A szalmonellózis tünetei, okai, terápiája, megelőzése jameda

  • allergia
  • Asztma és tüdőbetegségek
  • Szembetegségek és rossz látás
  • Megfázás
  • Diet & Fitness
  • Nők és terhesség
  • Általános egészség
  • Torok, orr, fül
  • Bőr és haj
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Fertőzések és vírusok
  • A gyermek egészsége
  • rák
  • Férfiak
  • Emésztőrendszeri betegségek
  • Izmok és csontok
  • Természetgyógyászat
  • Vese és húgyúti traktus
  • Psziché és idegek
  • utazás
  • mozog
  • Pajzsmirigy, vér és nyirok
  • Fájdalom
  • Szépség és plasztikai sebészet
  • idős államporgárok
  • Szexualitás és partnerség
  • Anyagcsere és cukorbetegség
  • Állatok
  • Fogak és száj

A tipikus ételmérgezés

A szalmonellózis a gyomor-bél rendszer fertőzése, Salmonella gastroenteritisnek is nevezik, és a Salmonella baktérium fertőzése okozza. Körülbelül 2500 különböző Salmonella variáns létezik, más néven Salmonella szerovar. Körülbelül 500 ilyen változat kiválthatja a betegséget az emberekben.

okai

A Salmonella Enteritidis és a Salmonella Typhimurium okozza a legtöbb gyomor-bélrendszeri fertőzést Németországban. A Salmonella Enterica Typhi és a Salmonella Paratyphi pedig a tífusz és a paratyphoid fertőzések mögött állnak, amelyek tágabb értelemben szintén a szalmonellózishoz tartoznak.

Az S. Enteritidis vagy az S. Typhimurium által okozott klasszikus szalmonellózis a tipikus ételfertőzés vagy mérgezés, mert a szalmonella szennyezett víz vagy szennyezett étel révén jut be a szervezetbe.

Jelentetlen esetek nagy száma

A szalmonellózis Németországban bejelentendő. A hatóságok azonban feltételezik, hogy a legtöbb betegségről nem számolnak be, mert az érintettek nem ismerik fel őket, és nem fordulnak orvoshoz. 2014-ben 16 222 szalmonellózist és 17 szalmonellával kapcsolatos halálesetet ismertek.

A tenyészbaromfikat, tojótyúkokat, brojlereket és pulykákat országszerte oltják a szalmonella ellen, ami csökkentette a szalmonellózis számát.

A betegség leggyakrabban 10 év alatti gyermekeknél fordul elő. Ám 83 éves átlagéletkorától végzetes.

A szalmonella megtalálható a szennyezett ételekben, például marhahúsban, sertéshúsban és baromfiban. A tojásokban is megtalálhatók, különösen, ha nyersen fogyasztják, vagy nem eléggé melegítik.

A szalmonella a vékonybelet és a vastagbél felső részét megfertőzi a bélbélés sejtjeinek behatolásával és méreganyagok felszabadításával.

Még a nem szennyezett élelmiszerek is „keresztszennyeződhetnek” a fertőzött emberek által, és fertőzéshez vezethetnek. Az elmúlt években Németországban keresztkontaminációval és járványkitörésekkel fordultak elő gyógynövény tea, csokoládé, mung babcsíra, dinnye vagy füstölt angolna fogyasztása. Másrészt szigorú higiéniai intézkedések segítenek az ételek elkészítésekor.

Az állatoknak szalmonellája is van. Különösen emlősökben, hüllőkben, madarakban és rovarokban találhatók meg. A baktériumokat az állatok a székleten keresztül választják ki, ami további fertőzésekhez vezet, ha nincs megfelelő higiénia. Az egzotikus hüllők, például teknősök, kígyók, gekkók és leguánok akár 90 százalékban is megfertőződnek szalmonellával anélkül, hogy maguk is megbetegednének. A baktériumok nemcsak az állatok kiválasztásában, hanem a bőrön és a torokban is megjelennek, ami jelentősen növeli a fertőzés kockázatát.

Tünetek: hasmenés és hányinger

A szalmonellózis inkubációs ideje rövid, és 6–72 órán át tart. A fertőzés hirtelen hasmenéssel, gyomor- és hasgörcsökkel, fejfájással, émelygéssel és hányással, valamint enyhe lázzal jelentkezik. A hasmenés vizes, zöld, égő vagy véres.

A tünetek több napig tartanak, és a test kiszáradását okozzák, különösen kisgyermekeknél vagy idősebb felnőtteknél. Ezért fontos, hogy elegendő mennyiségű folyadékot, szükség esetén intravénásan juttasson be. A kiszáradás jelei a következők:

  • száraz bevonatú nyelv
  • beesett szemek
  • hangtalan hang
  • alacsony vérnyomás
  • Borjúgörcsök

A folyadékvesztés megvastagítja a vért, ami növeli a trombózis kockázatát.

A kórokozó ritkán terjed a szervezetben, és vérmérgezéssel életveszélyes szövődményt okoz. 60 évnél idősebb embereknél a kórokozó különböző szerveket érint. Ennek következményei az ízület, az epe, a szívbélés, a szívbélés, az agyhártya, a tüdő vagy a vese gyulladása.

A szalmonellózis a legsúlyosabb a kórházi betegeknél és az ellátásra szorulóknál, akiket korábbi betegségek gyengítettek, vagy akiknek gyomorsavat gátló gyógyszereket kell alkalmazniuk, mivel a savas gyomornedv elpusztítja a baktériumokat.

Kezelés nélkül a szalmonellózis a legyengült emberek akár 5 százalékánál is végzetes lehet.

Diagnózis: Salmonella kórokozó kimutatása

A kórokozó kimutatásával meghatározható, hogy a hasmenést szalmonella vagy más okok okozták-e. A minta székletből, rektális tamponokból, hányásból vagy akár gyanús ételekből is vehető.

Ha az orvos azt gyanítja, hogy a szalmonella a vér révén más szervekbe is átterjedt, vérmintákat is megvizsgálnak.

A legfontosabb dolog a folyadék- és ásványianyag-veszteség pótlása. Erre a célra vannak speciális elektrolit-glükóz italok. Szükség esetén folyadékok vagy elektrolitok adhatók intravénásan és álló betegként, ezáltal ellenőrizni kell a keringési funkciókat, hogy a test ne száradjon ki vagy a keringés összeomoljon.

Sok beteg kíváncsi arra, mit ehet. A betegség alatt a langyos, folyékony étel jó. Kezdje a levesekkel, és lassan építse fel az ételeket kis adagokban. Kerülje a hideg és nyers ételeket.

Javaslat: Az antibiotikum terápiának nincs értelme minden szalmonellózis esetében, mivel hosszabb ideig tarthat a kórokozók kiválasztódása a székletbe. Az antibiotikumok viszont olyan súlyos esetekben ajánlottak, mint bizonyos kockázati csoportok vagy vérmérgezés esetén. A kockázati csoportok a következők:

  • 1 évesnél fiatalabb csecsemők
  • idős
  • Veleszületett vagy szerzett immunrendszeri rendellenességek
  • A szívbillentyűk vagy az erek rendellenességei

A gyógyszer kiválasztása a rezisztencia teszt eredményeitől függ. Ezután a 3. generációs cefalosporinok, ampicillin, ko-trimoxazol vagy fluorokinolonok, például a ciprofloxacin kerülnek szóba.

Megelőzés és önsegítés

Salmonella makacs. Ha ételbe csempészik magukat, akkor még hónapokig túlélik, még akkor is, ha meg vannak fagyva. De a következő intézkedések segítenek:

  • Élelmiszerbolt vásárlásakor figyeljen a lejárati időre és a szakadatlan hidegláncra.
  • A fehérjét tartalmazó ételeket, például nyers húst és kolbásztermékeket, baromfit, tengeri állatokat, tojást és szószokat, valamint tojást tartalmazó ételeket vásárlás után mindig tartsa hűtőszekrényben.
  • Szigorú kézhigiéné az élelmiszerek kezelésekor.
  • Gyakran cserélje le a konyharuháját, majd mossa meg az intenzív mosási programmal.
  • A fagyasztott baromfiból és vadból kiolvasztott vizet dobja ki, és öblítse le forró vízzel.
  • Főzés közben ne feledje, hogy a szalmonella elpusztul, ha legalább tíz percig 70 Celsius-fok feletti hőmérsékletnek van kitéve.
  • Az előre elkészített ételeket a lehető leggyorsabban lehűtse 10 Celsius fok alá későbbi fogyasztás céljából.
  • Fogyasszon meleg ételeket az utolsó melegítéstől számított két órán belül.

A háziállatok szalmonellával is rendelkeznek, és megfertőzhetik Önt vagy gyermekeit. Ezért különösen ajánlott a higiénia a háziállatok tartásakor és az alapos kézmosás a WC minden használata után.

A tífusz egy olyan fertőzés, amelyet leginkább alacsony higiéniai színvonalú országokból érkező utazók hoznak Németországba, például Indiából.

Az ilyen kirándulások előtt oltást kaphat tífusz ellen. Van élő vakcina, amelyet kapszulaként vesznek fel, és elhalt vakcina, amelyet izomba vagy a bőr alá injektálnak. Az oltás jól tolerálható, és az oltottak körülbelül 60 százalékát védi egy-három évig.

A tífusz az elején olyan általános tünetekkel jelentkezik, mint a fejfájás, fáradtság, székrekedés és láz. Egy hét múlva a láz megnő, eléri a 40–41 Celsius-fokot, és hetekig is tarthat. Egyéb tünetek:

  • vöröses foltos kiütés a felsőtesten és a gyomorban
  • szürke-fehéres bevonatú nyelv szabad szélekkel és szabad nyelvheggyel; ez a tipikus "tífusznyelv"
  • Hányás és borsószerű hasmenés
  • A lép duzzanata
  • Fájdalom a vese területén és az alsó hasban
  • lassú szívverés
  • A fehérvérsejtek hiánya
  • Károsodott tudat
  • Hajhullás
  • A csont vagy agyhártyagyulladás

A tífusz kezelés nélkül végzetes lehet, és Németországban be kell jelenteni. A kezelés gerince az antibiotikum terápia.

A paratyphus egy legyengült tífuszos betegség. Itt többet megtudhat róla.

Következtetés

Véleményünk szerint a szalmonellózis inkább az idősebb időkhöz és a szegényebb országokhoz kapcsolódik. Bár ez részben igaz, még mindig léteznek a konyhánkban. A szalmonella nagyon perzisztens, és többnyire a húsban, a baromfiban és a tojástermékekben rejlik. Óvatosan kezelje ezeket az ételeket, és szüntesse meg a szalmonellózis kialakulásának kockázatát. Bizonyos emberek - például kisgyermekek, legyengült idősek vagy immunrendszeri rendellenességekkel küzdők - fokozottan veszélyeztetettek a betegségben. Amikor ez megtörténik, elengedhetetlen a megfelelő folyadék- és elektrolittartalom fenntartása és az antibiotikum-terápia megkezdése.

Bal

dagad

  • Bertrand S, Rimhanen-Finne R, Weill FX és mtsai: Hüllőkhöz kapcsolódó szalmonellafertőzések: a jelenlegi helyzet Európában. Euro Surveill 2008; 13. (24)
  • Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR): Sárgadinnye: A kórokozó baktériumokkal való szennyeződés okozta egészségügyi veszély. BfR vélemény, 2013. augusztus 9-i 021/2013
  • Böhme H, Fruth A, Rabsch W: Hüllővel társult szalmonellózis csecsemőknél Németországban. Klin Pediatr 2009; 221: 60-64
  • Buchwald DS, Blaser MJ: Az emberi szalmonellózis áttekintése: II. A kiválasztás időtartama a nontyphi Salmonella fertőzés után. Rev Infect Dis 1984; 6: 345-356
  • Enkiri NK, Alford JA: A szalmonellák izolálási gyakoriságának kapcsolata a szárítással és fagyással szembeni ellenálló képességükkel. Appl Microbiol 1971; 21, 381-382
  • Fell G, Hamouda O, Lindner R és munkatársai: A szalmonellás blokk fertőzések kitörése a füstölt angolna fogyasztását követően Németországban. Epidemiol Infect 2000; 125: 9-12
  • Frank C, Buchholz U, Maaß M és munkatársai: Az S. Enteritidis PT 21c elhúzódó kitörése egy nagy hamburgi idősotthonban. BMC Public Health 2007; 7: 243
  • Heissenhuber A, Hautmann W, Arenz S és mtsai: Salmonella enteritidis betegségének halmozott előfordulása a bajorországi Oberallgaeu körzet kórházaiban és idősek otthonában, 2004. júliusában. Egészségügy 2005; 67: 845-852
  • Jansen A., Frank C, Stark K: Sertés és sertéshúsból készült termékek, mint az emberi szalmonellózis forrása Németországban. Berl Münch Tierärztl heti folyóirat2007; 120: 340-346
  • Jansen A., Frank C, Prager R és mtsai: A Salmonella Give országos szintű kitörése Németországban, 2004. Z Gastroenterol2005; 43: 707-713
  • Szakács J, Schrauder A, Alpers K és munkatársai: Salmonella agona kitörés szennyezett ánizsból, Németország. Emerg Infect Dis2005; 11: 1124-1127
  • Leonard J., Marshall JK, Moayyedi P: Az enterális fertőzés kockázatának szisztematikus áttekintése savszuppressziót szedő betegeknél. Am J Gastroenterol2007; 102: 2047-2056; kvíz 57
  • Mermin J., Hutwagner L, Vugia D és munkatársai: Hüllők, kétéltűek és humán szalmonellafertőzés: populációalapú, esetkontroll vizsgálat. Clin Infect Dis2004; 38 3. kiegészítés: 253–261
  • Nelson JD, Kusmiesz H, Jackson LH és munkatársai: Salmonella gastroenteritis kezelése ampicillinnel, amoxicillinnel vagy placebóval. Gyermekgyógyászat1980; 65: 1125-1130
  • Olsen SJ, DeBess EE, McGivern TE és munkatársai: A fluorokinolonrezisztens szalmonella fertőzés kórházi kitörése. N Engl J Med2001; 344: 1572-1579
  • Rabsch W., Prager R, Koch J és munkatársai: Salmonella enterica Agona szerovar molekuláris epidemiológiája: ánizs-édeskömény-kömény infúzió által okozott diffúz járvány jellemzése. Epidemiol fertőzés2005; 133: 837-844
  • Robert Koch Intézet (RKI): Salmonella Newport járvány Németországban és Hollandiában, 2011: Mung babcsíra valószínű fertőzés hordozó. Epid Bull 2012; 20: 177-184
  • Robert Koch Intézet (RKI): Az RKI észrevétele egy fuldai járványról, egy wolfsburgi klinika járványáról, a dortmundi klinika járványáról. Epid Bull 2007; 48: 445-452
  • Robert Koch Intézet (RKI): Egy 12 éves gyermek szalmonellózisban bekövetkezett haláláról. Epid Bull 2006; 5: 41-42
  • Robert Koch Intézet (RKI): A Salmonella Enteritidis által okozott betegségek kitörése pékáruk elfogyasztása után. Epid Bull 2006; 3: 23-244
  • Wadula J, von Gottberg A, Kilner D és mtsai: A kiterjesztett spektrumú béta-laktamázt termelő Salmonella isangi kórházi kitörése gyermekosztályokban. Pediatr Infect Dis J 2006; 25: 843-844
  • Werber D, Kramer MH, Buchholz U és munkatársai: A fertőző élelmiszer-eredetű betegségek felügyelete a fertőzések elleni német védelmi törvény 2001. évi hatálybalépését követően. Bundesgesundheitsbl - Egészségügyi kutatás - Egészségvédelem 2006; 49: 1020-1026
  • Werber D, Dreesman J, Feil F és munkatársai: Salmonella Oranienburg nemzetközi kitörése a német csokoládé miatt. BMC Infect Dis 2005; 5: 7

Ez a cikk csak általános tájékoztatást nyújt, nem az öndiagnosztika céljából, és nem helyettesíti az orvos látogatását. Ez tükrözi a szerző véleményét, és nem feltétlenül a jameda GmbH véleményét.