A Prospect Atenocor 50mg x 30 HEL láncot tartalmaz
A Prospect Atenocor 50mg x 30 tartalmaz HEL-t
Egy tabletta 50 mg atenololt és segédanyagokat tartalmaz: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, povidon K30, előzselatinizált keményítő, nátrium-lauril-szulfát, talkum, magnézium-sztearát, nátrium-keményítő-glikolát.
Egy tabletta 100 mg atenololt és segédanyagokat tartalmaz: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, povidon K30, előzselatinizált keményítő, nátrium-lauril-szulfát, talkum, magnézium-sztearát, nátrium-keményítő-glikolát.
Farmakoterápiás csoport: kardioszelektív béta-blokkolók.
- magas vérnyomás, különösen fiataloknál, hiperkinetikus keringés és labilis hipertónia esetén;
- anginás rohamok profilaxisa;
- akut miokardiális infarktus: az infarktus elhúzódó beadása csökkenti a kardiovaszkuláris mortalitást;
- szupraventrikuláris tachyarrhythmia, különösen hyperthyreosis esetén; néhány kamrai tachyarrhythmia;
- migrén: migrénes rohamok megelőzésére;
- túlérzékenység atenolollal vagy a termék bármely segédanyagával szemben;
- asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyos formákban;
- szívelégtelenség, amely nem reagál a specifikus kezelésre;
- magas fokú atrioventrikuláris blokk (II. vagy III.);
- Prinzmetal anginája (önmagában az atenolol súlyos formákban történő alkalmazására);
- Raynaud-szindróma és súlyos vaszkulospasztikus rendellenességek;
- anafilaxiás reakciók története.
A hosszú távú atenolol-kezelés hirtelen abbahagyása iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegeknél súlyosbíthatja az anginát, súlyos ritmuszavarokat válthat ki, vagy akár akut szívizominfarktust vagy hirtelen halált okozhat. Ezért a kezelés leállításakor az adagokat fokozatosan csökkenteni kell.
A béta-blokkoló kezelés súlyosbíthatja az allergiás reakciókat és a rendszeres adrenalinra adott válasz hiányát.
Javasoljuk, hogy a béta-blokkoló gyógyszeres kezelést 48 órával a halogénezett általános érzéstelenítők előtt hagyják abba. Az aneszteziológust figyelmeztetni kell, ha a beteget béta-adrenerg blokkolókkal kezelik. Súlyos szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél azonban a kezelést a műtétig folytatják. A kezelés megszakításának sürgőssége vagy képtelensége esetén a beteget atropinnal végzett premedikációval kell megvédeni a hüvely túlsúlyától. A lehető legkevesebb szívdepresszáns hatást kiváltó általános érzéstelenítők javasoltak, és a vérveszteséget kompenzálni kell.
Az amiodaron egyidejű beadása kontraktilitást, automatizmust és vezetési rendellenességeket okozhat a szimpatikus kompenzációs mechanizmusok elnyomásával.
Óvatosságot igénylő egyesületek:
- Halogénezett inhalációs általános érzéstelenítők: a béta-blokkolók növelik a szívizom depressziójának és a hipotenziónak a kockázatát;
- Kalciumcsatorna-blokkolók (bepridil, verapamil és diltiazem): atrioventrikuláris vezetési rendellenességeket és a szívizom kontraktilitásának túlzott depresszióját okozzák a béta-blokkolókkal való szinergikus hatás miatt;
- Klonidin: a béta-blokkolók fokozhatják a hipertóniás visszapattanás hatását a klonidin hirtelen abbahagyása esetén; Egyidejű alkalmazás esetén az atenololt néhány nappal a klonidin fokozatos leállítása előtt fel kell függeszteni; klonidinnal kezelt betegeknél a béta-blokkolókkal történő pótlását néhány nappal a klonidin abbahagyása után hajtják végre;
- Antiaritmiás szerek (propafenon, kinidin, dizopiramid): a béta-blokkolókkal való kombináció kontraktilitást, automatizmust és vezetési rendellenességeket okoz;
- Baklofen: fokozza az atenolol vérnyomáscsökkentő hatását; vérnyomásmérés és az atenolol esetleges dózisának módosítása szükséges;
- Inzulin és orális antidiabetikumok: a béta-blokkolók elfedik a hipoglikémia tüneteit (palpitáció és tachycardia); ez a kombináció óvatosságot igényel, esetleg az adag módosítását;
- Lidokain: az atenolol növelheti a lidokain plazmakoncentrációját és a helyi érzéstelenítő neurológiai és kardiológiai mellékhatásainak kockázatát; a lidokain dózisának módosítása, klinikai és elektrokardiográfiai monitorozás szükséges;
- Gyomorsavcsökkentők: csökkentik az atenolol felszívódását; az antacidokat legalább két órás különbséggel kell beadni az atenololtól;
- Jódozott kontrasztanyagok: ezen anyagok által okozott sokk vagy hipotenzió esetén a béta-blokkolók csökkentik a kompenzatív szimpatikus reakciókat; A kontrasztanyagokkal végzett radiológiai vizsgálat előtt az atenolol-kezelést lehetőség szerint fel kell függeszteni.
- NSAID-k: csökkenti az atenolol hipotenzív hatását az értágító prosztaglandinok szintézisének gátlásával és hidrosalin-visszatartással;
- Dihidropiridin-kalciumcsatorna-blokkolók (nifedipin): az atenolollal történő kombináció a kezelés során nem megfelelően kontrollált szívelégtelenségben szenvedő betegeknél hipotenziót és a szívizom kontraktilitásának depresszióját okozhatja;
- Triciklikus és neuroleptikus antidepresszánsok: az atenolol egyidejű alkalmazása hipotenziót és a súlyos ortosztatikus hipotenzió kockázatának fokozódását okozhatja;
- Glükokortikoidok és tetrakozaktid: csökkentik az atenolol vérnyomáscsökkentő hatását hidrosalin visszatartással.
Az atenolol alkalmazható asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség enyhe formáiban, kezdetben kis adagokban. A kezelés megkezdése előtt ajánlott légzésfunkciós vizsgálatokat végezni. Ha a kezelés során asztmás roham lép fel, hörgőtágító szimpatomimetikumok adhatók.
Kezeléssel kontrollált szívelégtelenség esetén az atenolol kis, fokozatosan növelt adagokban adható szigorú orvosi felügyelet mellett.