A rák fertőző
A családnak és a barátoknak miért nem kell tartaniuk semmiféle kockázattól
- A rák fertőző - ez a régi előítélet továbbra is fennáll. Maga a rák azonban ugyanolyan jó, mint a nem fertőző; normál kontaktusban nem fertőzhet meg egy beteget.
- Vannak vírusok és más kórokozók, amelyek elősegítik a rák kialakulását. A fertőzötteknek azonban csak egy részében alakul ki daganat
- Nagyon megterhelő lehet a betegek számára, amikor a rokonok tartják távolságukat a fertőzéstől való félelem miatt. Ebben a szövegben elmagyarázzuk, miért nem kell félni a rákos betegekkel való érintkezéstől.
Kockázatos-e a rákos betegekkel való kapcsolat?
A Cancer Development and Metastasis szöveg áttekintést nyújt a daganat kialakulásának manapság ismert mechanizmusairól.
A rák nem fertőző betegség. A daganatsejtek nem viselkednek kórokozóként: nem fertőzőek. Ezért az egészséges embereknek nem kell félniük a rákos betegek kezelésétől.
Ezenkívül a rákos sejtek általában nem választódnak ki a szervezetből. És ha mégis, akkor általában már meghaltak, vagy nem életképesek a levegőben.
Vajon egy beteg élő rákos sejtje került-e egy egészséges ember bőrére, szájába vagy a véráramába?
Ekkor a betegség kockázata továbbra is rendkívül alacsony: az immunrendszer az idegen sejtek felismerésére és megsemmisítésére szakosodott. Ezért még az intim és szexuális érintkezés sem jelent kockázatot.
Rákvírusok - csak néhány daganattípusban vesznek részt
Ez vonatkozik a viszonylag kevés daganattípusra is, amelyekben vírusok vagy más kórokozók vesznek részt. Megállapították például a vírusok szerepét a májrákban és a méhnyakrákban. A vírusok a száj, a torok és a nemi szervek néhány rákos megbetegedésében is szerepet játszanak.
- Azonban csak a kórokozó terjedhet, nem maga a rák!
Ma már tudjuk: Szinte mindenki kapcsolatba került ezekkel a vírusokkal. A daganatképződés pedig csak akkor fordulhat elő, ha további kockázati tényezők hatnak. Ez a folyamat általában éveket vagy évtizedeket vesz igénybe.
- A németországi leggyakoribb daganatok, azaz a tüdőrák, a prosztatarák, az emlőrák és a vastagbélrák esetében a kórokozók a jelenlegi ismeretek szerint egyáltalán nem játszanak szerepet.
A daganatsejtek továbbíthatók mosodán vagy WC-n keresztül?
A beteg teste általában nem választ el élő rákos sejteket. Például a rák nem fertőződhet meg a beteg mosodájából, takaróiból vagy törölközőiből. A páciens által használt WC tisztításakor nincs mérhető kockázat.
És mi van, ha van egy kis sérülése vagy fáj a bőre?
Nincs egyetlen dokumentált eset sem, amikor a fertőzés a mindennapi életben bekövetkezett volna. Az orvosok így magyarázzák: Még akkor is, ha a beteg sejtjei bejutnának a testbe: Az egészséges emberek immunrendszere idegenként ismeri fel őket és megöli őket.
Megfertőződhetek egy nyílt rákos sebből?
A szakértők egybehangzó nyilatkozata szerint a rákos betegek gondozása során a testnedvekkel való érintkezés és a nyitott daganatos sebek nem veszélyesek. A rákos sejtek általában nem tudnak túlélni a testen kívül.
Annak érdekében, hogy más emberek kockázatává válhassanak, a daganatos sejteknek sértetlenül kell bejutniuk testükbe: például sérülés révén. További előfeltételként ezen emberek immunrendszerének meg kell buknia, és nem kell felismernie a tumorsejteket "idegennek".
A tudományos szakirodalomban azonban nincs bizonyíték arra, hogy egy egészséges ember testnedvekkel érintkezve rákot kapott volna rákos beteg gondozása során. Ha kötést cserél vagy véletlenül megérinti, a gondozó rokonok vagy szakemberek ezért általában nincsenek veszélyben
- A higiénia a rákos betegek ellátásában továbbra is fontos. Mivel sok beteg betegségük vagy terápiájuk miatt hajlamosabb a vírusok vagy baktériumok fertőzésére.
Veszélyes az injekciós tűvel szúrni magát?
Fecskendőt, kanült, szikét - éles tárgyakat gyakran használnak a rákos betegek diagnosztizálásában, kezelésében és gondozásában, de a daganatos anyagok kutatásában is. A használt injekciós tű véletlenszerű felragasztása vagy a szike megsérülése azonban nem jelenti a rák kialakulásának kockázatát. A rákfertőzés tehát nem kérdés a munkavédelem vonatkozó irányelveiben.
A tudományos szakirodalomban azonban külön jelentések vannak azokról az emberekről, akiknél a rákot ilyen módon továbbterjesztették. Ide tartozott például egy sebész, akinek ugyanaz a ritka daganattípusa alakult ki, mint a páciensnek. Az irodalomban leírt egyes esetek részletes elemzése azonban azt mutatta, hogy e betegek némelyikének immunrendszerének sajátosságai vannak, ezért nehézségei vannak az idegen sejtek elpusztításában. Vagy a korábban fel nem ismert betegségek gyenge immunrendszerhez vezettek bennük.
Az eddig ismert nagyon kevés példával kapcsolatban még mindig sok a megválaszolatlan kérdés.
Mi a teendő, ha elvágod vagy elszúrod magad?
Ha ez rákos betegek gondozása vagy kezelése, vagy daganatos anyag kezelése során történik, akkor a sebet mindig elővigyázatosságból fertőtleníteni kell.
Ennek oka azonban nem a rák kockázata: a "teljesen normális" kórokozóval való fertőzés kockázata sokkal nagyobb, mint annak kockázata, hogy a daganatsejtek valóban bejutottak a szervezetbe, és ott "letelepedhetnek". A munkáltatóval folytatott konzultáció tisztázhatja a tényleges kockázati lehetőségeket bizonytalanság esetén.
Veszély: Minden munkahelyi szúrás vagy vágássérülés munkahelyi baleset, és a saját védelme érdekében be kell jelenteni a cég orvosának.
A rák átterjedhet vérátömlesztéssel?
Általában nem: Szakértők szerint a véradás révén a mai napig nem volt egyértelműen bizonyított rákfertőzés. Az immunrendszer őrző funkciója akkor is elegendő, ha a vértranszfúzió vért juttatna át a rákos embertől egy egészséges emberig.
Mindazonáltal az orvostudományban a véradás nincs veszélyben: a véradó szolgálatok Németországban, csakúgy, mint sok más országban, alapvető okokból általában nem engedik donornak a korábbi daganatos betegeket.
A rákos beteg visszakapja a saját vérsejtjeit, például súlyos vérveszteséggel járó műtétek során? Ezután fontolóra lehet venni a vér besugárzását az esetleges rákos sejtek elpusztítására. A további részleteket a Német Orvosi Szövetség iránymutatása szabályozza.
Mi történik, ha a véradó még nem tud semmit a betegségéről?
Egy tanulmány információt szolgáltat: 20 éven keresztül követték azoknak a betegeknek a sorsát, akik vért kaptak olyan rákos betegekből, akiket még nem diagnosztizáltak. Ezeknek az embereknek a normálnál nem volt nagyobb a valószínűsége a rákban.
A donor szervek vagy az őssejt-transzplantációk kockázatot jelentenek?
Az elhunyt rákos betegek szerveit nem engedélyezik transzplantációra. A kivételek legfeljebb nagyrészt sejtmentes szövetek lehetnek, például a szaruhártya.
Ha a beteg betegsége jóval a halál előtt volt, és gyógyítottnak tekintették, akkor egyedi döntések lehetségesek (háttérinformációk például a Német Szervátültetési Alapítványtól).
A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ azt tanácsolja a szervadományozás iránt érdeklődő volt rákos betegeknek, hogy jegyezzenek meg egy gyógyult betegséget a szervadományozási kártyán a "Megjegyzések/Különleges megjegyzések" alatt.
Szervátültetés: az immunszuppresszió kockázata
A szervátültetett betegeknek van bizonyos fennmaradó kockázata, mert a gyógyszerek elnyomják immunrendszerüket, hogy ne utasítsák el az új szervet. Ez csökkenti a szervezet azon képességét is, hogy megvédje magát az idegenektől. Ez mindenekelőtt a kórokozókra vonatkozik, de a testtől idegen sejtekre is.
Ha a donor rákja nem volt kimutatható, akkor elméletileg a betegséget "átültethették volna". Mivel a befogadó immunrendszere elnyomott, nem ismeri kellő bizonyossággal a daganatsejteket "idegennek".
Ez azonban rendkívül ritkán fordul elő: A témában egy amerikai tanulmány figyelembe vette az 1990-es évekbeli betegek adatait. Ebben az elemzésben a szervátültetés után több mint 100 000 ember közül 13-at érintett a rák átvitele. Tehát a kockázat akkor már nagyon alacsony volt. Ma valószínűleg még alacsonyabb a szigorúbb előírások és a jobb vizsgálati módszerek miatt.
Őssejt-transzplantáció
A vér őssejt-átültetése után is fennáll annak a veszélye, hogy az átültetett vérsejtek jelentik az új rák kiindulópontját. Az ilyen "donorsejtek leukémiája" a transzplantáció során ritkán terjed át a donorban már jelen lévő leukémiás sejteken keresztül. Az átültetett vér őssejtjeiben bekövetkező olyan változások, amelyek elősegítik a leukémia kialakulását, feltehetőleg gyakrabban fordulnak elő a transzplantáció után.
Összességében egy ilyen másodlagos betegség rendkívül ritka. Feltehetően más kockázati tényezőket kell hozzáadni a befogadóhoz. A kutatók jelenleg azt vizsgálják, hogy mely tényezők játszanak szerepet.
Rák terhesség alatt: a születendő gyermek kockázata?
Elvileg előfordulhat terhesség alatt, hogy az anyától származó rák átterjed a születendő gyermekre. Ez azonban rendkívül ritka: egy több mint 100 éves időszakot vizsgáló tanulmányban csak 14 ilyen eseményt találtak. Ezek többnyire fekete bőrrákban vagy vérrákban szenvedő betegek voltak.
Lehetséges okok: A méhlepény jellege miatt az anya és a gyermek költési ciklusa elkülönül. Az anyai sejtek általában nem juthatnak be a gyermek véráramába. Lehetséges, hogy ez a placenta gát egyes esetekben megszakad. Akkor valószínűleg immunrendellenességnek kell lennie a gyermekben, ami azt jelenti, hogy az átültetett tumorsejtek nem pusztulnak el.