A vesebetegség a gyermekeket is érinti
SZAKÉRTŐ VÉLEMÉNY - A végstádiumú vesebetegséggel történő fejlődés továbbra is kihívást jelent a betegek és az orvosi csoportok számára - magyarázza Georges Deschênes, az Inserm kutatója.
Írta: Georges Deschênes
Publikálva 2016.06.03., 16:25, frissítve 2018.07.03., 18:08
Bár sokkal ritkábban fordul elő, mint felnőttkorban, a vesebetegség a gyermekeket is érinti. A végstádiumú vesebetegség évente alig több mint 100 új gyermeket érint Franciaországban, és közülük körülbelül 1200-at dialízissel kezelnek vagy veseátültetnek. Ennek a hátránynak a bejelentése mindig olyan szorongást és kilátástalanságot jelent, amelyet a szülők nehezen tudnak leküzdeni. Ezt a kérdést Véronique Monier részletezte a Vese Napi Orvostudományi Akadémia 2015. márciusi ülésén. A visszautasítás, a lemondás és az elfogadás több szakaszát magában foglalja, majd az asszimilációt és végül az adaptáció egy formáját.
Krónikus veseelégtelenség esetén a betegség leggyakrabban lassan, sok korlátozás nélkül halad előre, lehetővé téve a családi élet lefolyását. A vesefunkció romlásának ideje, amikor a vesetranszplantációs projektet gyakran dialízis periódusa előzi meg, felébreszti az eredetileg bejelentetteket, és a szorongás új szakaszához vezet, és néha szükségessé válik a család rehabilitációja. A transzplantáció után a viszonylagos nyugalom újra megnyugszik, de ezt a komplikációk, az elutasítások, a szokásos ellátás mellett járó további kezelések, valamint a dialízishez való visszatérés kudarca követi.
Franciaország úttörő szerepet játszott a gyermekek vesebetegségének és a végstádiumú vesebetegségek kezelésében. Ma már 6 vagy 7 hónapos, 6 vagy 7 kg súlyú hemodializált gyermekeket lehet bevinni 60 vagy 70 kg súlyú serdülők vagy fiatal felnőttek mellé közös felszerelésre. A peritonealis dialízis magában foglalja a hasüreg tartályként, a peritonealis membrán pedig vértisztító membránként való használatát. Gyermekeknél különösen könnyű megvalósítani. Rugalmassága gyakorlatilag normális iskolai végzettséget tesz lehetővé, ahol a hemodialízis megköveteli a gyermek kórházi oktatását, az intézményi oktatócsoporttal együtt.