A szívkoszorúér-betegség - okai, tünetei és kezelése
A szívkoszorúér-betegség (CHD), A szívizom krónikus keringési rendellenességei vagy Krónikus ischaemiás szívbetegség egy szívbetegség, amelyet az artériák megkeményedése és a szívizom keringési rendellenességei okoznak. Ennek eredményeként a szív elégtelenül van ellátva oxigénnel, így a szív- és érrendszer fontos funkciói már nem teljesíthetők. Ilyen módon a koszorúér-betegség angina pectorishoz vagy szívrohamhoz vezethet.
Tartalomjegyzék
Mi a szívkoszorúér betegség?
A szívkoszorúér-betegség, rövid CHD, szív- és érrendszeri betegség, és iszkémiás. Nagyjából a koszorúerek szűkületéről van szó, amelynek következtében a szívizom alulkínálat van. Ha nem kezelik, ez elkerülhetetlenül szívrohamhoz vezet a koszorúér-betegség esetén. Ez egy súlyos betegség, amelyet a legtöbb esetben a halál okának kell tekinteni Németországban.
okoz
Ez az állapot arterioszklerózis néven ismert, de az összes erre is átterjedhet. Amikor ez megtörténik, és a szívereket érintik, a szakértők a szívkoszorúér betegségről beszélnek. Azok a személyek, akik nagy dohányzók, szintén nagy kockázattal küzdenek a szívkoszorúér-betegség kialakulásában. Ez vonatkozik azokra is, akik magas zsírtartalmú étrendet fogyasztanak, magas vérnyomásban szenvednek és állandó stressznek vannak kitéve.
A szívkoszorúér-betegség egyéb okai a betegség képében elhízás (túlsúly). Ezekkel a tünetekkel a betegek koleszterinszintje nem ritkán növekszik, és a lipid anyagcsere hatékony zavara miatt szenvednek. A szívkoszorúér-megbetegedést a magas cukorszint is okozhatja, mint például a diabetes mellitusban.
Tünetek, betegségek és tünetek
A koszorúér-betegség (CHD) különféle tünetekben nyilvánulhat meg. Fontos tudni, hogy a jelek nagyon nem specifikusak lehetnek, különösen akkor, ha a betegség még nem fejlett. Ez azt jelenti, hogy egy olyan tünet, mint a sápadtság, például vashiányra, megfázásra, túl kevés alvásra, de szívkoszorúér betegségre is utalhat.
Ezért tartós vagy súlyosbodó tünetek esetén fontos a háziorvos, vagy ha szükséges, szakorvos által történő pontosítás, különösen akkor, ha a tünetek olyan kockázati tényezőket tartalmaznak, mint az elhízás, a dohányzás, a szívroham vagy a stroke a családban.
A koszorúér-betegség tipikus tünete az angina pectoris. A kifejezés egy feszes mellkast ír le, amely sugározhat a nyakba és az állkapcsba, a karokba és a vállakba, de nem muszáj. Vannak csendes CHD tanfolyamok is. Ez a feszesség gyakran szorongással, izzadással vagy a vérnyomás csökkenésével jár, amelyet hipotenziónak neveznek.
A gyors szívverés (orvosi kifejezés: tachycardia) és a légszomj (dyspnoe) klasszikus jelek. A nőknél a tünetek gyakran kevésbé specifikusak. A felső hasi kényelmetlenség, sápadtság vagy hányinger szintén jelezheti az angina pectorist. Ezért kétség esetén mindig ajánlatos orvoshoz fordulni a koszorúér-betegség és annak esetenként veszélyes szövődményeinek kizárása vagy megfelelő intézkedésekkel történő kezelése érdekében.
A betegség lefolyása
Az a szívkoszorúér-betegség mindig krónikus, mert az előrehaladott arteriosclerosis a klinikai kép lassan progresszív romlását eredményezi. Ugyanakkor a legtöbb esetben az érintett betegek életminősége is énekel. A szívkoszorúér-betegség első jeleit nem olyan könnyű felismerni, mert a betegség alattomosan fejlődik.
Nyilvánvalóan csak légszomj van az erőfeszítések során, ami a szív elégtelen vérellátása miatt következik be. A betegek feszültségérzetet éreznek a szív területén, a szakértők ebben az esetben az angina pectorisról beszélnek.
Bonyodalmak
Ha a lepedék hirtelen megreped, a vér lokálisan koagulál, ami a plakkok felhalmozódását okozza. Ezt követően nem tart sokáig, amíg az érintett koszorúér bezárul. Oxigénhiány fordul elő azokon a részeken, amelyeket korábban ez a koszorúér szolgáltatott, amelyet az orvosok akut koszorúér-elégtelenségnek neveznek.
Az akut szívroham általában izzadás, légszomj, émelygés és a halálfélelem érzése által észlelhető. Ilyen esetben azonnal fel kell látogatni a szívkatéter laboratóriumát tartalmazó kórházat. A kamrai fibrilláció szintén a CHD egyik súlyos hatása. Ez az emberek körülbelül 80 százalékánál tapasztalható, akik szívmegállás miatt szívrohamban halnak meg. Ennek a szövődménynek a kockázata különösen hangsúlyos az infarktus első óráiban.
A szívkoszorúér-betegség későbbi következménye a szívrepedés, amelyben a szívizom fala felszakad. Zúzódás jelenik meg a szívburok belsejében.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha olyan tüneteket észlelnek, mint szívdobogás, légszomj és izzadás, ennek oka lehet koszorúér-betegség. Orvosi tanácsra van szükség, ha a tünetek néhány napnál tovább tartanak, vagy ha az idő múlásával fokozódnak. Ha egyéb tünetek és panaszok vannak, például mellkasi fájdalom vagy hányinger, a legjobb, ha azonnal konzultál a háziorvosával. A jólétet és az életminőséget károsító nem specifikus tüneteket szintén gyorsan tisztázni kell.
Az érelmeszesedésben szenvedő emberek különösen fogékonyak a koszorúér-betegség kialakulására, ezért ezeket a tüneteket gyorsan meg kell vizsgálni és szükség esetén kezelni kell. Ugyanez vonatkozik a cukorbetegségre és a magas vérnyomásban szenvedő betegekre. Az egészségtelen életmód a szívbetegség kialakulásának fokozott kockázatával jár, ezért a dohányosoknak, az elhízottaknak és az alkoholistáknak is orvoshoz kell fordulniuk. A megfelelő kapcsolattartó a háziorvos vagy a kardiológus. Ha a betegség előrehaladott állapotban van, szükség lehet kezelésre egy speciális szívklinikán.
Kezelés és terápia
tudsz Szívkoszorúér-betegség Terápia gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel. Erről általában az orvosok döntenek, miután a betegség lefolyása és állapota egyértelműen megállapításra került.
A szívkoszorúér-betegség súlyossága játszik fő szerepet. A gyógyszeres terápiában olyan gyógyszereket alkalmaznak, mint a klopidogrel, a béta-blokkolók, az ACE-gátlók, a sztatinok és természetesen az acetil-szalicilsav, amelyeknek egyetlen célja a koleszterinszint csökkentése. A meglévő angina pectorist nitroglicerin spray-vel kezeljük.
A sebészeti terápia célja a szívizom véráramlásának javítása. Az orvosok erre általában bypass-ot használnak. A koszorúér-angioplasztika a későbbi koszorúér-sztent alkalmazásával szintén elvégezhető terápiaként. Ez az orvosi implantátum különösen alkalmas az erek kis szűkületének kiterjesztésére.
Ezen a különleges módon hatékonyan megakadályozzák az erek várható új elzáródását. Ezek a sztentek nemcsak támogató sztentként, hanem koszorúér-sztentként is kaphatók, amelyek olyan hatóanyagokat szabadítanak fel, amelyek emellett csökkenthetik vagy akár megakadályozhatják az erek elzáródását.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A gyakorlatban bebizonyosodott, hogy az artériás anyagból készült bypassok (oltványok) stabilabbak, mint a vénákból készült bypassok. Az artériákból származó oltványok több mint 90% -a még 10 évvel a műtét után is teljesen átjárható. Ezzel szemben a lábvénákból származó elkerülő utak ugyanabban az időszakban csak 70% -ban szabadok.
Mivel a szívkoszorúér-betegség oka, az arteriosclerosis nem gyógyítható, a betegnek megfelelően kell alkalmazkodnia életmódjához. A kockázati tényezőket minimalizálni kell, hogy jó előrejelzés álljon rendelkezésre a jövőre nézve, és ne veszélyeztessük a művelet sikerét. Ez természetesen magában foglalja a status quo rendszeres orvosi ellenőrzését.
Figyelnie kell továbbá a testsúlyára, mert a túlsúly negatív hatással lenne. Ha lehetséges, le kell állítani a nikotin és az alkoholfogyasztást. A stressz csökkentésének pozitív hatása van. Ehhez van értelme megismerkedni a különféle stresszkezelési módszerekkel. A rendszeres testmozgás és a sport elősegíti a jó kardio helyzet kialakulását. Az egészségbiztosító társaságok olyan speciális tanfolyamokat is kínálnak, mint például a kardiológiai sportcsoportok, amelyeken érdemes részt venni. Az ételkészítés során kerülni kell a zsírokat. Itt a beteg jól tájékozódhat a mediterrán konyha irányában. Általában a betegeknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk saját testük jelzéseire, és ha kétségeik vannak, konzultáljon kardiológusával vagy háziorvosával.
megelőzés
Hogyan vállalhatja a a koszorúér-betegség csökkenteni vagy megakadályozni? A következő pontok segítségével jelentősen csökkenthető a szívroham és más szívbetegségek kockázata:
1. Rendszeresen meg kell mérnie a vérnyomását. Különösen a 40 évesnél idősebb felnőttek vérnyomását ellenőrizzék évente legalább egyszer. A túl magas vérnyomás megterheli a szívet. A 130–80 alatti értékeket jónak tekintjük.
2. Egészségesen kell enni. A tudatos és egészséges étrend csökkenti a szívroham kockázatát. A telített zsírsavakon, különösen olyan állati termékekben, mint a vaj, tejszín, sertés és mások. kerülni kell, mivel ezek növelik a vér koleszterinszintjét.
3. Elég tornáznia kell. Különösen a könnyű állóképességű sportok, például a nordic walking, a kerékpározás vagy az úszás csökkentik a szívroham kockázatát.
4. Ha túlsúlyos, csökkentenie kell ezt a túlsúlyt. Már a 10 kg túl sok negatív hatással van egészségünkre, mind a vérnyomás, mind a vér lipidszintje megnő.
5. Dohányzási tilalmat kellene adnia magának. Mindössze napi hat cigaretta megduplázza a szívroham kockázatát, ezért tartsa magát távol attól!
6. Lehetőség szerint kerülje a stresszt is. Alapvetően a test képes ellenállni a stresszes helyzeteknek, de itt nem szabad túlzásba vinni, mivel ezek magas vérnyomáshoz vezethetnek.
Utógondozás
A koszorúér-betegség esetében a nyomon követés majdnem ugyanolyan fontos, mint a terápia. A betegeknek következetes utókezelésre van szükségük, hogy az eredmények a lehető legnagyobb mértékben ne romljanak. Ezért elengedhetetlen a kezelőorvosok rendszeres ellenőrzése. Ebben az összefüggésben a szakmai kapcsolattartók a belgyógyász vagy a kardiológus, de a háziorvos is. A legközelebbi klinika a megfelelő cím akut panaszok esetén.
A koszorúér-betegségnek gyakran viselkedési oka van. Ezeket be kell vonni az utógondozási gyakorlatba a további válságok megelőzése érdekében. Itt különösen fontos a nikotin és a túl sok alkohol mellőzése. Ezenkívül a betegeknek gondoskodniuk kell az alacsony zsírtartalmú étrendről is, bőséges gyümölcs- és zöldségfélékkel annak érdekében, hogy a vér lipidjei ne emelkedjenek egészségtelen szintre és ne veszélyeztessék tovább az egészséget. Az illetékes táplálkozási tanács segítséget nyújt.
A súlyt és a fittséget is bele kell foglalni az utógondozásba. A súlycsökkentés és a fitneszépítés célzott fizikai aktivitással érhető el. A könnyedén adagolt állóképességi edzés vagy a nem túl nagy súlyú erősítő edzés gyakran hasznos, de ezeket mindig egyeztetni kell a kezelőorvossal. A koronária sportcsoportok képzett edzőkkel kifejezetten a szívbetegek igényeihez igazodnak. A stressz csökkentése a koszorúér-betegségben szenvedők következetes utókezelésének másik fontos tényezője.
Ezt megteheti maga is
Az étrendnek változatosnak és változatosnak kell lennie, előnyösebb a rostokban gazdag, sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű terméket tartalmazó étel, mint a zsírban és szénhidrátban gazdag étel. A telítetlen zsírsavak pozitívabban befolyásolják a vérzsírszintet, mint a sült ételekben és a húskészítményekben található telített zsírsavak. Jó példa az egészséges ételek elkészítésére a mediterrán konyha, amelyben az állati zsírokat növényi olajokkal, a sót pedig fűszerekkel helyettesítik.
Fontos a kockázati tényezők csökkentése is: a nikotin teljes elkerülése jelentősen megnövelheti a várható élettartamot, az alkoholt csak mértékkel szabad fogyasztani. A fizikai tevékenységek hozzájárulnak a túlsúly csökkentéséhez, az állapot javításához és az élethez való pozitív hozzáálláshoz. Ideálisak az olyan állóképességi sportok, mint a kerékpározás, a kocogás vagy az úszás, a gyors séta szintén pozitívan hat a szívre és a keringésre. Hetente több rövid egység hatékonyabb és szelídebb, mint egy hosszú, az intenzitást a saját teljesítményéhez kell igazítani. Ha kétségei merülnek fel, tanácsos egy edzéstervet kidolgozni a kezelőorvossal együtt.
A stressz, a nyüzsgés károsítja a szívet, ezért a mindennapi életben elegendő helyet kell biztosítani a pihenésre és a pihenésre. A társadalmi kapcsolatok fenntartása szintén elősegíti a jólétet.