A skandináv étrend a mediterrán étrend helyett JEM - Journal for Nutritional Medicine
Az NND-t gasztronómiai, táplálkozási és környezetvédelmi szakemberek fejlesztették ki egy ízletes, egészséges és fenntartható étrend céljával. Amikor az NND-t 2009-ben kifejlesztették, közismertebb nevén „viking diéta” vagy „norvég diéta”, három nagyon fontos szempontot vettek figyelembe: egészség, étkezési kultúra vagy íz és fenntarthatóság. Az NND a táplálkozási kutatások jelenlegi állapotán alapul, és lényegében megfelel a skandináv országok, Svédország, Norvégia és Dánia északi táplálkozási ajánlásainak (NNR): A táplálkozás ezen formájának alapja a zöldség, gyümölcs, burgonya, teljes kiőrlésű termékek, diófélék, hal és tenger gyümölcsei. Körülbelül 35% -kal kevesebb húst tartalmaz, mint a szokásos dán étrend (ADD). Különös hangsúlyt kapott Skandinávia tipikus étkezési kultúrája.
Nagybetűs: környezetvédelem
Figyelembe vették a fenntarthatósági tényezőt is - például a csomagolatlan, regionális vagy vadon termő vagy biogazdálkodásból származó termékeket kell előnyben részesíteni. [1] Az NND környezetvédelemhez és árhoz való hozzájárulásának elemzése fontos érdekes szempontokat is feltárt. Hangsúlyozni kell és meg kell erősíteni a húsfogyasztás csökkenését és a hosszú szállítási útvonalak elkerülését a regionális és szezonális termékeken keresztül, mint pozitív hozzájárulást a környezetvédelemhez. [2] Az északi étrend alapvetően nagyon hasonlít a mediterrán étrendhez. A fő különbségek a következők: a különböző zsírajánlatok (repceolaj és olívaolaj), a fő hangsúly a teljes kiőrlésű gabonafélékre az NND-ben, valamint ajánlásuk a vadállati húsra és a vadon élő növényekre.
Az új skandináv étrend alapelvei [1]
A mediterrán étrend alapjai[3]
Több növényi, kevésbé állati eredetű étel
Több étel a tavakból és a tengerből
A messzi északi országokat tengerek veszik körül. Ezek az élelmiszerek értékes tápanyag-összetételük miatt fontos helyet foglalnak el az ÉN-régióban. Az omega-3 zsírsavak elősegítik a gyermekek agyának fejlődését, és felnőttkorban pozitívan hatnak a szív- és érrendszer egészségére. A hal szintén jó D-vitamin, jód és szelén forrása. Az alacsony D-vitamin bevitel növeli az oszteoporózis kockázatát. Immunmoduláló tulajdonságai miatt a D-vitamint az autoimmun betegségek, például a cukorbetegség, a sclerosis multiplex és a reumás ízületi gyulladás elleni lehetséges védőfaktorként tárgyalják. [15]
Több vadon élő növény és állat
Az alacsony népsűrűség miatt Észak-Európa lakossága hozzáférhet a nem használt területekhez, ahol bogyók, gombák, gyógynövények teremnek, és a vadon élő állatok otthon vannak. Az NND-ben feltételezik, hogy a vadon termő növények magasabb vitamin-, ásványi anyag- és másodlagos növényi anyag-tartalommal rendelkeznek, mint a hagyományos módon termesztett növények. Kimutatták, hogy a vadon termő gyümölcsök több C- és E-vitamint, valamint egyéb antioxidáns összetevőket tartalmaznak. [16] Gyakran gyomnövényként emlegetett purslane például magas szintű alfa-linolénsavat tartalmaz. A lehetséges mérgező összetevők miatt azonban a vadon élő növények körültekintő kezelése javasolt. A vadon élő állatok húsa általában alacsonyabb zsírtartalmú és kedvezőbb zsírsavösszetételű (kevesebb telített zsírsav, több többszörösen telítetlen zsírsav, beleértve az ALA-t is), mint az olyan stabil állatok húsa, amelyek nem fogyasztanak vadon termő gyógynövényeket és füveket. A szabadtartású haszonállatokat előnyben részesítik az NND-ben.
Nordic Diet mint táplálkozási terápia metabolikus szindróma esetén
HOSSZÚ ideig tartó fogyás. Nemzetközi tanulmányok vizsgálták az új skandináv étrend testtömegre és hosszú távú fogyásra gyakorolt hatását. Egy Poulsen által vezetett csoport összehasonlította egy tipikus dán étrend (átlagos dán étrend = ADD) hatását az ad libitum NND hatásával a törzs által dominált túlsúlyos férfiak és nők testsúlyára. 147 résztvevő fejezte be a 6 hónapos beavatkozást. Az NND nagyobb megelégedettséggel és -4,7 ± 0,5 kg átlagos súlyvesztéssel járt, szemben az ADD -1,5 ± 0,5 kg-mal. Az NND pozitívabb hatást gyakorolt a szisztolés (-5,1 Hgmm különbség) és a diasztolés vérnyomásra (3,2 Hgmm különbség) is [19]. További 52 hét után, beavatkozás nélkül, Poulsen és mtsai. a nagyobb elégedettség hosszú távú hatása a fogyásra [20]. Az NND csoportban a jobb megfelelés a testtömeg alacsonyabb növekedésével járt együtt 1 év után. Az elégedettségi skála minden pontjához 0,9 kg-mal kevesebb súlygyarapodás társult (p = 0,026). Így az NND hatékony jogorvoslatnak tekinthető a jo-jo hatás ellen.
Egy másik pozitív példa a messzi északról: az észak-karéliai projekt
Az étrend hatását már nagyon egyértelműen szemléltették az észak-karéliai finn projektben. 1972-ben átfogó, közösségi alapú megelőzési program indult Észak-Karélia tartományban. Célja a halálozási arány csökkentése az életmód megváltoztatásával. Ezt a vártnál jóval nagyobb mértékben sikerült elérni: Észak-Karéliában 25 év alatt 85 százalékkal csökkent a szívkoszorúér-betegség miatti halálozás. A lakosság étkezési szokásai a következőképpen változtak: A zöldségfogyasztás megháromszorozódott, a legtöbben csökkent zsírtartalmú tejet használtak teljes zsírtartalmú tej helyett, növényi olajokat és vaj helyett félzsíros margarint használtak. Ennek eredményeként az étrendben a telített zsírsavak aránya 20-ról 13 energia százalékra esett, a többszörösen telítetlen zsírsavaké pedig megduplázódott 3-ról 6 energia százalékra. A zsírminőség ezen változása a szérum 20% -os koleszterinszint-csökkenésének kétharmadáért volt felelős. [25], [26]
Összefoglaló értékelés
Az NND metabolikus szindrómával kapcsolatos pozitív aspektusai nyilvánvalóak. Ha megnézi az ételválasztást, nem meglepő. Az NND összetevőit - halat, teljes kiőrlésű gabonákat, zöldségeket, gyümölcsöket, repceolajat - a táplálkozási szakértők világszerte értékelik és ajánlják. A hal az értékes hosszú láncú omega-3 zsírsavak legfontosabb szállítója, amelyek csökkenthetik a szív- és érrendszeri betegségek előfordulását. A teljes kiőrlésű termékek magas fogyasztása a szív- és érrendszeri betegségek és a 2-es típusú cukorbetegség alacsonyabb kockázatával jár. A gyümölcs és a zöldség is kívánatos étel. A cikkhez használt tanulmányokat mind az északi országok lakosságán belül, mind helyi ételekkel végezték. Ezért nehéz átadni az eredményeket más népességcsoportoknak. A tanulmányok azonban megmutatják, mennyire fontos a táplálkozás holisztikus szemlélete, valamint a táplálkozási ajánlások összefüggésében figyelembe kell venni a hagyományos étkezési szokásokat, valamint a szociokulturális és ökológiai szempontokat [27].
Univ.-Prof. Dr. Sandra Wallner- Liebmann, a grazi Orvostudományi Egyetem Kórélettani Intézete, [email protected]
[1] Mithril C és mtsai, Útmutató az új skandináv étrendhez. Közegészségügyi táplálkozás 2015; 10: 1941-1947 doi: 10.1017/S136898001100351X
[3] Willett WC és munkatársai, mediterrán étrend-piramis: az egészséges táplálkozás kulturális modellje. Am J Clin Nutr 1995 jún .; 61 (6 kiegészítés): 1402S-1406S
[4] Groth M és Fagt S, A táplálkozási szokások tendenciái Dániában és Svédországban az 1960-as évek óta. Ugeskr Loeger 2001; 163: 425-429.
[5] Willerstorfer T, húsfogyasztás Ausztriában 1950–2010 között. Trendek és mozgatórugók a kínálat és a kereslet kölcsönhatásaként. Elérhető online: https://www.uni-klu.ac.at/socec/eng/downloads/WP139_webversion.pdf [Hozzáférés ideje: 2015. augusztus 27.]
[6] Pimentel D és Pimentel M, A hús- és növényi étrend és a környezet fenntarthatósága. On J Clin Nutr 2003; 78: 660-663
[7] He FJ et al., Gyümölcs- és zöldségfogyasztás és stroke: kohorsz-vizsgálatok metaanalízise. Lancet 2006; 367: 320-326
[8] He FJ et al., A megnövekedett gyümölcs- és zöldségfogyasztás a szívkoszorúér-betegség csökkent kockázatával függ össze: a kohorszvizsgálat metaanalízise. J Hum Hyperten 2007; 21: 717-728
[9] Dujinhoven FJB et al., Gyümölcs, zöldség és vastagbélrák kockázata: a rák és a táplálkozás európai prospektív vizsgálata. On J Clin Nutr 2009; 89: 1441-1452
[10] Kelly SA és munkatársai, Teljes kiőrlésű gabonafélék a szívkoszorúér betegségben. Cochrane Database Syst Rev 2007; CD005051, 18. szám, 2. szám
[11] Pereira MA és mtsai. Étrendi rostok és a szívkoszorúér-betegség kockázata. Arch Intern Med 2004; 164: 370-376
[12] Liese AD et al., Teljes kiőrlésű bevitel és inzulinérzékenység: Az inzulinrezisztencia-érelmeszesedés vizsgálata. On J Clin Nutr 2003; 78: 965-971
[13] Egeberg R et al., Teljes kiőrlésű termékek felvétele és a vastagbélrák kockázata az étrendben, Cancer and Health kohort tanulmány. Br J Cancer 2010; 103: 730-734
[14] Howarth NC és mtsai. Étrendi rost- és súlyszabályozás. Nutr Rev 2001; 59, 129-139
[15] Mathieu C et al., D-vitamin és cukorbetegség. Diabetologia 2005; 48: 1247-1257. idézi: Dtsch Arztebl 2007; 104 (9): A 570-575.
[16] Simopoulos AP, Omega - 3 zsírsavak és antioxidánsok ehető vadon élő növényekben. Biol Res 2004; 37: 263-277
[17] Mithril C és mtsai. Az új skandináv étrend étrendi összetétele és tápanyagtartalma. Közegészségügyi táplálkozás 2012; 16 (5): 777-785. DOI: 10.1017/S1368980012004521
[18] Adamsson V és mtsai. Az egészséges skandináv étrend hatása a kardiovaszkuláris rizikófaktorokra hiperkoleszterinémiás alanyokban: randomizált kontrollált vizsgálat (NORDIET). J Intern Med 2011; 269: 150-159
[19] Poulsen SK és munkatársai, Az új skandináv étrend egészségre gyakorolt hatása megnövekedett derék kerülettel rendelkező felnőtteknél: 6 hónapos randomizált, kontrollált vizsgálat. On J Clin Nutr 2014; 99: 35-45
[20] Poulsen SK és munkatársai, Az új skandináv étrend hosszú távú betartása, valamint a testsúlyra, az antropometriára és a vérnyomásra gyakorolt hatás: 12 hónapos utólagos vizsgálat. Eur J Nutr. 2015; 54 (1): 67-76
[22] Cancello R et al., A felszínes és mély-szubkután zsírszövet-felosztások molekuláris és morfológiai jellemzése az emberi elhízásban. Akár. (Ezüst tavasz), 21 (2013): 2562-2570
[23] Kolehmainen M és mtsai., Az egészséges skandináv étrend a metabolikus szindróma jellemzőivel rendelkező egyéneknél szabályozza a gyulladásban részt vevő gének expresszióját a szubkután zsírszövetben. American Journal of Clinical Nutrition 2014; 101 (1): 228 DOI: 10.3945/ajcn.114.092783
[24] Kruse M és mtsai. A diétás repce/repceolaj-kiegészítés csökkenti a szérum lipideket és a májenzimeket, és megváltoztatja az étkezés utáni gyulladásos reakciókat a zsírszövetben, mint az elhízott férfiak olívaolaj-kiegészítése. Molecular Nutrition & Food Research 2015, 59: 507-519 DOI: 10.1002/mnfr.201400446
[25] Vartiainen E és mtsai, Huszonéves trendek a szívkoszorúér-kockázati tényezőkben Észak-Karéliában és Finnország más területein. Int. J. Epidemiol. 23 (3), 495-504 (1994)
[26] Valsta LM és munkatársai, A szérum koleszterinszintjének 25 éves csökkenésének magyarázata étrendi változásokkal és lipidcsökkentő gyógyszerek alkalmazásával Finnországban. Public Health Nutrition (2010), 13: 932-938 doi: 10.1017/S1368980010001126
[27] Olsen A., Az északi étrend egészséges vonatkozásai összefüggenek az alacsonyabb teljes halálozással. J Nutr 2011; 141, 639-644