A pubertás késése, nem mindig ilyen egyszerű

SZAKÉRTŐ VÉLEMÉNY - Prof. Jacques Young, a Bicêtre Kórház infantilis endokrinológiai szakembere és Dr. Claire Bouvattier, a Bicêtre endokrinológusa és a szexuális fejlődés ritka anomáliáinak referenciaközpontjának vezetője válaszolnak kérdéseire.

ilyen

Írta: Claire Bouvattier és Jacques Young

Feladva: 2017.01.23., 20:02, frissítve: 2017.01.24., 10:15

A pubertás a gyermekkorból a felnőttkorba való átmenet időszakára utal. Összekapcsolódik egy komplex rendszer aktiválódásával az agyban, amely magában foglalja a hipotalamuszban található idegsejteket és egy mirigyet, amely hormonokat választ ki: az agyalapi mirigy.

A hipotalamusz ritmikusan felszabadítja a GnRH nevű hormont a véráramba, amely az agyalapi mirigyet két hormon, az FSH (follikulusstimuláló hormon) és az LH (luteinizáló hormon) termelésére serkenti. A vérkeringésbe engedve ez a két hormon a petefészekben (lányok) vagy a herékben (fiúk) található sejtekre hat. A petefészkek és a herék felelősek a pubertás alatti hormonok és nemi sejtek termeléséért, valamint a normális test- és viselkedésbeli változásokért ebben az időben.

Sokkal gyakoribb a fiúknál

Statisztikailag a lányok és fiúk 97% -a 13 és 14 éves kora előtt serdülõvé válik. A pubertást a másodlagos nemi jellemzők (mell, haj, hereméret) kialakulása, a növekedés gyorsulása, a lányok menstruációjának kialakulása és a szaporodás lehetőségének elsajátítása jellemzi. Definíció szerint egy lány, akinek 13 éves korában nincs melle, vagy egy fiú, akinek csecsemő heréje van 14 évesen, késlelteti a pubertást. A késleltetett pubertás sokkal gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál. A pubertás jeleinek hiányát pszichológiailag gyakran rosszul tolerálják, és a serdülők (és szüleik) a mell vagy a haj hiánya miatt konzultálnak. Gyakran társul alacsony termet, a pubertáskor bekövetkező növekedési gyorsulás hiányában.

Az orvos számára az a kérdés, hogy meg kell-e különböztetni azokat a serdülőket, akiknél a pubertás hiánya betegséghez kapcsolódik, és ezért fennáll annak a veszélye, hogy állandóak és kezelésre szorulnak, és azoktól a serdülőktől, akiknek pubertása normálisan kezdődik, de később a szokásos életkorhoz képest elhalasztja őket. Valóban, a genetikai tényezők magyarázzák a pubertás kezdetének több mint felét. Ez az oka annak, hogy amikor egy serdülő tanácsadót megkérdőjelezünk késleltetett pubertás miatt, nagyon gyakran előfordul a késői pubertás története a családban (szülők, testvérek).