A porckorongsérv felismeri a tüneteket, a diagnózist és a terápiát
Nem csak hátfájás
Így ismerheti fel a herniált lemezt
2020.03.07., 15:46 | fsch, t-online, mwe
Hátfájás: A porckorongsérv általában súlyos fájdalmat okoz az ágyéki gerincben. (Forrás: Emil Umdorf/imago images)
- feloszt
- Pinning
- Tweet nyomtatás
- Levelet küldeni
- szerkesztőség
A porckorongsérv nagyon fájdalmas. Leggyakrabban az ágyéki gerincet érinti, de a nyaki vagy mellkasi gerinc is érintett lehet. Ezeket a tüneteket komolyan kell venni.
áttekintés
- A tünetek áttekintése
- A nyaki gerinc herniált korongja
- A mellkasi gerinc sérvkorongja
- Az ágyéki gerinc sérvkorongja
- Mikor az orvoshoz?
- Okok és kockázati tényezők
- kezelés
- Ne csúsztassa meg a lemezt
Az emberi gerinc hét nyaki csigolyából (nyaki gerinc), tizenkét mellcsigolyából (mellkasi gerinc) és öt ágyéki csigolyából (ágyéki gerinc) áll. Az egyes csigolyatestek között vannak az intervertebrális lemezek, amelyek egyfajta "lengéscsillapítóként" szolgálnak, és biztosítják a gerinc mobilitását és stabilitását.
A csigolyaközi porckorongok egy szálak külső gyűrűjéből és egy belső, zselatinos magból állnak. Kopás vagy sérülés miatt a porckorongsérvben a rostos gyűrű elszakad, és a tömeg egy része - úgynevezett szeparátor - a kocsonya magjából kerül ki. A köznyelvben azt mondják, hogy a csigolyaközi porckorong az idegeket nyomja. Ez orvosi szempontból nem teljesen helytálló.
Egyszerű gyakorlatok otthon
5 képből álló fotósorozat
A kocsonyás tömeg megtámadja a környező spirális idegeket, ami az ideggyökerek gyulladását okozza. Ez létrehozza az idegpályák mentén jelentkező súlyos fájdalmat, amelyet porckorongsérvként ismerünk - technikai értelemben korongprolapsusnak vagy korongprolapsusnak is.
Herniated disc: a tünetek áttekintése
A betegség jellegzetes jelei a súlyos hátfájás, amelyek némelyike a karok és a lábak bénulásával és érzékszervi rendellenességeivel (zsibbadás, bizsergés) is társul, és stressz hatására általában hirtelen jelentkezik.
Ritka esetekben vizelési vagy ürítési problémák léphetnek fel. Akkor hat órán belül meg kell operálni. A műtét akkor is ajánlott, ha a lábak bénulásának jelentős jelei vannak, ami fokozott esés kockázatával jár.
A herniált porckorong tünetei az érintett területtől függően nagyon változnak. Leggyakrabban, az esetek körülbelül 90 százalékában a herniált lemezek az ágyéki gerinc (ágyéki gerinc) területén fordulnak elő. A cervicalis gerinc (cervicalis gerinc) porckorongsérvei nagy távolságra következnek. Nagyon ritkán, az esetek körülbelül két százalékában fordul elő incidens a mellkasi gerincben (mellkasi gerinc).
Fontos: A porckorongsérvnek lehet, de nem feltétlenül kell együtt járnia tünetekkel. Gyakran észrevétlen marad egy enyhe porckorongsérv, amelynél a mag nem ütközik egy ideghez vagy a gerincvelőhöz.
A nyaki gerinc sérvkorongjának tünetei
Ha a nyaki gerinc érintett, a fájdalom általában az 5. és 6. vagy a 6. és 7. nyaki csigolya közötti régiókban jelentkezik. A nyaki fájdalom mellett a karba sugárzó fájdalom a nyaki gerinc (nyaki gerinc) herniált korongjának tipikus tünete. További tünetek a két kar szenzoros zavarai, például bizsergés vagy zsibbadás a kézben és az ujjakban.
Súlyos esetekben akár izomgyengeség és bénulás tünetei is előfordulhatnak. Ha nemcsak a spirális idegek gyulladnak meg, hanem a gerincvelő is érintett, akkor a szövődmény átmeneti paraplegikus szindróma lehet - részleges funkcióvesztés.
A nyaki gerinc ábrázolása: Ez a gerinc legrugalmasabb része. (Forrás: magicmine/Getty Images)
A tünetek áttekintése
- Nyaki fájdalom
- edzett izmok a nyaki gerinc területén
- A fájdalom a karokba és a kezekbe sugárzik
- Bénulás a karokban és a kezekben
- Bizsergés és zsibbadás a karokban és a kezekben
A mellkas gerincének megcsúszott korongjának tünetei
A mellkasi gerinc területén előforduló események a legkevesebbek. Ez azzal magyarázható, hogy a mellkas területén a gerinc csak kissé mozgékony. A mellkasi gerinc sérvkorongjának tünetei közé tartozik a fájdalom, amely főként a csigolya érintett területére korlátozódik.
A mellkasi gerinc ábrázolása: stabilizálja a törzset és a bordákkal védi a belső szerveket. (Forrás: magicmine/Getty Images)
Az ágyéki gerinc sérvkorongjának tünetei
Az ágyéki gerinc sérvkorongja ágyéki porckorongsérvként is ismert. Vagy a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya, vagy az ötödik ágyéki csigolya és az első farkcsigolya közötti régiók érintettek.
Az ágyéki gerinc incidensének tipikus tünete az éles és szúró fájdalom, amely a hát alsó részén jelentkezik. Súlyosabb esetekben ez a fájdalom a combon át a térdig és a lábig sugárzik.
Az ágyéki gerinc ábrázolása: a csomagtartó teljes súlyát viseli. (Forrás: magicmine/Getty Images)
A tünetek áttekintése
- Derékfájás, különösen edzés közben
- edzett izmok az ágyéki gerinc területén
- A fájdalom a lábakba, a lábakba vagy a fenékbe sugárzik
- Bénulás a lábakban
- A lábak és a lábak bizsergése és zsibbadása
- Vizeléssel vagy ürítéssel kapcsolatos problémák
Hátfájás: mikor kell orvoshoz fordulni?
A hátfájás jellemző a porckorongsérvre, de nem feltétlenül előhírnöknek kell lennie. Inkább ezek a rossz testtartás vagy a túlzott megterhelés miatti elcsípett ideg- vagy izomfeszültség következményei. Ez a fájdalom általában önmagában elmúlik két-három nap múlva. Ha azonban a fájdalom továbbra is fennáll vagy súlyosbodik, tanácsos orvoshoz fordulni, hogy a gerinc bármilyen károsodását korán felismerjék és kezeljék.
Herniated Disc: Okok és kockázati tényezők
A sérült intervertebrális lemezek a fájdalmas hátfájás egyik leggyakoribb oka. Az első tünetek általában 30 éves kortól jelentkeznek. Az életkor előrehaladtával az intervertebrális lemezek rugalmassága csökken, mivel a zselatin mag és a rostos gyűrű elhasználódik. Ha a gerinc túlzottan megterhelődik, a zselé magja megcsúszhat és áttörheti a rostos gyűrűt.
A porckorongsérv kockázata nagyobb az idősebb embereknél, de vannak olyan tényezők is, amelyek elősegíthetik a porckorongsérv kialakulását a fiatalabb embereknél:
- testmozgás hiánya
- a hát és a hasizmok hiánya
- Elhízottság
- Testtartási hibák
- Kemény fizikai munka
- nehéz vagy nem megfelelő emelés
Kezelés: Mikor szükséges a műtét?
A legtöbb esetben a herniált lemezt kezdetben konzervatív módon kezelik, ami azt jelenti, hogy intézkedéseket kell tenni a tünetek enyhítésére. A pihenés és a megkönnyebbülés mellett ide tartozik a hő, a fájdalomcsillapítók és az izomlazító gyógyszerek alkalmazása is. Ezenkívül a fizioterápia segít a hátizmok megerősítésében és ezáltal a gerinc enyhítésében.
Ha a fájdalom még több hetes konzervatív terápia után sem csillapodik, fontolóra vehető a műtét. Ha a sérvkorong idegeket károsított, műtétre is szükség van. A műtétet a lehető leghamarabb el kell végezni, különösen akkor, ha a bél vagy a hólyag működését károsító idegek érintettek.
A diszkektómiának is nevezett műtét során a korongszövetet eltávolítják az érintett idegek enyhítésére. A következő eljárások állnak rendelkezésre:
- Nyitott működés: Az úgynevezett mikrosebészeti diszkektómiát vagy mikrodiszektómiát főleg a komplikált herniated lemezeknél alkalmazzák. A csigolyaközi porckorongszövetet a hátán lévő bőr bemetszéssel és általános érzéstelenítéssel távolítják el.
- Minimálisan invazív eljárás: Az endoszkópos eljárásban, más néven kulcslyuk-műtétben az endoszkópot egy kis bemetszésen keresztül tolják az intervertebrális korongig. A művelethez csak helyi érzéstelenítőre van szükség, és lényegesen kevesebb kockázattal jár, mint a nyitott művelet.
- Perkután nukleotomia: A csigolyaközi porckorong kisebbé tétele és az idegre nehezedő nyomás csökkentése érdekében a magot leszívják. Az eljárás különösen alkalmas a komplikáció nélküli herniált lemezek esetében.
- Kemonukleolízis: Itt egy enzimet injektálnak a csigolyatestek közé, amely cseppfolyósítja a kocsonyás magot, majd kanülön keresztül elszívható.
- Lézeres folyamat: Ebben a folyamatban a kocsonyás magot lézersugarakkal párologtatják. Az eljárás helyi érzéstelenítésben zajlik, és különösen alkalmas komplikáció nélküli herniated lemezek esetén.
Így akadályozhatja meg a porckorongsérvet
Az alábbi intézkedésekkel védheti meg magát és hátát a porckorongsérvtől:
- Terhelések és kopás:A porckorongsérv okai
- Masszázs, csontkovács és társ:Mi a teendő az elcsípett ideg ellen?
- Ismerje fel az okot:Hátfájás légzéskor - sürgősen forduljon orvoshoz
- Gyakorolja mind a hátsó, mind a hasi izmokat, hogy levegye a gerinc terhelését. Alkalmas sportok például a jóga, a nordic walking vagy az úszás.
- Csökkentse a túlsúlyt.
- Üljön egyenesen az irodában, és rendszeresen keljen fel.
- Nehéz teher emelésekor ügyeljen arra, hogy a hátát egyenesen tartsa, és erőt vegyen a lábától.
- Tárgyak cipelésekor a súlyt mindig a lehető legegyenletesebben ossza el a test mindkét oldalán.
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.