A vastagbélpolipok rákká fejlődhetnek
Az 50 évnél idősebb lakosság körülbelül 30% -ának van polipja, előfordulásuk évtizedenként körülbelül 10% -kal nő. Mindig el kell távolítani és el kell küldeni biopsziára, mert néhányuk idővel rosszindulatúvá válhat, vastagbél- vagy végbélrákot okozva.
A polip magában foglalja a bélnyálkahártya kontúrjából való kilépést. Még a csecsemőknél is lehetnek vastagbél- vagy végbélpolipok, de a legmagasabb az időseknél. Valójában az idős kor a legfontosabb kockázati tényező a vastagbélpolipok számára. A statisztikák szerint az oktogenikusok körülbelül 60% -ának van ilyen polipja.
A nyugati étrend finomított, magas kalóriatartalmú és alacsony rosttartalmú ételekkel (amelyek elnyelik a rákkeltőket és csökkentik a vastagbél nyálkahártyájával való érintkezés idejét) szintén növeli a polipok kockázatát. A genetikai tényező is fontos. Azoknál a családoknál, akiknél korábban polip vagy kolorektális carcinoma volt, hasonló problémák jelentkeznek.
"Ezért a vastagbélrákos beteg minden első fokú rokonának teljes kolonoszkópiát kell végeznie 50 éves korban vagy öt évvel korábban, mint abban a korban, amikor a betegséget diagnosztizálták az adott rokonnál" - mondja a szakember. Marian Zota gasztroenterológus, ultrahang-kompetenciák a bukaresti Med-AS Orvosi Központban.
Nem mindig vannak tüneteim
Minél nagyobb a polip, annál nagyobb az esélye a tüneteknek. A vérzés főleg az alsó végbélben vagy a bal vastagbélben helyezkedik el. Ellenkező esetben a vérzés szabad szemmel nem látható, és csak a széklet okkult vérzésével lehet kimutatni. Egy másik tünet a hasmenés lehet. "Fontos, hogy ismerjük családunkat, és rendszeresen járjunk orvoshoz, nem feltétlenül a tünetek hozzák létre" - mondja Dr. Marian Zota.
Idővel rosszindulatúvá válhatnak
Míg gyermekeknél a polipok mentesek a daganatok kockázatától, addig az időseknél a rosszindulatú daganat veszélye áll fenn. A kockázatértékelés egyik fő kritériuma a polip mérete. 10 mm-nél nagyobb veszélyt jelent. Néha az, hogy úgy néz ki, mint egy polip, valóban lipoma (zsírlerakódás) lehet, és nincs rosszindulatú daganat kockázata. Máskor azonban a polip villous típusú lehet, és 5-10 év alatt rosszindulatú daganat kialakulásának veszélyét hordozza magában.
A szövet típusára és a lehetséges rák előtti sejtes rendellenességek meglétére vonatkozó információk megszerzéséhez a polipokat el kell távolítani és elemezni kell az anatomopatológiai laboratóriumokban. A kivágási eljárást polipektómiának hívják, és leggyakrabban kolonoszkópiával hajtják végre. "A legtöbb esetben a rektokolonikus polipok endoszkóposan teljesen eltávolíthatók.
A nagyon kicsi (5 mm-nél kisebb) polipokat egyszerű biopsziával vagy forró csipesszel, azaz csipesszel távolítják el, amely szintén elvégzi a szövet elektromos cauterizációját. A polipok endoszkópos cauterizálásának más módszerei is vannak, például argon plazmasugár vagy lézersugár. Az endoszkópos úton nem kezelhető polipok műtéti reszekciót igényelnek "- magyarázza Marian Zota orvos.
A megismétlődés kockázata alacsony
A polipectomia, a vastagbél vagy a rektális polip eltávolítása szintén gyógyító módszer. A legtöbb esetben egy teljesen reszektált polip nem ismétlődik meg. "A reszekciós margók kauterizálása vagy forró biopsziás csipesz használata elpusztítja a polipózis peremszövetét" - állítja Marian Zota gasztroenterológus. Ugyanakkor rendszeres monitorozásra van szükség, de a későbbi kolonoszkópos monitorozás gyakoriságát a polipok típusa határozza meg.