A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek három különböző osztálya által kiváltott bullous pemphigoid - sciencedirect

A gyógyszeres bullous pemphigoid (PB) egy ritka entitás, amelyet különösen akkor írnak le, amikor a gyógyszeres kezelés nemrégiben történt. Beszámolunk a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek három osztálya által kiváltott BP esetéről.

vérnyomáscsökkentő

Megfigyelések

Egy 62 éves beteg 10 nappal az ACE-gátló, kiterjedt feszült buborékok és endo-orális eróziók bevétele után jelentkezett. A közvetlen és közvetett immunfluoreszcens bőrbiopszia támogatta a PB-t, az ACE-gátlók I5B4 imputálhatósági pontszámával, előnyben részesítve az ACE-gátlók által indukált PB-t. Helyi kortikoszteroidokat vittek fel rá, és az ACE-gátlókat angiotenzin 2 receptor antagonistákkal (ARBs 2) helyettesítették, jó javulás mellett. Egy hónappal később a feszült bullous elváltozások 3960-nál jelentkeztek újra hypereosinophilia-val. ARB 2 is érintett volt, ezeket leállították és B-blokkolók helyettesítették. A páciens kortikoszteroid terápiát kapott fehérítéssel. 3 héttel később egy második visszaesés következett be. Az elszámoltathatósági tanulmány a B-blokkolókat inkriminálta, amelyeket csak BP nyomon követésével és csak diétával állítottak le. A beteget kortikoszteroid terápiával, azatioprinnal és dermokortikoidokkal kezelték, jó előrehaladással.