A prosztatarák urológusai szűrést akarnak
A Francia Urológiai Szövetség olyan szűrési programot szorgalmaz, amely összehasonlítható azzal, amit az emlő és a vastagbél érdekében végeznek. Vitatott álláspont.
Szervezett szűrés a prosztatarák miatt 55-69 éves férfiak számára, egyéni szűrés 70 és 75 között, és egyik sem 75 évnél idősebb. Ezek az új ajánlások a Francia Urológiai Szövetségtől, amely immár az ötödik országos prosztatanapot szervezi. Ez a tanult társadalom mindenekelőtt azt a vágyát fejezi ki, hogy nemzeti álláspontot kíván elérni e daganat szűrésének kérdésében, amelyről évek óta vitatják az orvosi világot.
A prosztatarák, amely Franciaországban a leggyakoribb a rákos megbetegedések között, most évente 65 000 férfit érint - állítja a Közegészségügyi Felügyeleti Intézet (InVS). Az új esetek száma 2000 és 2005 között évente 8,5% -kal nőtt, határozza meg az InVS, "a népesség elöregedésének, a diagnosztikai eszközök javításának és a technika terjesztésének együttes hatása révén. Szűrés PSA-val (specifikus prosztata antigén, a szerkesztő megjegyzése) ”. Ezek a daganatok a második legnagyobb emberi rákos halálozás a területen, évente 9000 halálesettel, de prognózisuk javul.
2003-ban a Francia Urológiai Szövetség (AFU) 50–75 éves férfiak számára éves szűrést ajánlott fel - digitális végbélvizsgálattal és PSA-val végzett vérvizsgálattal. A felhívás széles körben elhangzott: a háziorvosok mintegy 90% -a rendszeresen rendel vérvizsgálatot a PSA-tól, ebből évente 2,7 milliót végeznek szűrésre. Más szakemberek, különösen az epidemiológusok bánatára, akik úgy vélik, hogy az ilyen szűrés közegészségügyi előnyeit nem sikerült megállapítani: ez nem csökkenti a halálozást, és súlyos kezelésekhez vezet, amelyek kínos következmények (merevedési zavar, vizeletszivárgás) kockázatával járnak. Az Egészségügyi Főhatóság (HAS) a maga részéről eddig nem javasolta ennek a ráknak a mell és a vastagbéléhez hasonló szervezett szűrést.
Régóta várt klinikai vizsgálatok
Az urológusok számára egyértelműen megváltozott a helyzet a New England Journal of Medicine (NEJM) nagyon várt klinikai kísérleteinek tavaly márciusi közzétételével. "Kilenc évre visszatekintve egy 160 000 ember bevonásával végzett európai tanulmány azt mutatja, hogy a négyévenkénti szűrés 20% -kal csökkenti a prosztatarákos halálozást az 55-69 éves korosztályban" - mondja Pascal Rischmann professzor, az AFU elnöke. A halálozás csökkenése akkor is eléri a 30% -ot, ha finomítjuk ezeket az eredményeket ápolásukkal. " Ugyanebben a számban az NEJM egy amerikai tanulmányt tesz közzé, amely 76 000 férfit tartalmaz, és amely nem mutat kedvező hatást a halálozásra. De Rischmann professzor szerint módszertana aligha szilárd, a kontroll populációt a PSA minden ellenére átvizsgálja.