A túlsúly káros az egészségére - és a fogaira is
A németek többsége túl kövér és egy-két kilogrammot is túl sokat cipel magával. A döntő tényező itt nemcsak a testtömeg, hanem a testtömeg és a testméret aránya, az úgynevezett testtömeg-index, vagy röviden a BMI alkalmazásával kifejezve. Kiszámítása a „testtömeg/testmagasság x testmagasság” képlet alapján történik, a testtömeg kilogrammban és a testmagasság méterben. Felnőtteknél a 18,5-24,9 BMI tekinthető normális súlynak, a 25 és 30 közötti BMI túlsúlyosnak, a magasabb BMI pedig elhízásnak vagy elhízásnak.
Az elhízott emberek aránya az iparosodott országokban évek és évtizedek óta növekszik. Például Németországban 2003-ban a férfiak 13,6 százaléka és a 18 éven felüli nők 12,3 százaléka volt elhízott, egy 2009-es új felmérésben ezek az arányok a férfiaknál 15,7, a nőtt a nőknél. A tudósok és az orvosok ezért már régóta figyelmeztetnek az egyre súlyosabb következményekre és arra a tényre, hogy a túlsúly, különösen a gyermekek és serdülők esetében, lényegesen súlyosabb egészségügyi következményekkel jár. Mivel a kóros elhízás okai gyakran a helytelen étrend és a túl kevés testmozgás. Ha a helytelen étkezési szokásokat már gyermekkorban megjegyzik, és a szülők nem ellensúlyozzák őket, akkor a felnőttkorban érintettek gyakran sokkal nehezebben tudnak végleg megváltozni - azért is, mert a túlsúlyos emberek gyakran társadalmilag megbélyegzettek és másoktól kirekesztettek, különösen fiatalon.
Az elhízás veszélyes - és nem csak a fogaira
Ennek nemcsak az önértékelésre, hanem a testi egészségre is vannak következményei. Számos tudományos tanulmány foglalkozik a túlsúly és az elhízás egészségkárosító hatásaival, és hasonló következtetésekre jut. A túlsúlyos embereket légszomj (például lépcsőn való felmászáskor), alvási apnoe (tíz másodpercnél tovább tartó alvás közben leáll a légzés), valamint ízületi és hátproblémák.
Az akut hatások mellett a túlsúly közép- és hosszú távon káros az egészségre is, mivel növeli a kísérő és másodlagos betegségek kockázatát. Az elhízottak esetében például a normál testsúlyúakhoz képest lényegesen nagyobb a 2-es típusú diabetes mellitus (az úgynevezett „felnőttkori cukorbetegség”) kialakulásának kockázata. Az epehólyag és a szív- és érrendszeri betegségek is növekedhetnek, gyakran a tartósan magas vérnyomás következtében. Még a rák bizonyos típusai is összefüggenek a túlsúlysal, például a méh-, emlő- és méhnyakrák a nőknél, a férfiak prosztatarákja.
És a fogak és az íny egészsége is károsodhat vagy veszélyeztethető a túlsúly és az elhízás miatt, amint azt a vizsgálatok kimutatták. Úgy tűnik, hogy az elhízás különösen kritikus hatást gyakorol azokra a gyermekekre és serdülőkre, akiknek túlsúlya miatt nemcsak egészséges fejlődésük károsodik, hanem fokozott a parodontitis kockázata is. Egy 2003-ban közzétett amerikai tanulmány szignifikáns összefüggést mutat a fiatalok elhízása és a parodontális betegségek előfordulása között: Az íny és az íny betegségeinek gyakorisága körülbelül 76 százalékkal volt magasabb az elhízott fiataloknál, mint az azonos korosztályú, normál testsúlyú embereknél.
Az elhízás társadalmi kérdés is
A túlsúly és az elhízás következményei nemcsak az érintettek számára problémásak, hanem jelentős hatással vannak a társadalom egészére is, például a betegség költségeire. Megkülönböztetik a közvetlen betegségköltségeket, amelyek az egészségbiztosító társaságoknak számlázott szolgáltatások, és a közvetett betegségköltségeket, amelyek az elvesztett munka és a termelékenység, az idő előtti munka vagy a fogyatékosság és az idő előtti halál költségeiből állnak.
A közvetlen költségek 23,39 milliárd eurót tettek ki 2015-ben, míg a közvetett költségek lényegesen magasabbak, 33,65 milliárd euró voltak. Ez nem tartalmazza azokat az egyedi költségeket, amelyeket az érintetteknek saját kezelésükből kell fizetniük a kezelésért, például fog- vagy ínyproblémák esetén.
Az elhízás egyébként ma már globális kérdés, mert az elmúlt négy évtizedben drámai módon nőtt a súlyosan túlsúlyos emberek aránya: míg 1975-ben világszerte mintegy 105 millió embert tartottak elhízottnak, addig 2014-ben ez a szám 641 millió volt. Ez azt jelenti, hogy világszerte először több a túlsúlyos, mint az alsósúlyú ember, és ez a tendencia növekszik, ahogy azt a kutatók a „The Lancet” szaklapban megállapították.
Az új IKG útmutató az elhízás száj egészségére gyakorolt hatásaival foglalkozik
A Kiefergesundheit (IKG) kezdeményezés a Német Fogszabályozók Szövetségével (BDK) együtt kiadott egy új tájékoztató füzetet, amely rávilágít az elhízás és a szájüregi betegségek eddig kevéssé kutatott kapcsolatára. Az útmutató „Súlyos elhízás és egyéb táplálkozási rendellenességek - Befolyás a száj egészségére”, röviden: Az „elhízási tanácsadó” nyelvileg nemcsak orvosokat és fogorvosokat céloz meg, hanem az érintetteket és szüleiket is el akarja érni, és felhívni a figyelmet a témára. A mostani kiadvány célja a megértés, a tudás és a kölcsönös bizalom elősegítése, valamint a szem szintjén folytatott párbeszéd ösztönzése.
A fő hangsúly a fogászati kontextuson van, amelyet figyelembe kell venni az elhízás megelőzésében és kezelésében. Például kimutatták, hogy az elhízott gyermekek gyorsabb növekedése miatt a kívánt terápiás siker elérése érdekében szükség van egy korábbi fogszabályozási beavatkozásra - például fogszabályozóval a rosszul beállított fogak korrekciójára.
A túlsúly gyakran a szülőket is megterheli
Nemcsak az érintettet, hanem a szüleit is meg kell keresni a tanácsadóval. A szerzők tapasztalatai szerint a szülőket gyakran érzik támadásnak, amikor gyermekük jelentős túlsúlyáról kérdezik őket. Itt a lehetséges és valószínű károkra és másodlagos betegségekre vonatkozó tényszerű információknak segíteniük kell a téma érzelmektől mentesítésében és objektív és célorientált szintre emelésében.
Az útikönyv célja a kommunikációs híd kiépítése és az objektív párbeszéd lehetővé tétele. Mivel gyakran hiányos vagy elavult ismeretek állnak rendelkezésre minden érintett számára, a szülőktől és a fogorvosoktól egyaránt. Ez előítéletek kialakulásához vezet, ami viszont kudarchoz vezethet a terápiában, és ezáltal veszélyes lefelé irányuló spirált indíthat el
Ezért az IKG jelenlegi kiadványa az érintetteket és szüleiket, valamint a fogorvosi praxisban dolgozókat célozza meg. A bemutatott jelenlegi kutatási eredmények lehetővé teszik számukra, hogy objektív módon kommunikáljanak a szülőkkel és a betegekkel. Ez annál is fontosabb, mivel különösen a gyermekek és a serdülők nemcsak fizikailag, hanem mentálisan is szenvednek elhízástól. Különösen fontos számukra a megértés és az empátia, valamint a megalapozott ismeretek és a tényszerű információk.