A túlsúlyos és elhízott étrend kihívás

Az európai országokban a felnőttek több mint 50 százaléka túlsúlyos vagy elhízott. Egy 2017 októberi Lancet-tanulmány szerint világszerte 75 millió lányt és 117 millió fiút tartanak közepesen vagy súlyosan túlsúlyosnak, 50 millió lány és 74 millió fiú pedig elhízott. "Ennek oka az energiafogyasztáshoz viszonyított megnövekedett energiafogyasztás, a telített zsírsavak és transzzsírok megnövekedett fogyasztása, a magas cukor- és sófogyasztás, valamint az alacsony zöldség-, gyümölcs- és teljes kiőrlésű termékek fogyasztása" - hangsúlyozta az Univ. Prof. Kurt Widhalm az Osztrák Táplálkozási Orvostudományi Intézet (ÖAIE) sajtótájékoztatóján Bécsben.

Ugyanakkor növekszik az egészségtelen étrenddel járó betegségek száma: szív- és érrendszeri betegségek, diabetes mellitus, karcinómák és a légzőszervi megbetegedések. Az egész EU-ban az összes betegség 77% -áért és a korai halálozás 86% -áért felelősek. E betegségek terjedésének leküzdése érdekében az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) 2017 végén iránymutatásokat tett közzé a napi energiafogyasztásról; nem és életkor szerint vannak elkülönítve, és a fizikai aktivitástól függenek. "Az EFSA iránymutatásai a tudomány jelenlegi állására támaszkodnak, és minden táplálkozási irányelv alapját képezik" - hangsúlyozta Widhalm. Az irányelvek szerint például a szénhidrátoknak a teljes szállított energia 45-60 százalékát kell kitenniük - ez az iránymutatás. Az ajánlott fehérjefogyasztás 0,66 g/kg kg/napra csökkent - és így jóval elmarad az osztrák átlagfogyasztástól, testtömeg-kilogrammonként körülbelül két gramm. A zsírbevitelnek a teljes energiafogyasztás legalább 20–35 százalékának kell lennie; Itt is Ausztria jóval meghaladja az ajánlott értéket, 36,8 százalékkal.

A korábbi táplálkozási ajánlások „táplálkozási piramisok” formájában, például az Ausztriában közölt ajánlások, „sajnos teljesen hatástalannak bizonyultak volna” Widhalm szerint. A Harvard Medical School ajánlása szerint az "egészséges lemez" bemutatásának jobban tájékoztatnia kell a lakosságot. Az „egészséges tányér” négy területre oszlik - zöldségfélék, gyümölcs, teljes kiőrlésű termékek és kiváló minőségű fehérje. „Nincsenek tiltások és figyelmeztetések arra vonatkozóan, hogy mit kell ritkán enni. Csak pozitív információkat tartalmaz. ”- mondja Widhalm az„ egészséges lemez ”pozitív vonatkozásait ismertetve. És tovább: „Az USA jelentései szerint sokkal inkább befolyásolni lehet a viselkedést, és nem csak a tudást javítani. A túlsúlyos emberek sokszor már sokat tudnak az egészséges táplálkozásról, de nem tartják be magukat. ”Tehát az étkezési szokások tényleges megváltoztatásának kihívása továbbra is fennáll.

Az energiamérleg döntő

"Az energiamérleg az egyetlen dolog, amely meghatározza, hogy normális testsúlyúak vagy túlsúlyosak vagyunk-e" - magyarázta Priv biokémikus. Clemens Röhrl Doz. A Bécsi Orvostudományi Egyetem Pathobiokémiai és Genetikai Központjától. Az éhezési időszakok túlélése érdekében az embereket évezredekig kondicionálták, hogy ne ürítse ki a felesleges energiát, hanem zsírként tárolja. "Ezért nyilvánvaló, hogy potenciális problémánk van az ételfelesleg idején, mivel a túl sok energiát mindig zsírként tároljuk" - mondta Röhrl.

Tehát mi határozza meg, hogy hosszú ideig tároljuk-e a zsírt? A kiegyensúlyozott energiamérleggel rendelkező emberek hosszú ideig állandóan tarthatják testtömegüket. Ezzel szemben, ha az energiamérleg pozitív, az energiát zsír formájában tárolják. „Ez a pozitív energiamérleg az egyetlen oka a túlsúlynak. Az elhízás mindig krónikus energiafelesleg következménye ”- hangsúlyozta Röhrl. A fogyás érdekében a negatív energiamérlegre kell törekednie - akár energiamegtakarítással, akár testmozgás és sport révén többet fogyasztva -, vagy ideális esetben mindkettővel.

A kiegyensúlyozott energiamérleg mellett az anyag megfelelő minőségi összetételére van szükség az anyagcsere optimális működéséhez, ahogy Röhrl tovább kifejtette. "Mindenekelőtt meg kell említeni a telített és telítetlen zsírsavakat az egészséges táplálkozás szempontjából."

Gazdasági jelentőség

Az Osztrák Statisztikai Hivatal által 2014-ben mintegy 15 000 tesztalany által végzett egészségügyi felmérés azt mutatta, hogy az osztrák lakosság 47 százaléka túlsúlyos vagy elhízott. "E statisztikák szerint abszolút számokban ez körülbelül 3,4 millió osztrák" - mondta Markus Pock egészségügyi közgazdász a Haladó Tanulmányok Intézetéből (IHS). Világos a nemek közötti különbség: míg a férfiak összesen 39 százaléka túlsúlyos, a nők esetében ez az arány 26 százalék. Az elhízás nemi különbsége kisebb: a férfiak 16, a nők 13 százaléka érintett. A csúcs 60 és 74 év között van, amikor a férfiak majdnem kétharmada túlsúlyos vagy elhízott.

"Az általános gazdasági terheket, amelyeket ez jelent egészségügyi rendszerünk számára, aligha lehet komolyan megbecsülni" - mondta Pock. Például Ausztriában csak a diabetes mellitus orvosi költségei évente mintegy 1,5 milliárd eurót tesznek ki - derül ki a Johanneum Research 2015-ös tanulmányából. Ez a teljes egészségügyi kiadás öt százalékának felel meg.

Menedzsment a gyakorlatban

"Az étrend fenntartható megváltoztatása rendkívül nehéz, és sajnos csak ritkán sikerül" - mondja Univ. Prof. Gabriele Müller-Rosam, belgyógyász és táplálkozási szakember Bécsben. Egyrészt gyakran nagyon nehéz motiválni a nyilvánvaló betegségben szenvedő betegeket arra, hogy változtassanak életmódjukon, másrészt az érintettek néha túl keveset tudnak viselkedésük hatásairól. Itt segíthetnek a tanfolyamok és a betegek egyéni táplálkozási támogatása, amint azt Müller-Rosam hangsúlyozta. Mindenekelőtt a megelőzés kulcsfontosságú - még kora gyermekkorban is. CS