A sztatinok iszkémiás stroke és pitvarfibrilláció után is hasznosak
WASHINGTON, 2019. december 26. (APMnews) - Úgy tűnik, hogy a statinok, különösen az intenzív kezelésben, szintén összefüggenek az akut ischaemiás stroke-ban és pitvarfibrillációban szenvedő betegek klinikai és agyi eseményeinek nettó előnyével - derült ki egy koreai tanulmányból, az American Heart Association (JAHA) folyóirata.
Intenzív dózisú sztatinok javasoltak feltételezett érelmeszesedéses eredetű akut ischaemiás stroke-ok esetén, 75 éven aluliaknál - emlékeztetnek Kang-Ho Choi, a goncsai (dél-koreai) Chonnam Nemzeti Egyetem Orvostudományi és Kórházi intézménye, valamint munkatársai.
Míg az akut ischaemiás stroke-ban és pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél a sztatinokkal végzett korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy javult a túlélés és a későbbi cerebrovascularis és cardiovascularis események kockázata, nincs bizonyíték relatív előnyökre. a sztatinok és az ateroszklerózissal összefüggő kardiovaszkuláris betegség nélküli betegek. Ezért nincs ajánlás a sztatinok alkalmazására ezeknél a betegeknél - hangsúlyozzák a szerzők.
Országos kohortos vizsgálatot végeztek 2153 akut ischaemiás stroke-ban és pitvarfibrillációban szenvedő beteg bevonásával, hogy értékeljék az egyértelmű klinikai és agyi nemkívánatos események (NACCE: bármilyen okból bekövetkezett halál, stroke, akut koszorúér-szindróma, súlyos vérzések) előfordulását 3 év alatt, attól függően, hogy vagy sem a sztatin kezelés és annak intenzitása.
Ennek a tanulmánynak külön érdekessége, hogy magában foglalja azokat a betegeket, amelyek potenciálisan érzékenyek a sztatinokra (a sztatin alatt az intracerebrális vérzés veszélye fenyegeti), például az idős betegeket antikoagulánsokkal, alacsony kezdeti LDL-koleszterinszinttel, NIHSS vagy HAS pontszámmal. vagy revaskularizációs kezelésben részesültek. Ez magában foglalja az ateroszklerózissal összefüggő klinikai kardiovaszkuláris betegség nélküli betegek 73% -át is.