A vesebetegségek kockázati tényezői Kieler vesehét
A súlyos mérgezés kivételével a vese soha nem fog spontán meghibásodni. A veseelégtelenség kialakulásáig a vesék mindig hosszú ideig károsodtak. Számos kockázati tényező befolyásolja a vesét.
Kockázati tényező magas vérnyomás
Minden szövet és szerv oxigénnel és energiával van ellátva a véren keresztül. Ha a szív túl magas nyomáson (hipertónián) pumpálja a vért az ereken, akkor ezek és a szervek egyaránt károsodnak. Az edények belső bőrén apró repedések alakulnak ki, amelyekben anyagcsere-termékek rakódhatnak le. Ennek eredményeként az érfalak megvastagodnak és megkeményednek, amelyet népi nevén az artériák keményedése (arteriosclerosis) neveznek.
A legalább 140 Hgmm szisztolés vérnyomást vagy a legalább 90 Hgmm diasztolés vérnyomást magas nyomásnak tekintik. Az elsődleges magas vérnyomás alapbetegség nélkül jelentkezik, és a betegek 85% -át érinti. Bár örökletes lehet, általában egy egészségtelen életmód eredménye. A genetikai hajlamokkal szemben okai jól befolyásolhatók:
- Elhízottság
- kevés mozgás
- fokozott étkezési só fogyasztás
- fokozott alkoholfogyasztás
- Füst
- feszültség
- Alvási apnoe (légzési szünetek)
A másodlagos magas vérnyomás egy másik betegség eredménye, és a betegek 15% -ában fordul elő. A leggyakoribb ok a vesebetegség vagy a veseartériák szűkülete, a mellékvese kéregének megbetegedése, amelyet hyperthyreosis, hormonális egyensúlyhiány vagy beszűkült főartéria.
A magas vérnyomás jelenti a legnagyobb kockázati tényezőt a szív- és érrendszeri megbetegedésekben, amelyek miatt a németek körülbelül 50% -a meghal. A vesékben a magas nyomás nem gyulladásos nephrosclerosist (más néven hipertóniás nephropathiát) okoz, amely a fehérje fokozott kiválasztódásával jár együtt a vizelettel (proteinuria). Kezdetben funkcionális károsodáshoz (veseelégtelenség), végül veseelégtelenséghez vezethet.
Kockázati tényező cukorbetegség
Az úgynevezett "cukorbetegség" esetén az anyagcsere zavart, így a vér vércukorszintje természetellenesen emelkedik. Hosszú távon ez károsítja az érzékeny veséket, amelyek idővel elveszítik szűrő funkciójukat. Németországban körülbelül 6 millió cukorbeteg (2-es típusú cukorbetegség) van kezelés alatt, és ezek száma növekszik. A be nem jelentett esetek száma magas, mert az érintettek közül sokan nem tudják, hogy betegek.
A cukorbetegek 80% -ában a vércukorszint csökkenthető a normális tartományba, csak súlycsökkentéssel és fokozott aktivitással. Minél hosszabb ideig marad a cukorbetegség kezeletlen vagy gyengén kontrollált, annál nagyobb a vesekárosodás valószínűsége. Minden ötödik cukorbetegnek életében dialízisre lesz szüksége! Mivel a tünetek későn jelentkeznek, a vesebetegség korai felismerése különösen fontos a cukorbetegek számára. Egy egyszerű vizeletvizsgálat még a korai szakaszban is megmutatja, hogy a vesék érintettek-e.
A túlsúly mint kockázati tényező
A túl magas testsúly nemcsak a csontokat és az ízületeket, hanem a szív- és érrendszert, valamint a szerveket is terheli. Az elhízás gyakran az úgynevezett metabolikus szindrómát okozza, amely a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a diszlipidémia (lipid anyagcserezavar) tipikus kombinációja. Ezeket a tényezőket „halálos kvartettnek” is nevezik, és szorosan kapcsolódnak a „nyugati életmódhoz”: magas kalóriatartalmú étrend és elégtelen testmozgás.
Jelenleg kutatást folytatnak arról, hogy az elhízás miért károsíthatja a vesét még kísérő betegségek nélkül is. Bizonyos zsírszöveti hormonok gyaníthatóan elsőként károsítják a legkisebb ereket - mint például a vesékben - és elősegítik a gyulladásos folyamatokat. Tanulmányok azt mutatják, hogy még a közepesen túlsúlyos testtömeg (BMI 25–29,9) is csaknem 90% -kal növeli a vesebetegség kockázatát.
A dohányzás kockázati tényezője
A cigarettafüst nemcsak a nikotin neurotoxint, hanem ezer más toxint is tartalmaz. Ezek károsítják az összes szervet, beleértve a vesét is. Két mechanizmus felelős. Egyrészt a dohányzás körülbelül 30% -kal csökkenti a vesék szűrőteljesítményét. Másrészt a finom erek szűkülnek, amikor a szimpatikus idegrendszer aktiválódik. Az erek szűkülésének kompenzálására a vesék növelik az "üzemi nyomást", ami hegesedéshez és a veseszövet halálához vezet. A csökkent véráramlás csökken nemcsak azért A teljesítmény, Inkább a vesék öngyógyító erejét is megzavarja. Ez különösen a dohányzó cukorbetegek számára végzetes: kétszer olyan gyorsan szenvednek veseelégtelenségben, mint a cukorbeteg nem dohányzók. Még akkor is, ha a dohányzás ritkán az egyetlen oka a vesekárosodásnak, jelentősen rontja a prognózist.
Tudjon meg többet a Kiel vesehét ingyenes veseellenőrzéssel a személyes kockázati tényezőkről!