A rákkutatás és a klinikai vizsgálatok áttekintése
A rák okainak tisztázása, a rák diagnózisának és a rák kezelésének továbbfejlesztése
A tudósok és az egészségügyi szakemberek folyamatosan kutatnak azzal a céllal, hogy tovább fejlesszék a rák diagnózisát és kezelését, valamint új módszereket találjanak a rák megelőzésére. Ez a kutatás nagyon időigényes és hosszadalmas: például 10-15 évbe telik, amíg egy hatóanyagot a laboratóriumban jóváhagyott gyógyszerré alakítanak. És sok olyan hatóanyag, amely eredetileg ígéretes, nem éri el ezt a jóváhagyást, mert nem felel meg a kiterjedt teszteknek.
Ebben a szövegben megtudhatja, hogy milyen típusú preklinikai és klinikai kutatások léteznek, hogyan zajlanak az emberen végzett klinikai vizsgálatok, és mely előírások és előírások fontosak ehhez.
Rákkutatás: röviden kifejtve
A tudósok szisztematikusan keresik az új ismereteket tudományos módszerekkel. Különböző kutatási területek vannak. Különbséget tesznek például az alapkutatás, a transzlációs kutatás és az alkalmazott kutatás között:
Alapkutatás általában az ismeretek bővítését szolgálja. A rákkutatásban például ez magában foglalja az egészséges szövet és a tumorsejtek közötti különbségek megértését, valamint a rák kialakulásában és növekedésében szerepet játszó alapvető folyamatok megértését. Az eredmények gyakorlati alkalmazása vagy közvetlen felhasználása kezdetben nincs az előtérben. A megszerzett ismeretek azonban az alábbi fejlemények alapját képezik: Ha a betegségrákot jobban megértik, új diagnosztikai és kezelési stratégiákat lehet kidolgozni ezekből az ismeretekből.
Transzlációs kutatás feladata az alapkutatások eredményeinek továbbfejlesztése annak érdekében, hogy azok közvetlenül felhasználhatók legyenek az emberek számára. Például új gyógyszereket lehet előállítani a tumorbiológiai új eredmények alapján.
Alkalmazott kutatás kezdettől fogva a tudás gyakorlati hasznát és általában gazdasági kiaknázását követi. Például az alkalmazás-orientált kutatások a rákdiagnosztika képalkotásának továbbfejlesztett eszközeit eredményezik, például a sugárzás pontosabban vezérelhető rendszereit, vagy az orvosi gyakorlatokban és klinikákon történő laboratóriumi vizsgálatokat.
Az orvostudományban különbséget tesznek a "preklinikai kutatás" és a "klinikai kutatás" között is:
- A preklinikai kutatásokat laboratóriumban végzik, például sejttenyészeteken vagy állatokon.
- Klinikai kutatások vagy klinikai vizsgálatok során a tudósok új módszereket tesztelnek betegek vagy egészséges önkéntesek körében.
Az úgynevezett epidemiológiai vizsgálatok különösen fontosak a rákos kockázati tényezők felkutatása szempontjából: Ezek többé-kevésbé nagy népességcsoportok megfigyelése. Ez információkat szolgáltat a kutatóknak az összefüggésekről, például bizonyos életkörülmények és a rákos esetek száma között.
Rákkutatás: Itt végzik a kutatást
A rákkutatás egyetemeken, egyetemi klinikákon és más szolgáltatók által működtetett nagy kórházakban zajlik.
Sok más tudományterület orvosai és tudósai kutatást végeznek nem egyetemi intézményekben is, különösen a német kutatóközpontok Helmholtz Szövetségének intézeteiben. V., a Max Planck Társaság e. V. vagy a Fraunhofer Társaság. A Heidelberg német rákkutató központ (www.dkfz.de), Németország legnagyobb orvosbiológiai kutatóintézete, szintén a Helmholtz Egyesülethez tartozik.
Szövetségi intézmények a rákkal kapcsolatos témákban is folytat és támogat kutatást, ideértve például a Szövetségi Kockázatértékelési Intézetet (BfR) vagy a Szövetségi Sugárvédelmi Hivatalt (BfS). A Rákregisztrációs Adatok Központja (ZfKD) a Robert Koch Intézetben található.
Ipar: Végül, de nem utolsósorban az iparban végeznek kutatásokat, a nagyvállalatoktól kezdve a közepes és néha kisvállalkozásokig.
Rákkutatás: így finanszírozzák
Németországban a szövetségi és az állami kormányok forrásokat biztosítanak az állami intézmények kutatásainak finanszírozására. A finanszírozók közé tartozik például a Szövetségi Oktatási és Kutatási Minisztérium (BMBF), a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium (BMG), és a témától függően más minisztériumok is. Az Európai Unió kutatási projekteket is támogat. A Német Kutatási Alapítvány (DFG) és alapítványok vagy adományozással finanszírozott szervezetek, például a Német Ráksegély Alapítvány finanszírozási programokat kínálnak.
Ipar részvétel: A közintézmények szerződéses kutatásához az alapok gyakran az iparból származnak, például a gyógyszergyárakból. Amikor a kábítószer-tesztelés utolsó szakaszáról van szó, mielőtt új termék kerülne piacra, az alapok általában a gyártótól származnak.
A fizetők bevonása: Csak ritka kivételek esetén vesznek részt az egészségbiztosítások a tanulmányok finanszírozásában: a biztosítottak járulékainak elsősorban az ellenőrzött eljárásokkal történő ellátásukat kell elősegíteniük - ezt a társadalombiztosítási törvény írja elő. A tanulmányok költségei nem tartoznak az egészségbiztosító társaságok szolgáltatásai körébe.
A tanulmányi eredmények publikálása: az ismeretek felmérése
A tanulmányi eredményeket a vezető kutatók általában szakfolyóiratokban teszik közzé, és kongresszusokon vitatják meg azokat. A szakfolyóiratokban való közzététel előtt a szakértők úgynevezett „szakértői felülvizsgálati folyamatban” értékelik a beküldött munkát. Ezt az eljárást használják a tudományos publikációk minőségének biztosítására.
A szisztematikus felülvizsgálatok összefoglalják a tanulmányokat: Egy adott kérdésre gyakran sokféle tanulmány áll rendelkezésre. Sok orvosnak és tudósnak azonban nincs ideje a mindennapokban, hogy maguk keressék és értékeljék az összes új tanulmányt. Fontos témáknál a szakértők ezért módszeresen foglalják össze a rendelkezésre álló tanulmányokat egy úgynevezett "szisztematikus áttekintésben". Ilyen áttekintő cikkeket hoz létre például az International Cochrane Collaboration (német Cochrane Center, www.cochrane.de).
Epidemiológiai vizsgálatok: Kapcsolatok keresése
Járványtan A rákkutatásban az emberek nagy csoportjainak és betegségük arányának megfigyelését jelenti, általában hosszú ideig.
A rákkutatás fontos feladata a rák kiváltó tényezőinek és a rák megelőzésének lehetőségeinek felkutatása: Mitől lesz beteg az egyik ember, mi a másik egészséges? Milyen előnyei vannak egy adott életmódnak? E kérdések megválaszolása érdekében a tudósok potenciálisan veszélyes vagy potenciálisan hasznos anyagokat és tényezőket vizsgálnak nemcsak a laboratóriumban, sejttenyészeteken és állatkísérletekben. Ugyanilyen fontos a nagy népességcsoportok megfigyelése az úgynevezett epidemiológiai vizsgálatokban.
Az epidemiológiai vizsgálatok célja: A tudósok azt akarják kutatni, hogy az emberek azért betegednek-e meg, mert egy bizonyos kockázati tényezőnek vannak kitéve vagy ki vannak téve. Cél lehet az is, hogy kiderüljön, csökkenthetik-e a védő tényezők a megbetegedések arányát.
Ezek a vizsgálatok általában pusztán megfigyelési jellegűek ("nem intervenciósak"). Ez azt jelenti: A tudósok az adatok összegyűjtésére és értékelésére szorítkoznak. A klinikai vizsgálatokkal ellentétben semmit sem változtatnak aktívan diagnosztikai intézkedés vagy terápia során.
Az epidemiológia vizsgálatának típusai.
Elfogultság (Angolul): Egy tanulmány kapcsán szisztematikus hibaként értjük. Ez a tanulmányi eredmények torzulásához vezet: az eredmények ezt követően szisztematikusan eltérnek az "igazi" értékektől. Az elfogultság ahhoz vezethet, hogy egy intézkedés vagy expozíció valódi hatását túlbecsülik vagy alábecsülik.
Az epidemiológiai vizsgálatok fő típusai a következők:
Fontos: Az epidemiológiai vizsgálatok megfigyelései összefüggésekre utalnak, de semmilyen bizonyítékot nem szolgáltatnak. A laboratóriumi teszteknek meg kell mutatniuk, hogy a kapcsolatok valóban léteznek-e. Mert: Csak akkor lesznek olyan körülmények, amelyek mellett a tudósok közvetlenül tulajdoníthatják a hatásokat konkrét okoknak.