnyakot. Ezt placenta previa-nak hívják. Egy ilyen forgatókönyvet komolyan kell venni a terhesség és a szülés alatti vérzés veszélye, valamint az ebből fakadó anyai-magzati szövődmények miatt. Az így elhelyezett méhlepény megakadályozza a csecsemő áthaladását a hüvelyen, ami császármetszést igényel.
Számos kockázati tényező említhető. A méh bármilyen beavatkozása elváltozásokat okozhat, és ilyen rendellenességhez vezethet. Valójában a császármetszés története, de a termékenységi kezelések (különösen az in vitro megtermékenyítés vagy az IVF), a terhesség önkéntes megszakítása vagy az endokavitális mióma eltávolítása is növelik a placenta previa kockázatát. A dohányzás is érintett lenne. Az alacsony méhlepénynek, amely e kockázati tényezők jelenlétével és a vérzés előfordulásával jár (különösen a terhesség második részében), figyelmeztetnie kell, és fokozott orvosi éberséghez kell vezetnie. Az ellenőrzések során az ultrahang ellenőrzi a méhlepény helyzetét, végrehajtja a szükséges intézkedéseket (például a fizikai aktivitás csökkentése) és meghatározza a szülés idejét. Ha a vérzés nagy, akkor a császármetszést korábban be kell ütemezni (azaz a koraszülés kockázatosabb a csecsemő számára). A jól felkészült multidiszciplináris csoport beavatkozása (vérzés megakadályozására szolgáló gyógyszer, vértranszfúzió az esetleges transzfúzióhoz stb.) Elengedhetetlen az anyára és a csecsemőre gyakorolt veszélyek minimalizálása érdekében.