A refluxot a gyengült záróizom okozza
Sok esetben a reflux oka a legyengült vagy már nem működő nyelőcső záróizom. Ennek általában az a feladata, hogy lezárja a gyomrot a nyelőcsőhöz, és megakadályozza a gyomortartalom visszaáramlását a nyelőcsőbe.

Az izom csak étkezés közben rövid ideig ellazul, hogy a lenyelt ételt a gyomorba engedje. Közvetlenül ezután az izom ismét megfeszül, és szorosan lezárja a gyomrot.
Reflux: Amikor a záróizomzavar zavart
A záróizom működése károsodott azoknál az embereknél, akik reflux betegségben szenvednek. Egyes betegek számára a záróizom látható ok nélkül ellazul függetlenül az étel lenyelésétől, más embereknél a záróizom általában túl gyenge. Még feszült állapotban sem vált ki kellő nyomást ahhoz, hogy megfelelő ellenállást biztosítson a gyomortartalommal szemben. Ennek eredményeként szabadon áramolhat a nyelőcsőbe, és reflux következik be. A Sok esetben a záróizom diszfunkciójának oka nem ismert. Vannak azonban olyan kockázati tényezők, amelyek lehetővé teszik a reflux betegség kialakulását.
A reflux betegségnek számos oka van
- Megnövekedett nyomás a gyomorban, például nagyon túlsúlyos embereknél vagy nagy étkezés után - főleg közvetlenül lefekvés előtt
- zsíros vagy fűszeres ételek
- Füst
- erős alkohol- és kávéfogyasztás
- feszültség
- terhesség
- A gyomor és a nyelőcső záróizomműtétjei
- A gyomornyílás szűkülete és a gyomorürülés károsodása
- a szövet rendellenes megkeményedése (szklerózis)
- bizonyos gyógyszerek (például kalciumcsatorna-blokkolók, antikolinerg szerek, fogamzásgátló tabletták)
Még egészséges, nyelőcső záróizomban szenvedő embereknél is előfordul, hogy a gyomorsav bejut a nyelőcsőbe. A nyelőcső azonban képes megtisztulni és megszabadulni a káros gyomorsavtól. Néhány reflux betegségben szenvedő ember vizsgálatakor az orvosok azt tapasztalják, hogy ez az öntisztító mechanizmus megszakadt. Ez megnöveli azt az időt, amelyben a nyelőcső bélése ki van téve a káros savnak.