A Verneuil-kór fogyatékossággal járó dermatológiai patológia
A krónikus és gyulladásos bőrgyulladás, a hidradenitis suppurativa, amelyet általában "Verneuil-kórnak" hívnak, az iparosodott országok lakosságának 1-3% -át érintené.
Az Allodocteurs.fr szerkesztősége
Írva 2012. május 23-án, frissítve 2020. június 3-án
Összegzés
Mi a Verneuil-kór ?
Ismétlődő csomók, tályogok, amelyek kiszámítják, kiszámíthatatlan és rendkívül fájdalmas járványokat okoznak. A Verneuil-kór más néven hidradenitis suppurativa a nőket valamivel jobban érinti, mint a férfiakat, és serdülőknél és fiatal felnőtteknél gyakori. A francia hidridenitisz-kutatási szövetség becslései szerint a francia emberek 1% -át, a 12-34 évesek 4% -át érinti. Ezért nem ritka betegség, még akkor sem, ha ismeretlen marad, beleértve az orvosi közösséget is. Olyannyira, hogy átlagosan nyolc évbe telik, amíg a betegeket véglegesen diagnosztizálják.
A vándorlás évei, amelyek során a betegek helyzetét egyre romlik. A tályog nő, vörösödik, szivárog. Fájdalmasakká válnak, szaporodnak és egyre nagyobb területeken terjednek el. A betegség egymást követő járványok révén halad előre.
A ciszták leggyakrabban a test redõiben alakulnak ki: a hónaljban, a mellráncban, az ágyékban és a nemi szervekben, az intergluteális redõben, ritkábban a nyakban és a fül mögött. Leggyakrabban a tályogok önmagukban szakadnak fel, sárgás, illatos anyagot juttatva. De a visszaesések megismétlődése kevés támadást hagy a betegnek két támadás között.
Mindezek a területek a verejtékmirigyek amelyek izzadságot válthatnak ki. Olyan helyeken, ahol az izzadás hatalmas, a bőrünk természetes mikrobái akkor nagyobb számban vannak, mint másutt. Néhány embernél ezek a mikrobák megfertőzik a verejtékmirigyeket és eltömítik a szőrtüszőt. A genny felhalmozódik. Így alakulnak ki a tályogok. Az evolúció kiszámíthatatlan és logika nélküli, de a remisszió vagy akár a spontán gyógyulás esetei a Solidarités Verneuil egyesület szerint nem ritkák.
A Verneuil-kór nem igazán gyógyítható, de intenzitása a betegtől függően változik. A ... hasznahelyi antiszeptikumok segít a rohamok kezelésében. De nem gyógyítani. A antibiotikumok enyhítik a fellángolást, de nem kezelik az alapbetegséget. A sebészet gyakran az egyetlen gyógymód a súlyos formák ellen.
A tályogok kivágása
A Verneuil-kór nem teljesen kezelhető, és a kezelés a betegség stádiumától függ. A fokozódó súlyosságnak 3 szakasza van: az 1. szakasz egy vagy több csomónak és/vagy tályognak felel meg, sipoly vagy túlzott hegesedés nélkül (hipertrófiás; a 2. szakasz két fisztulával és hipertrófiás hegesedéssel járó tályognak felel meg; a 3. stádiumot a betegség használatahelyi antiszeptikumok és az antibiotikumok (amoxicillin-klavulánsav kombináció, például "krízis" esetén) lehetővé teszik a rohamok kezelését, de nem a betegség gyógyítását.
Bizonyos hosszú távú, 3-6 hónapos antibiotikumok, mint például a tetraciklinek vagy a rifampicin-clyndamicin kombináció, amelynek az az előnye, hogy csökkenti a relapszusok gyakoriságát, néha hatékonyak, csakúgy, mint a cink-glükonáttal való elhúzódó kezelés a legkönnyebb szakaszban.
A műtéthez folyamodni hasznos lehet. A tályog bemetszése és elvezetése csak néha enyhíti a fájdalmat az akut stádiumban, és nem akadályozza meg a kiújulást.
Ehhez az egyetlen megoldás az távolítsa el a tályoggal és annak perifériájával fertőzött teljes területet. Egyszerű és hatékony műtét, különösen súlyos formák esetén (különösen a 3. stádiumban) és ellenálló más kezelésekkel szemben. Mivel a másodlagos fertőzés kockázata nagyon magas, előfordulhat, hogy a sebészek nem varrják fel és hagyják nyitva. A gyógyulás hetekig tart, és a posztoperatív hatások néha nagyon fájdalmasak. A hiperbarikus oxigénterápia csökkentené a gyógyulás időtartamát, de nagyon szigorúan ellenőrizni kell, különösen szem- vagy hallásproblémák esetén.
Verneuil-kórral élni
Ha nem az sem fertőző, sem nemi úton terjedő, Kimutatták, hogy a Verneuil-kór genetikai összetevője többszörös családi anamnézissel jár. Becslések szerint az érintett betegek 30-40% -a örökölte egy szülőtől. Hormonális tényezők gyanúja merül fel, mivel a betegség ritkán fordul elő pubertás előtt vagy a menopauza után, változásokat észlelnek terhesség vagy menstruáció alatt; e tényezők pontos szerepe azonban továbbra sem tisztázott.