A térd artroszkópiája Okok, eljárás, időtartam, gyakorlati orvos költségei

A térd artroszkópiája a belső térdízület vizsgálata szondával. Az artroszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a térd belső struktúráit, valamint a csontokat és a porcokat, és diagnosztizálja az ízületi károsodást. Szükség esetén a térdtükör közvetlenül kombinálható egy korrekciós művelettel.

Mi a térd artroszkópiája?

A térd artroszkópiája, más néven térdtükrözés az úgynevezett kulcslyuk-műtét, vagyis minimálisan invazív eljárások része. Az orvos egy fényforrással és egy speciális kamerával ellátott szondát helyez a térdízületbe egy kis bemetszésen keresztül. Ha az orvos ízületi károsodást észlel, műtéti műszereket helyezhet be az ízületi üregbe, amíg a térdet vizsgálják, és elvégezhet egy műtétet. A térd artroszkópiáját általában egy sebész végzi. Néha vannak még speciálisan képzett sebészek, akik szakosodtak a térdműtétre.

A térd artroszkópiájának oka - amikor ez szükséges?

A térd artroszkópiáját diagnosztikai célokra, valamint sérülések és a térdízület kopásának jeleinek kezelésére használják. Arthroscopic vizsgálatot javasolnak például krónikus térdfájdalom, járási rendellenesség vagy baleset után.

Gyakori okok, amelyek miatt a térd artroszkópiáját elrendelik:

A meniszkusz károsodásának diagnosztizálása és műtéte
A porc károsodásának diagnosztizálása és műtéte
Szabad ízületi testek kezelése
A hegszövet eltávolítása
A szakadt keresztszalag javítása
A szinoviális membrán gyulladása
A térd osteoarthritis (gonarthrosis)

A térd artroszkópiája „Eljárás

A tényleges térdvizsgálat előtt részletes megbeszélés zajlik az eljárást végző orvossal. A sérülések és az ízületi károsodások előzetes tisztázása érdekében klinikai vizsgálatot végeznek, beleértve a vérvizsgálatot és a diagnosztikai képalkotást röntgen vagy MRI segítségével. Ily módon nagyszámú ízületi betegség azonosítható, amely lehetővé teszi az artroszkópos beavatkozás jobb megtervezését.

Az eljárás előtt a páciens antikoaguláns gyógyszert kap. Ez megakadályozza a vérrögök (trombózis) kialakulását a vizsgálat alatt vagy után. A térd artroszkópiáját általában általános érzéstelenítésben, néha spinális érzéstelenítésben végzik. Egy fájdalomcsillapítót egyszerűen befecskendeznek a gerinccsatornába, a beteg ébren marad a műtét során.

A térdízületet szőrtelenítik, és az orvos rögzítőcsuklót tesz egy felfújható mandzsetta elhelyezésével a comb köré. A befogó megszakítja a láb véráramlását, az orvos jobban látja a térdízület üregét, és a vérveszteség minimálisra csökken. Ezután a sebész kis bemetszést végez a térdízület elülső vagy külső oldalán. Ezen a vágáson keresztül bemutatja az artroszkópot a speciális kamerával. A vér és más idegen anyagok eltávolítása érdekében az ízületet sóoldattal vagy szén-monoxiddal öblítik a vizsgálat során.

A kamera képét továbbítják egy monitorra, amelyen az orvos részletesen megtekintheti a csontokat és a porcokat. Ha szükség van kezelésre, az orvos a bőr további kis bemetszésein keresztül sebészeti eszközöket helyez a térdízületbe. A szalagok, az inak és a porcok erejét például tapintóval ellenőrizhetjük.

A meniszkusz szakadás ollóval vagy egy kis sorjával eltávolítható az artroszkópia során. A térdtükrözés során a szakadt keresztszalagokat is újra varrni lehet. A kezelés után egy kis csövet helyezünk a térdízületbe. Ez az úgynevezett Redon-elvezetés a vért kifelé engedi. Ezután az orvos összevarrja az interfészeket, és rátesz egy kötést.

Arthroscopy térd "meddig a kórházban?

A térdtükröt általában ambulánsan végzik. A beteg körülbelül egy órával a műtét előtt érkezik a klinikára, és ugyanazon a napon vagy egy éjszaka után elhagyhatja a kórházat. A térd artroszkópiájának előkészítése, például az előzetes beszélgetés és az esetleges korábbi diagnosztikai intézkedések, néhány nappal az eljárás előtt zajlanak.

Több napos kórházi tartózkodás szükséges lehet a bonyolultabb eljárásokhoz, amelyek a térd rögzítését igénylik, vagy bonyolultabb utókezelések. Az orvosok gyakran két-három napos kórházi tartózkodást javasolnak az idősebb betegek számára is. Ez idő alatt a Redon vízelvezetését ismét eltávolítják.

A térd artroszkópiája utókezelés

A legtöbb artroszkópos eljárás nem rögzíti a térdet. Az ízület mobilitásának biztosítása érdekében a betegeknek azt javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb kezdjék el újra a hajlítást és nyújtást. Az izmokat erősítő fizioterápiás gyakorlatoknak és a járásképzésnek gyorsan vissza kell állítania a térdízület funkcionalitását.

A meniszkusz és a keresztszalag-műveletek gyakran megkövetelik a térdízület részleges vagy teljes rögzítését. A trombózis megelőzése érdekében a betegek ebben az időben a véralvadást gátló szereket kapnak.

Arthroscopy térd - "milyen hosszú mankó?

A műtét után mankókat használnak 2-3 napig. Az operált láb közvetlenül a műtét után megterhelhető, de nem szabad teljes terhelést használni. A mankók segítenek abban, hogy a térd csak részben legyen megterhelve.

Arthroscopy térd - meddig táppénzen?

Az, hogy a beteg mennyi ideig van táppénzen a térd artroszkópiája után, az elvégzett beavatkozás típusától, valamint a munkahelyi fizikai megterheléstől függ. Tisztán diagnosztikus térd artroszkópia után a munkaképesség néhány napon belül helyreáll. A meniszkusz szakadása után körülbelül két-három hétbe telik, mire a beteg visszamehet dolgozni. A munkaképtelenség tovább tarthat, ha a meniszkuszt varrták, keresztszalagokat vagy a térdkalácsot megműtötték. A beteg általában négy-hat hétig táppénzen van.

A térd artroszkópiája: „mikor kell meghúzni a szálakat?

A szálakat általában két héttel a műtét után húzzák meg. Az illetékes orvos meghatározza a pontos időpontot.

Arthroscopy térdköltségek

A térd artroszkópiájának költségei az orvosok díjtáblázatán alapulnak. A tisztán diagnosztikus térdtükörért az orvosok egyszerű, 14,57 eurós díjat számíthatnak fel. A meniszkuszon végzett művelet esetében az egyszerű ár 104,92 euró. A tényleges műtét mellett az injekciók, az érzéstelenítés, a kötszerek és az utókezelés költségei is felmerülnek. A teljes költség több száz eurót tesz ki.

A térd legtöbb artroszkópos eljárását törvényi egészségbiztosítás fedezi. A térd osteoarthritisének kezelése céljából végzett artroszkópia 2016 óta kivétel. A megfelelő beavatkozások a törvényben előírt egészségbiztosítással már nem számlázhatók, mivel nincs tudományos bizonyíték az osteoarthritis kezelésének előnyére.

1. Wolfgang RÃther, Christoph H. Lohmann: Orthopädie und Unfallchirurgie, Urban & Fischer (Verlag), 20. kiadás, 2014
2. Fritz Uwe Niethard: Ortopédia és traumaműtétek kettős sorozata, Thieme (kiadó), 8. kiadás, 2017