A térdfájdalom téves diagnózisának elkerülése - tanácsadó - egészségügy

Szorít, ropog, fáj vagy szúr - a térdpanaszok ugyanolyan sokfélék, mint lehetséges okaik. A térd bonyolult ízület, és ez gyakran megnehezíti a helyes diagnózis felállítását. A téves diagnózis és a felesleges műveletek megterhelőek az érintettek számára, és nem ritkák, különösen térdproblémák esetén. Évekbe telhet, mire kiderül, hogy az osteoarthritisben szenvedő beteg valójában a térdkalács rendellenességében szenved.

VIDEÓ: Az izmokkal kapcsolatos térdfájdalmak kiképzése (15 perc)

Nemzetközi vizsgálatok szerint az orvosok az összes diagnózis körülbelül 15 százalékában tévednek. Németországra vonatkozóan nincsenek pontos adatok, de a szakértők itt összehasonlítható arányt feltételeznek.

Több tucat lehetséges térdfájás

"A térdproblémák okait gyakran csak magában az ízületben keresik, de sok esetben a környező izmok és szalagok okozzák a panaszokat" - mondja dr. Ortopéd és sportorvosi szakember. Helge Riepenhof, hogy fontolja meg. A leggyakoribb panaszok a térdkalács, a keresztszalagok és a meniszkusz sérülései. De léteznek teljesen különböző betegségek is, amelyek térdfájdalmaként éreztethetik magukat. Ide tartozik például a rheumatoid arthritis, de a köszvény, a pikkelysömör, a kullancsok által terjesztett borreliosis vagy a fertőző betegségek is.

A fájdalom pontos leírása meghozza az első nyomot

A pácienssel folytatott megbeszélés általában lényeges információkat nyújt a panaszok okáról. Ezért rendkívül fontos, hogy az orvos elegendő időt szánjon arra, hogy a beteg a lehető legpontosabban írja le fájdalmaikat. Négy egyszerű kérdés általában jó úton jár:

Fontos kérdés térdfájdalom esetén

• Ha a tünetek többször jelentkeznek reggel, amikor felkelsz, vagy a nap végén, hosszabb megterhelés után?
• Mi a fájdalom jellege (szúró, szorító, tompa, éles.)?
• Hogyan kezdődtek pontosan a panaszok, vagy mikor/mivel jelentek meg először?
• Mi történt azóta? Hogyan alakult ki a fájdalom?

Az interjú után az orvos gondosan megvizsgálja a térdet, ellenőrzi az ízület mozgékonyságát és stabilitását, és érezni fogja az esetleges duzzanatot vagy kiömlést. Ezután megvizsgálja az izmokat és a szomszédos ízületeket, például a csípőt és a bokát a kapcsolatok tisztázása érdekében.

Ha gyulladásos folyamatok gyanúja merül fel, különféle vérvizsgálatokat is végeznek, például gyulladásos és reumás faktorok esetén, köszvény gyanúja esetén pedig emelkedett húgysavszint esetén is. Ritka esetekben szükség lehet szúrásra, hogy a laboratóriumban megvizsgálják az ízületi folyadékot a reuma vagy bizonyos csírák jelei szempontjából. Maga a szúrás viszont magában hordozza a fertőzés kockázatát, amelyet nem lehet teljesen kizárni.

Amikor a röntgen, az MRI és az ultrahang értelme van

Ha a fizioterápiás kezelés és a fájdalomcsillapítók alkalmazása nem hoz gyors enyhülést, az orvos képalkotó vizsgálatokhoz folyamodik, különösen osteoarthritis gyanúja esetén röntgensugárzáshoz. A fiatalabb embereknél a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy az ultrahang vizsgálatot kell figyelembe venni a röntgensugarak helyett, mert ezek jobban fel tudják mérni a lágy szövetek, például szalagok vagy meniszkuszok lehetséges károsodását. A nukleáris orvosi vizsgálatokra (csont szcintigráfia) ritkán van szükség - információkat nyújtanak a csontanyagcsere változásairól, például gyulladás vagy daganatok miatt.

Ha az orvos vizsgálati eredményei és a mágneses rezonancia tomográfia képei egyértelműen mechanikai problémákat jeleznek, például meniszkusz vagy keresztszalag sérülés, akkor artroszkópia jelezhető. Operatív (úgynevezett minimálisan invazív) eljárásként közvetlen betekintést enged az ízületbe és lehetőséget ad a károsodás csökkentésére.

A műtét végső megoldásként

"A műtét előtt azonban - ha nem sürgősségi esetről van szó - mindig ki kell próbálni a fizioterápiás kezelést, és ha szükséges, fájdalomcsillapító gyógyszerekkel történő kezelést" - hangsúlyozza az ortopéd és rehabilitációs szakember, dr. Christian Sturm. A stabilizáló gyakorlatok és az öntudat (propriocepció) különösen fontosak - ezek az intézkedések, és közép- és hosszú távon gyakran enyhíthetik a tüneteket: "Érintettként itt sokat tehet maga, például minden nap egy lábon végezhet gyakorlatot."

Kérjen második véleményt, ha nem biztos benne

Minden modern technikai lehetőség mellett a részletes megbeszélés és az orvos pontos vizsgálata továbbra is a diagnózis legfontosabb része. A röntgenkép önmagában nem elégséges diagnózis - és a röntgenképek értelmezésekor a hibaarány nem éppen alacsony, tíz százalék - derül ki egy nagy amerikai metaanalízisből 2008-ban.

A betegeknek ezért bízniuk kell testükben, és orvoshoz kell fordulniuk, aki komolyan veszi a problémát és megérti. Ha nem biztos benne, legkésőbb az „OP” kulcsszó hallatán kapjon egy második véleményt a felesleges beavatkozások elkerülése érdekében.

Gyakorlási terápia térdkalács rosszindulatú helyzetben

Az izmok középre helyezik a térdkalácsot. Ha a köztük lévő egyensúly nem megfelelő, ez felgyorsítja a kopást - másrészt a célzott edzés stabilizálja a térdkalácsot a siklócsapágyban. több

Mi segít krónikus térdfájdalmak esetén?

Az úgynevezett multimodális terápia segíthet a térd krónikus fájdalmaiban - célzott mozgással, fizioterápiával és pszichoterápiával. több

Térdízület: orvosi műhiba a műtőben

Sok ember számára néhány évvel a műtét után ki kell cserélni a mesterséges térdízületet. A protézis cseréjét gyakran a kezelési hibák okozzák. több

---