A táplálkozás szerepe a COVID-19 gyógyulásában
Mi késztette Önt arra, hogy vizsgálja meg a táplálkozás fontosságát a COVID-19 felépülésében?
Kevés a gyakorlati klinikai tanács a táplálkozási gondozásról a COVID-19 gyógyulása során, bár hatással lehet a gyógyulási időre és az emberek azon képességére, hogy folytassák a számukra legfontosabb tevékenységeket. A táplálkozás létfontosságú a vázizom fenntartásához és az anyagcserezavarok elkerüléséhez, és amikor a betegek körülbelül két hetet töltenek intenzív terápiában, ezek a problémák nagyon súlyosakká válhatnak.
A légzési nehézségek további összetettséget jelentenek, megakadályozva a betegek hatékony étkezését. Az általunk kezelt betegek közül sokan asszisztált lélegeztetést igényeltek, ami megnehezítette az élelmiszer- és orális kiegészítők biztosítását. Ez azt jelenti, hogy a táplálkozásnak a COVID-19-ben szenvedő betegek gyógyulásának fontos részévé kell válnia.
Kép jóváírás: sfam_photo/Shutterstock.com
Mi a kutatásod célja?
Itáliai kutatásomat a Nutricia támogatása támogatja*. Kutatásom célja, hogy jobban megértsem a táplálkozási állapot és az orvosi táplálkozás alapvető szerepét a kezelés és a gyógyulási eredmények szempontjából.
Remélem, hogy a kutatás eredményei végül gyakorlati irányelvek elfogadásához vezetnek a táplálkozási ellátásnak a betegek kezelésébe és rehabilitációjába történő integrálásához.
Miért hiányoznak az ismeretek a megfelelő rehabilitációról az intenzív terápiában, például a súlyos betegek COVID-19 betegeknél?
A hangsúly gyakran a betegek megsegítésére irányul, akár a súlyos betegség akut szakaszában, akár a hozzám hasonló egészségügyi szakemberek, mind a beteg és családja számára, óriási megkönnyebbülés, amikor „szabadságot kaphatnak”.
Az intenzív terápiában való tartózkodásuk hosszú távú hatásait azonban néha alábecsülik, ami befolyásolhatja a rehabilitációs követelmények megértését.
Milyen szövődmények tapasztalhatók a COVID-19 betegeknél, amelyek hosszú gyógyulási periódushoz vezetnek?
A kritikus állapotú COVID 19 betegek kezelése hasonló a vírusos tüdőgyulladást okozó légzési elégtelenség diagnosztizált betegekéhez. Különbség azonban, hogy a súlyos betegségben szenvedő COVID-19 betegeket gyakran nagyon hosszú időre, legfeljebb 2-3 hétre veszik fel az intenzív osztályokba.
Az intubálást igénylő egyéb ICU-betegcsoportoktól tudjuk, hogy az orális táplálékbevitel elégtelen lehet az extrubálás után. Előfordulhat, hogy az emberek nem tudnak enni annyi ételt, hogy kielégítsék táplálkozási szükségleteiket a gyógyulás során, ami hozzájárulna a sovány izmok további elvesztéséhez - ami az intenzív egységben naponta 1 kg-mal fordulhat elő.
Az izmok elpazarlása a súlyos betegség leggyakoribb szövődménye, amely a betegek legfeljebb 50% -ában fordul elő, ami drámai módon meghosszabbíthatja a gyógyulási időt, károsíthatja az immunitást, növelheti a fertőzés kockázatát és okozhatja a betegséget. Sebek és nyomó fekélyek kialakulása. Egyesek számára még a halandóság is.
A pandémia kezdetén a legtöbb beteg gyorsan romlott, azonnali légzési segítségre szorult. Így a legtöbben a kórházba kerülés után azonnal abbahagyták az étkezést, és nem tolerálták az orális táplálkozási támogatást sem.
A járvány előrehaladtával egyre több nagyon idős beteget és olyan embert látunk, akiknek alapvető egészségügyi állapota van, például elhízás és cukorbetegség.
Ezeknek a betegcsoportoknak a táplálkozás rendkívül összetett. Nehéz ezeket a betegeket stabilan tartani, és ami különbséget tesz ebben az egyensúlyban, az a megfelelő és időben történő táplálkozási támogatás.
Képhitel: Prostock-studio/Shutterstock.com
Hogyan javíthatja a megfelelő táplálkozás a gyógyulást?
Az intenzív kórház elhagyása csak a gyógyulás kezdete, és az orvosi táplálkozás a betegek gyógyulási programjaiba integrálva pozitív hatással lehet a gyógyulási eredményekre is, mint a betegek életminőségére. Már tudjuk, hogy az orvosi táplálkozás számos betegséggel és betegséggel pozitívan járulhat hozzá a klinikai eredményekhez. Sajnos az egészségügyi szakemberek tudatossága az orvosi táplálkozás szerepéről még mindig alacsony.
Kevés a gyakorlati klinikai tanács a táplálkozási gondozásról a COVID-19 gyógyulása során, bár hatással lehet a gyógyulási időre és az emberek azon képességére, hogy folytassák a számukra legfontosabb tevékenységeket. Remélem, hogy a kutatás hozzájárul az ilyen irányultságok kialakításához.
Hogyan lehetne felhasználni kutatását sikeres kórházi rehabilitációs programok megvalósítására?
A táplálkozásnak a kezelés és a gyógyulási tervekbe történő integrálása a legtöbb betegségben kihívásokkal jár. Ez nyilvánvalónak tűnhet, de sajnos a táplálkozást a kórházi körülmények között még mindig nagyrészt elhanyagolják.
Általánosságban elmondható, hogy sokkal egyszerűbb a táplálkozást beépíteni a helyreállítási tervbe. A COVID-19 tapasztalatai azt mutatják, hogy a vírus aránytalanul érinti a gyenge idős, túlsúlyos vagy elhízott, cukorbetegségben és magas vérnyomásban szenvedőket.