A szakorvos hangja; A beteg etetése sugárterápia alatt; Egyetemi Kórház
A szakorvos hangja - A beteg táplálása a sugárterápia során
A sugárterápiának, mint minden onkológiai kezelésnek, lehetnek mellékhatásai (hányinger, hányás, hasmenés, nyálkahártyagyulladás, diszfágia stb.). Ezek a mellékhatások idővel veszélyeztethetik a páciens önálló táplálkozási képességét, ami fogyáshoz vagy akár alultápláltsághoz vezethet. Az alultápláltság előfordulása a rákos betegeknél 40% és 80% között mozog. Növeli a fertőzések kockázatát, növeli a sugárterápia toxicitását, csökkenti az életminőséget, a várható élettartamot és a különböző kezelésekre adott terápiás választ.
E változások megelőzése érdekében a betegnek kiegyensúlyozott étrendet kell ajánlania, nemcsak a sugárkezelés során, hanem annak befejezése után is. Néhány sugárterápiában részesülő beteg számára előnyös lehet az étrend megváltoztatása, különösen azoknál, akiknek a daganata a nyakon, a méhben, a prosztatában és a gyomor-bél traktusban található.
A megfelelő táplálkozás célja, hogy segítse a normál testsúlyú betegeket abban, hogy a testsúlyukat megfelelő szinten tartsák. Tanulmányok azt mutatják, hogy azoknak a betegeknek, akiknek sikerül fenntartani a súlyukat a sugárkezelés során, megőrződött az izomerő, rövidebb a gyógyulási idő, hosszabb a várható élettartam és jobb az életminőség. A megfelelő étrend alkalmazása csökkenti a nasogastricus cső vagy a gasztrostóma felszerelésének szükségességét is. Az orális táplálás előnyösebb, mint a nasogastricus csövön keresztül. Az elhízásban szenvedő betegeknek fogyniuk kell, és ez a csökkenés nem haladhatja meg az 1 kg/hét értéket.
Táplálkozási ajánlások a sugárterápiában részesülő beteg számára
A súlyfigyelést naponta kell elvégezni, az átlagot a hét végén kell elvégezni. Bármely beteg hirtelen súlyváltozásáról (1 kg/hét feletti csökkenés) jelenteni kell a kezelőorvosnak.
Az étel forrása előnyösebb, mint a sütés.
Általánosan elfogadott ételek: víz, tea, görög joghurt, csirkemell, hal, rizs, zab, teljes kiőrlésű gabona, főtt zöldség, gyümölcs (mindegyik toleranciáján belül), olívaolaj.
A sugárterápia során kerülendő ételek: fűszeres ételek (csípős paprika, bors), kolbász, alkohol, kávé, fekete tea, gyümölcslevek, szénsavas italok, sütemények, túlfeldolgozott ételek, szójaételek, magas zsírtartalmú tej.
Alacsony étvágy esetén kicsi és gyakori étkezés ajánlott (napi 6-7 étkezés). A beteget éhség vagy étvágy hiányában is enni kell.
Ha nehéz lenyelni az ételt, ajánlott az étrendet lágy vagy folyékony ételekkel (pürék, levesek vagy húslevesek) kiegészíteni.
Hasmenéses széklet esetén ajánlatos csökkenteni az étrendben lévő rostok mennyiségét, és kommunikálni kell az orvossal a gyógyszeres igény meghatározása érdekében.
A táplálék-kiegészítők étrendbe való felvétele valódi hasznot hozhat a rákos betegek számára, különösen azok számára, akik alultápláltak. A kiegyensúlyozott étrendet azonban nem helyettesíthetik és nem is szabad.
A hidratálás rendkívül fontos, ezért ajánlott naponta legalább 6-8 pohár vizet/teát fogyasztani.
Az ételkészítés és az ételkészítés során ajánlatos betartani a higiéniai szabályokat az ételmérgezés elkerülése érdekében.
XXX
Dr. Matei Marius orvos - elsődleges orvos Sugárterápia, sugárterápiás részleg/SUUMC Onkológiai Betegségközpontja
Érdeklődni: 021/319.30.51 - 60, int. 529, óra között, 08.00–14.00.