A szőrtüsző gyulladása és forrása

esetén orvos

Szőrtüsző gyulladás (Folliculitis): a szőrtüsző felületi, többnyire bakteriális gyulladása, különösen az arcon (férfiaknál a szakáll területén), a nyakon és a fenéken. Néha a szőrtüsző gyulladása kapszulázott gennygyűjteményekké fejlődik ( forraljuk fel).

A szőrtüsző fertőző gyulladását és következményeit (furunkulusok, karbunkulusok) helyi fertőtlenítéssel és/vagy antibiotikumokkal kezelik, a mértékétől függően. Az orvosnak néha műtéti úton kell kinyitnia a furunkulusokat és a szénhidrátokat.

Vezető panaszok

  • Szőrtüszőgyulladás: egy vagy több vörös, fájdalmas csomó, sárgászöld pustulussal a haj körül, amelyet gyakran vöröses rojt vesz körül
  • Források: gyulladt, kipirosodott, gyengéd göb, gyakran középen gennydugóval.

Mikor az orvoshoz

A következő napokban, ha gyulladt tüsző vagy forr

  • nem gyógyul meg önmagában
  • nagy számban fordulnak elő.

Ma ha

  • Vannak olyan alapbetegségek, amelyekben az általános immunrendszer gyengül pl. B. cukorbetegség, AIDS
  • Láz és fáradtság járul hozzá
  • forráspont keletkezik az arcon, különösen az orrán és a felső ajakon.

  • Háttérinformációk megjelenítése

    Bőr, haj és körmök

    A betegség

    Okok és kockázati tényezők

    A szőrtüszők gyulladását általában fertőzés okozza, akár spontán (főleg), akár egy másik szerv gennyes gyulladásának részeként (ritkán). A fő kórokozók a baktériumok (különösen a Staphylococcus aureus, ritkábban a Klebsiella, az enterobaktériumok), de a gombák (Malassezia) és a paraziták (pl. Demodex) is megfertőzhetik a szőrtüszőt. Figyelembe veszik a fertőző szőrtüsző-gyulladás kiváltóit vagy kockázati tényezőket

    • rossz higiénia, pl. B. borotválkozás után
    • Pezsgőfürdők használata
    • sérült bőr, pl. B. neurodermatitis vagy pattanások összefüggésében
    • Cukorbetegség, vérrák (leukémia) és vesebetegségek (itt elsősorban furunculosisként).

    A szőrtüszők gyulladása azonban néha nem fertőző. A lehetséges kiváltó okok a következők: B.

    • Olyan gyógyszerek, mint a bromoderma vagy a tirozin-kináz inhibitorok
    • nagyon zsíros bőrápolási termékek, például vazelin vagy masszázsolajok
    • (többnyire szakmai) érintkezés a kátránnyal és az olajjal
    • mechanikus irritáció, pl. B. az alsó lábak borotválkozásával.

    Ezenkívül a betegséggel összefüggő szőrnövekedési rendellenességek vagy a bőr cornifikációs rendellenességei a szőrtüszők gyulladásához vezetnek, egyes esetekben nyilvánvaló ok nélkül, azaz pl. H. idiopátiás.

    Lokalizáció és tanfolyam

    Bárhol van szőr, tüszői is megfertőződhetnek. A szőrtüszőgyulladás előnyösebb a nyakon, az arcon, a hónaljban, a fenéken, a karon és a lábakon.

    Ha a tüszőgyulladás átterjed a környező szövetre, forralás alakul ki. A furunkulózisnak nevezzük a furunkulózisnak a test különböző részein fellépő töréseket.

    Ha több forrás összeolvad, akkor létrejön egy nagy, nagyon fájdalmas karbunkulus, deszkakemény duzzanatok jellemzik a genny perforációival. Az érintetteket kimerültség, láz, hidegrázás és a nyirokcsomók fájdalmas duzzanata szenved.

    Bonyodalmak

    A karbunkulus és a forralás kezelésének helytelen kísérletei esetén fennáll annak a veszélye, hogy a szőrtüsző okozati kórokozói bekerülhetnek a véráramba, és életveszélyes vérmérgezést (szepszist) okozhatnak. Az ajak, az orr és az arcon lévő források különösen veszélyesek, mert a csírák könnyen elérhetik az agyat a véráramon vagy a nyirokelvezetésen keresztül az orr területéről, ahol életveszélyes fertőzéseket okozhatnak.

    Megjegyzés: Ne hagyja magát kísértésbe szorítani a gennyes gyulladás körül az arc területén. Ehelyett forduljon orvoshoz ugyanazon a napon.

    Diagnosztikai bizonyosság

    A klinikai kép könnyen eligazítja a bőrgyógyászt a diagnózishoz; ha kétségei vannak, kenetet vesz a pustula tövéből, és a kórokozót tenyészet segítségével a laboratóriumban kimutatja. A szakáll területén lévő folliculitis esetén kopasztott szakállszőrt is használ.

    Furunculosis vagy carbuncles esetén az orvosnak rendszerint vérképet, vér sedimentációs arányt (ESR) és vércukrot kell ellenőriznie annak érdekében, hogy kizárják az alapbetegséget, például a cukorbetegséget vagy a leukémiát.

    Differenciáldiagnózisok. A pattanások, a gombás bőrfertőzések és a szifilisz okozta bőrelváltozások gyakran hasonlítanak a folliculitis bőrtüneteire.

    kezelés

    Fertőző szőrtüsző gyulladás

    Enyhe esetekben gyakran nincs szükség kezelésre. Az orvos csak az érintett területet fertőtleníti (pl. Dermowas® oldattal), és kifejezett formák esetén esetleg kinyitja a pustulákat. Ezután nedves antiszeptikus tömörítéseket vagy fertőtlenítő krémeket vagy krémeket ír elő, néha antibiotikus krémeket is, pl. B. fuzidinsavval. Kiterjedt fertőzések esetén belső antibiotikumokat kell használni. Az orvos ezeket a kezelés első napjaiban gyakran intravénásan alkalmazza, később tablettákra vált. Gyakran alkalmazott hatóanyagok a cefalosporinok vagy a klindamicin.

    Ha a szakáll környéke érintett, az orvos javasolja, hogy tartózkodjon a borotválkozástól, és a bőrt antibakteriális tisztító oldatokkal kezelje. A borotvát 70% izopropanollal is meg kell tisztítani. Az enyhe formák gyakran gyógyulnak ezzel a kezeléssel. A szakáll területén lévő krónikus folliculitis esetén az orvos gyakran alacsony dózisú kortizon krémet ír fel 2-3 napig. Ha a terápia sikertelen, a belső antibiotikumokat legfeljebb 3 hétig alkalmazzák, tartós esetekben az izotretinoin (pl. Aknenormin®) is.

    Források és karbunkulusok

    Az orvos érett forrást vagy karbunkulust nyit szikével, majd antibakteriális oldatba áztatott gézcsíkokat helyez be. Ezek csíraölő hatásúak és megakadályozzák a seb idő előtti bezáródását. A fenti öltözködéshez hasonlóan ezeket is naponta cserélni kell. A makacs vagy visszatérő források alkalmanként szükségessé teszik az antibiotikum szedését, és súlyos gyulladásos bőrreakciók esetén az orvos gyulladáscsökkentőket, például diklofenakot is előír. .

    Ha láza van, a vér gyulladásának jelei (leukocitózis), nagy arcbarázdái és legyengült immunrendszere van, kórházi kezelésre van szükség. Itt a szükséges antibiotikumokat intravénásán adják be.

    Nem fertőző tüszőgyulladás

    Nem fertőző szőrtüszőgyulladás esetén az orvos általában először az okot kezeli, pl. B. a mögöttes bőrbetegség, vagy a kiváltó okok megszüntetése (gyógyszeres kezelés, nem megfelelő bőrápolás). Az antibiotikum-terápia gyakran nem túl ígéretes. A bőrgyulladás csökkentése érdekében az orvos rövid időre kortizon kenőcsöt írhat fel.

    A gyógyszertár javasolja

    Mit tehetsz te magad

    Ha a forralás még éretlen, a gennyes tartalom kisülését nedves borogatással és kenőccsel (például Ichtholan® kenőcs ammónium-bituminoszulfonáttal) elősegíthetjük. Ezt követően a gyulladás általában gyorsan alábbhagy - de fennáll annak a veszélye, hogy a gennyből kialakuló baktériumok elterjednek. Ezért ajánlatos a környező bőrt és kezeket gondosan fertőtleníteni nyitott forralás után, és törölközőket és ágyneműt forrón megmosni.

    Kiegészítő gyógyszer

    Hidroterápia. A kálium-permanganátot tartalmazó fangócsomagok, kvarkpakolások vagy borogatások segítenek a duzzanat kialakulásában. Forró borogatás és kamillafürdő alkalmas a forralás érlelésére. Gyógyító földpárnák (keverje össze a gyógyító földet 1 l vízzel vagy ecettel, vigye fel fél centiméter vastagra az érintett bőrfelületet, távolítsa el körülbelül fél óra múlva) csökkenti a viszketést és lerövidíti a gyógyulási folyamatot. Ha a források ismételten előfordulnak, kamilla-kénes fürdőket kell sóoldattal feltüntetni.

    Fototerápia. A vörös fénnyel vagy baktériumölő UV-fénnyel történő besugárzás 10–15 percig néha pozitív hatással jár, csakúgy, mint a besugárzás a test védekezésének általános megerősítése érdekében.

    Gyógynövény. Külső használatra ajánlatos a Mercurialis perennis (vad parlagfű) kenőcsöket használni. Húzó kenőcsként hatnak, és a forralás megduzzad. A rozmaringból és mirhából készült illóolajok és gyanták fertőtlenítenek, és kenőcsök formájában alkalmazva elősegíthetik a felszíni gyulladások gyógyulását. Az érési folyamat felgyorsítása érdekében lenmag tasakok (150 g őrölt lenmagot fél liter vízzel felforralnak, majd kinyomnak), kamilla virágtea tasakok és forró szénavirág tasakok (a gyógyszertárból) kaphatók. Az Arnica borogatás, a kamilla krém (Kamillosan®) vagy az echinacea kenőcs vagy tinktúra szintén felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A fenyővirágból (Echinacin® Madaus) vagy kombinált készítményekből, például az Esberitoxból készült készítmények alkalmasak az immunrendszer stimulálására .

    Megelőzés

    Ha hajlamos a forrásokra, akkor a legjobb, ha szellős, laza ruhát visel, mivel mind az erős izzadás, mind az állandó kopás elősegíti a kelések képződését. A ruhák gyakori, magas hőmérsékleten történő mosása csökkenti az ottmaradó baktériumok újbóli fertőzésének kockázatát, és minden borotválkozás után a gondos fertőtlenítés megakadályozza, hogy a kis sérülések gennyes gyulladássá váljanak.

    Ha a források megismétlődnek, az autovakcináció segíthet. Ez az egyedi hagyományos orvosi eljárás a beteg gennyéből származó kórokozókat használja. Megölésükkor "testreszabott" vakcinákat készítenek belőlük, és növekvő dózisokban injektálják a bőr alá. Az automatikus oltás hatékonyságát azonban (még) tudományosan nem igazolták.