A. Relatív érvényessége

Potsdami Egyetem Tanulmányi program Táplálkozástudományi Diplomamunka a diploma táplálkozási szakának megszerzéséhez A DEGS táplálkozási kérdőív relatív érvényessége: Friederike Kube Első lektor: Prof. Dr. Heiner Boeing, Német Táplálkozástudományi Kutatóintézet és Potsdami Egyetem Második bíráló: Dr. Gert Mensink, Robert Koch Intézet, Berlin, Berlin, 2009. október

mérési hibák

II Tartalom-jegyzék Táblázatok IV. Ábra-lista V Rövidítések listája VI 1. Bevezetés 1 1.1 Bevezetés a témába 1 1.2 A munka célja és felépítése 4 2. Elméleti háttér 5 2.1 Élelmiszer-gyakorisági kérdőív (FFQ) és 24 órás étrendi visszahívás (24HR) 5 2.2 Táplálkozási módszerek validálása 10 2.3 A két módszer hibaszerkezetének figyelembevétele 14 2.4 A DEGS háttere és az validált táplálkozási kérdőív 19 3. Módszerek 22 3.1 A tanulmány felépítése 22 3.2 Az adatfeldolgozás 23 3.3 Statisztikai elemzések 25 3.4 A vizsgálat konkrétabb szempontjai 29 3.5 Más munkacsoportok egyéb lehetséges elemzési megközelítései 30 4 Eredmények 32 4.1 A módszer meghatározása Vizsgálati populáció 32 4.2 Leíró elemzések 35 4.2.1 A korrelációs együtthatók elemzése 35 4.2.2 Az átlagok, a szórások és a mediánok összehasonlítása 37 4.2.3 Az élelmiszer-szuperszintű csoportok regressziós elemzése 40 4.2.4 Rangsor 42 4.2.5 Bland-Altman parcellák 45

III 4.3 A vizsgálat konkrétabb vonatkozásai 48 5 Megbeszélés 52 5.1 Az eredmények értékelése 52 5.2 A vizsgált populáció 57 5.3 A táplálkozási felmérés módszerei 57 5.4 Statisztikai elemzések 59 5.5 Következtetések 60 6 Összefoglaló: 61 7 Összegzés 62 8 Irodalom: X 9 Függelék: XIV

VI Rövidítések listája BGS98 Federal Health Survey 1998 BMI testtömeg-index CAPI számítógéppel segített személyes interjúkészítés DEGS-tanulmány a felnőttek egészségéről Németországban DISHES étrendi interjúszoftver egészségügyi vizsgálati tanulmányokhoz EFCOVAL European Food Consumption Validation EPIC European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition EPIC-Soft az EPIC részeként kifejlesztett szoftvert a 24HR EsKiMo táplálkozási tanulmány megvalósításához KiGGS modulként FFQ Food Frequency Questionnaire IDAMES Az étrendi értékelési módszerek innovációja az epidemiológiai tanulmányok és a közegészségügy számára KiGGS Gyermek- és serdülőkori egészségügyi felmérés NEMONIT National Nutrition Monitoring NVS Országos Fogyasztási Tanulmány RKI Robert Koch Institute 24HR 24 órás étrend

3. bevezetés a kidolgozott felmérési módszerek validálásához. [9-11] Minden nagyobb vizsgálat részeként ezért a kiválasztott mérőeszköz validálását el kell végezni a vizsgálat előtt vagy azzal párhuzamosan. A táplálkozási felmérés eszközét a lehető legteljesebb mértékben elemezendő populációban kell használni. Különböző stratégiák léteznek az érvényesítéshez, pl. melyik összehasonlítási módszert kell választani. (lásd a 2.2. fejezetet) Függetlenül attól, hogy melyik felmérési eszközt választják, nehéz megmérni bizonyos élelmiszerek/tápanyagok tényleges bevitelét, mivel minden módszer tele van mérési hibákkal. Az elmúlt évtizedek ezen a területen végzett munkája nagyban hozzájárult a mérési hibák meglétének és lehetséges struktúrájának tudatosításához, és különféle statisztikai megközelítéseket dolgoztak ki e mérési hibák kezelésére. A validálási tanulmányok kapcsán is foglalkozni kell a módszerek különbségeivel és azok hibaszerkezetével annak érdekében, hogy helyesen értelmezhessük az összehasonlítandó mérési eredményeket.