A prosztatarák tünetei, okai, kezelése
A prosztatarákról - általános információk
A prosztatarák a második leggyakoribb ráktípus, amely a férfiakat érinti, a bőrrák után. A prosztata a mirigy, amely a férfi reproduktív rendszer része, a hólyag alján, a végbél előtt helyezkedik el, amely akkora, mint egy gesztenye. Feladata a spermiumok szállítása és a petesejt megtermékenyítésének elősegítése érdekében a folyadék kiválasztása, amelyek bejutnak a szemed folyadékának összetételébe.
A rák mellett ezt a mirigyet befolyásolhatja prosztatagyulladás (prosztata gyulladás) vagy jóindulatú prosztata hiperplázia (megnagyobbodott prosztata) is. Mivel ennek a 3 fő prosztata-rendellenességnek a tünetei hasonlóak, nagyon fontos, hogy a férfi orvoshoz forduljon a helyes diagnózis felállítása érdekében.
Egy férfinak a prosztatarák kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával, főleg 50 éves kora után növekszik, ezért a korai diagnózis felállítása ajánlott ezen életkor után.
Mi a prosztatarák
A prosztatarák a prosztata mirigyben fejlődik ki. Általában lassan fejlődik, és nem terjed túl gyorsan a test más területeire, de vannak kivételek. Minél korábban diagnosztizálják, annál nagyobb a beteg gyógyulási esélye. Elengedhetetlen, hogy még a rákos sejtek a test más területeire történő vándorlás előtt kimutassák, vagyis áttét előtt.
A prosztatarák okai és kockázati tényezői
A prosztatarák okai nem ismertek - akkor fordul elő, amikor bizonyos rendellenességek jelentkeznek az egészséges sejtekben. A mutációk miatt a sejtek gyorsan növekednek és szaporodnak, és daganatok jelennek meg. De a tudósok számos olyan tényezőt képesek azonosítani, amelyek hozzájárulnak a prosztatarák kialakulásához.
A fő kockázati tényezők a következők:
• Kor - a prosztatarák kockázata nő a férfi életkorával. Ez a kockázat 50 év után hatalmas mértékben megnő.
• Családtörténet - ha a családban vannak olyan emberek, akiknél prosztatarákot diagnosztizáltak, akkor fokozott a kockázata az ilyen típusú rák kialakulásának. Ugyanakkor, ha családjában előfordult emlőrák - BRCA1 vagy BRCA2 gének, ez növelheti az ember hajlamát a prosztatarákra.
• Elhízás - az elhízásban szenvedő férfiak hajlamosak az ilyen típusú rákra, és nehezebben kezelhetők is.
A prosztatarák típusai
A prosztatarák leggyakoribb típusa az adenokarcinoma - átlagosan a diagnosztizált esetek 99% -a adenokarcinoma. Ez a fajta rendellenesség a sejtekben, amelyek felelősek a prosztata folyadék termeléséért, amely része a szeminás folyadéknak.
A prosztatarák egyéb típusai, amelyek sokkal ritkábbak: szarkóma, kissejtes karcinóma vagy átmeneti sejtes karcinóma.
Az evolúciótól függően a prosztatarák két másik kategóriába sorolható:
• Agresszív - fokozott a metasztázis kockázata
A prosztatarák tünetei
Bizonyos esetekben, ha a rák típusa nem agresszív, a betegnek nincsenek tünetei, különösen a korai szakaszban. A betegség előrehaladtával azonban olyan jelek és tünetek kezdenek megjelenni, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Urológiai kontroll ajánlott, ha olyan prosztata betegségre jellemző tüneteket tapasztal, mint például: vizelési problémák, szexuális zavarok vagy fájdalom.
Gyakori vizelés éjszaka is
A prosztata a hólyag alatt, a húgycső körül helyezkedik el. Ha egy daganat ezen a szinten jelenik meg, akkor megnyomhatja a hólyagot vagy nyomást gyakorolhat a húgycsőre, és így olyan tünetek jelennek meg, mint a gyakori vizelési szükséglet.
A vizelés megindításának nehézségei
Szintén a prosztata nagyobb mérete miatt előfordulhat a vizelés megkezdésének képtelensége, vagyis az az érzés, hogy a férfinak WC-re van szüksége, de nem tud azonnal vizelni.
Fájdalom vizeléskor és néha magömléskor
Fájdalom, szúrás vagy kellemetlen érzés vizelet vagy ejakuláció esetén is előfordulhat a prosztatarák miatt.
Merevedési zavar
Az erekció kialakulásának vagy fenntartásának képtelensége a prosztatarák másik tünete. Sőt, a vér is megjelenhet a spermában.
Egyéb tünetek
Ha a rákos sejtek metasztázis után átterjednek a test más területeire, más tünetek jelentkezhetnek, attól függően, hogy a sejtek milyen területeken vándoroltak. A prosztatarákban gyakran vannak csontáttétek és olyan tünetek, mint hátfájás, kismedencei vagy mellkasi fájdalom.
A prosztatarák szakaszai
A prosztatarák stádiumozása nagyon fontos, mert feltárja a betegség kialakulásának mértékét, és lehetővé teheti az orvos számára, hogy kiválassza a legmegfelelőbb kezelést és előrejelzést adhat.
A prosztataráknak 4 szakasza van, az előbbi a prosztatában található betegséget, az utóbbi a betegség metasztázisát jelzi.
Prosztata rák és férfi termékenység
Mivel a prosztata olyan folyadékokat választ ki, amelyek később spermát szállítanak, és megkönnyítik a petesejt megtermékenyülését, a prosztatarák befolyásolhatja az ember termékenységét. Valójában a kezelés befolyásolja a termékenységet. Például a prosztata műtéti eltávolítása befolyásolja a spermiumtermelést és ezáltal a termékenységet.
A sugárkezelés károsítja a prosztata szövetét, csökkentve a férfi szaporodási képességét is. Ha prosztatarákot diagnosztizálnak egy fiatal férfiban, aki (még) gyermekeket akar, akkor néhány spermamintát egy spermabankban tarthat, hogy a jövőben mesterséges megtermékenyítéssel felhasználhassa őket.
A prosztatarák diagnózisa
A férfinak orvoshoz kell fordulnia, ha a prosztata betegségre jellemző tünetei vannak, hogy a helyes diagnózist megkapja. Lehet, hogy prosztatarák, de összefüggésben lehet sokkal enyhébb állapotokkal, például megnagyobbodott prosztata vagy prosztatagyulladás. Ugyanakkor az 50 évesnél idősebb férfinak évente el kell mennie az urológushoz speciális konzultációra. A szűrés rendkívül fontos a prosztatarák korai diagnosztizálása szempontjából, még akkor is, ha a tünetek még nem jelentek meg. A prosztatarák szűrését PSA elemzés és rektális köhögés segítségével végezzük. A szűrővizsgálatok korai stádiumban azonosíthatják a betegséget, és gyakran megmenthetik a beteg életét.
Rektális köhögés (digitális rektális vizsgálat)
A rektális köhögés magában foglalja a végbél és a prosztata ujjal történő vizsgálatát. Az orvos felvesz egy kesztyűt, majd kenőujjal rákérdez, és megkéri a beteget, hogy üljön az ágyon, arccal lefelé, térdre téve a mellkasát. A beteg az egyik oldalon is ülhet, ha ez a testtartás kényelmesebb. Ezután az orvos a végbélnyíláson keresztül behelyezi a csatornát, és megkezdi a vizsgálatot. Ez az eljárás sok értékes információt nyújthat az orvos számára a prosztata méretéről, állagáról és feszességéről, de lehetővé teheti a daganatok azonosítását is. A végbélvizsgálat nem fájdalmas eljárás, de kényelmetlenséget okoz. Szerencsére ez csak néhány percet vesz igénybe.
Vérvizsgálatok - PSA (prosztata-specifikus antigén)
A vérvizsgálatok lehetővé teszik a PSA szintjének - vagyis a specifikus prosztata antigén - monitorozását. A PSA a prosztata mirigy által természetes úton előállított anyag. Normális, hogy a vérben kis mennyiségben található meg, de ha a PSA szint nagyon magas, akkor ez olyan állapot lehet, mint fertőzés, gyulladás, megnagyobbodás, de prosztatarák is. Ha a PSA eredményei gyanúsak, és a rektális köhögés is kérdéseket vet fel, az orvos más vizsgálatokkal és vizsgálatokkal folytatja a vizsgálatot.
Transrectalis ultrahang
A végbélnyíláson keresztül behelyezett vékony szonda segítségével transzrektális ultrahangot végeznek. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a prosztatát, és megfigyelje a mirigy felületének méretével, alakjával vagy növekedésével kapcsolatos rendellenességeket.
Prosztata biopszia
A prosztata biopszia magában foglalja a mirigy szövetének gyűjtését a laboratóriumi elemzés céljából. Lehetővé teszi a rákos sejtek azonosítását és 100% -ban hatékony a rák kimutatásában.
CT vagy MRI
Számítógépes tomográfiát és MRI-t lehet végezni annak megállapítására, hogy mennyire gyakori a prosztatarák, és áttétes-e.
A prosztatarákkal diagnosztizált beteg várható élettartama
A lokalizált prosztatarákos betegek 5 éves várható élettartama 100%.
Ha a rákos sejtek a diagnózis és a kezelés előtt a közeli nyirokcsomókba vándoroltak, az 5 éves várható élettartam is megközelíti a 100% -ot, mivel a radikális prosztatektómia magában foglalja a közeli nyirokcsomók eltávolítását.
A várható élettartam 5 év alatt 30% -ra csökken azoknál a betegeknél, akiket diagnosztizáltak és kezeltek, amikor a rák már áttétet adott és a test más területeire vándorolt.
Hogyan kezelik a prosztatarákot
A prosztatarák kezelését számos tényező alapján választják meg, például a rák stádiuma, a fejlődés gyorsasága és a beteg általános egészségi állapota alapján. Bizonyos esetekben a kezelés nem szükséges, és az orvos inkább az aktív várakozást javasolja, amely rendszeres vizsgálatokat tartalmaz, amelyek figyelemmel kísérik a betegség alakulását.
A betegség előrehaladtával a beteg megkezdi a kezelést, de addig nyugodt maradhat. Ez alacsony kockázatú prosztatarák egyes eseteiben fordul elő.
A prosztatarák műtéti kezelése
A legtöbb esetben azonban a műtét az első lépés a prosztatarák kezelésében. Radikális prosztatektómiát hajtanak végre, vagyis a teljes mirigyet eltávolítják. A prosztatektómiát hajthatjuk végre klasszikus beavatkozással, amely magában foglalja a hasi bemetszést, vagy robot segítségével, amely több kicsi metszés elvégzésével jár, amelyeken keresztül sebészeti eszközöket vezetnek be, és a beavatkozást végrehajtják.
E két eljárás költségei nagymértékben különböznek. A műtéti kezelés magában foglalja a műtét specifikus kockázatát, de a vizeletinkontinencia vagy a merevedési zavar kockázatát is.
Sugárterápia a prosztatarák kezelésére
A sugárterápia a név alapján sugárzást alkalmaz a rákos sejtek elpusztítására. A mellékhatások közé tartozik a vizeléskor jelentkező fájdalom, de a székletürítés is, valamint a merevedési zavar.
Hormonterápia a prosztatarák kezelésében
A hormonterápia célja, hogy megakadályozza a férfi testét a tesztoszteron termelésében. Ez a hormon elengedhetetlen a prosztata sejtek fejlődéséhez, ami azt jelenti, hogy ennek a hormonnak a testétől való megfosztása a rákos sejtek halálához vagy lassabb fejlődéséhez vezethet. Hormonterápiát alkalmaznak előrehaladott prosztatarákban szenvedő férfiaknál a daganatok növekedésének lassítására. A korai szakaszban használják a daganat méretének csökkentésére a sugárterápia előtt. A hormonterápiának olyan mellékhatásai vannak, mint merevedési zavar, hőhullámok vagy csontvesztés.
Kemoterápia prosztatarák kezelésére
A kemoterápia olyan gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek megölik az összes új sejtet, beleértve a rákos sejteket is. A gyógyászati anyagok intravénásan és tabletták formájában is beadhatók. A kemoterápiát általában olyan esetekben alkalmazzák, amikor a prosztatarákban áttétek vannak, vagy ha a szervezet nem reagál a hormonterápiára.
Biológiai terápia prosztatarák esetén
A biológiai terápia, azaz az immunterápia a szervezet immunrendszerét használja fel a rák legyőzésére. A kezelés során a sejteket összegyűjtik a beteg immunrendszeréből, és genetikailag módosítják őket, hogy hatékonyabban tudjanak harcolni a rákkal. Ezt követően a sejteket injektálják a betegbe. Az ilyen kezelés magas költségekkel jár, és előfordulhat, hogy meg kell ismételni. Néhány beteg azonban nagyon jól reagál az immunterápiára.
Innovatív kezelések a prosztatarák ellen
A prosztatarák esetében alkalmazott korszerű kezelés a prosztata mirigy szöveteinek fagyasztása a rákos sejtek elpusztítása érdekében. Kriosebészet vagy krioabláció magában foglalja a prosztata beteg sejtjeinek fagyasztását. Ezt a kezelési módszert gyakran alkalmazzák, ha a sugárterápia sikertelen.
A prosztatarák megelőzése
Nincs 100% -ban hatékony módszer a prosztatarák megelőzésére. De számos intézkedést lehet hozni a betegség kockázatának csökkentésére.
Egészséges étrend - a férfinak egészséges, kiegyensúlyozott étrendet kell alkalmaznia, gazdag gyümölcsökben, zöldségekben és egészséges zsírokban. Az egészségtelen zsírok és cukrok ellenjavallt.
A dohányzásról való leszokás - a cigarettafüst számos potenciálisan rákkeltő anyagot tartalmaz, ezért fontos, hogy a férfi leszokjon a dohányzásról a rák kockázatának csökkentése érdekében.
Sportolás - a sport egészséges és alacsony a betegség kockázatát. Javasoljuk, hogy aktív életmódot folytasson.
Egészséges testsúly fenntartása - az elhízás elősegítheti a rák kialakulását, ezért fontos, hogy az ember testtömegindexét egészséges határokon belül tartsa - ez azt jelenti, hogy a BMI-nek kevesebbnek kell lennie, mint 30.