A tehéntej zavarja a levotiroxin felszívódását
A pajzsmirigyhormon-pótló terápiában leggyakrabban alkalmazott levotiroxin és egy pohár tehéntej együttes alkalmazása jelentősen csökkentheti a szervezet képességét a gyógyszer felszívódására. Ez volt az a következtetés, amelyet az Endokrinológiai Társaság éves kongresszusán mutattak be, ENDO 2017 (Orlando).
"A tanulmány eredményei alátámasztják azokat a korábbi kutatásokat, amelyek kölcsönhatásokat azonosítottak a kalcium-kiegészítők és a levotiroxin felszívódása között" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Deborah Chon. "A csökkent felszívódás azt jelenti, hogy a beteg nem kapja meg a pajzsmirigyhormon előírt teljes adagját."
A levotiroxin ajánlott az alábbiaknak: pajzsmirigy alulműködés - a nem megfelelő mennyiségben termelő tiroxin (T4) pótlására, ill pajzsmirigy rák a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) termelésének gátlására.
Annak ellenére, hogy magától értetődik, hogy a tej fontos kalciumforrás, ezért hasonlóan tud működni, mint a kiegészítők, és ezáltal zavarhatja a levotiroxin felszívódását, eddig egyetlen tanulmány sem értékelte ezt a reakciót.
Chon és munkatársai 10 felnőtt, 6 férfi és 4 nő átlagosan 33,7 éves életkorát elemezték, akiknek a vizsgálat elején nem voltak pajzsmirigy-rendellenességeik vagy rendellenes pajzsmirigyhormon-szintjük. A résztvevők szintén nem szenvedtek allergiában a tehéntejfehérjék vagy a levotiroxin miatt, a nők pedig nem voltak terhesek és nem használtak fogamzásgátló tablettákat.
A résztvevők a vizsgálat 2 látogatását megelőző este 1 hónapos időközönként böjtöltek. Az első látogatás alkalmával külön-külön szájon át 1000 mikrogramm levotiroxint kaptak, a második látogatáskor ugyanannyi hormont adtak be 285 ml 2% zsírtartalmú tehéntejjel együtt. A résztvevők vérmintákat kaptak a gyógyszer befogadása előtt, a levotiroxin bevitele után 1, 2,4, illetve 6 órával a plazma tiroxin (T4) koncentrációjának megállapítása érdekében.
A levotiroxin beadását követő 6 órán belül felnőtteknek, akik fogyasztották a tehéntej gyógyszeres kezeléssel egyidejűleg alacsony felszívódást figyelt meg, 67,3, szemben a 73,5-tel azon résztvevők körében, akik nem kaptak tejet a levotiroxin lenyelése során.
A generikus gyógyszer gyártói azt javasolják a levotiroxin éhgyomorra történő beadása étkezés előtt 30-60 perccel, vagy más gyógyszerek vagy vitaminok használata.