A világon minden hetedik csecsemő túl könnyű szülni
A The Lancet, az UNICEF és a WHO új globális tanulmánya - kevés előrelépés még a gazdag országokban is, beleértve Angliát, Franciaországot, Németországot és az USA-t
Több mint 20 millió újszülött született 2015-ben, alacsony születési súlya kevesebb, mint 2500 gramm - ez minden hetedik csecsemő volt. E gyermekek háromnegyede Dél-Ázsiában és a Szaharától délre fekvő Afrikában született. Még Európa tehetős országaiban, Észak-Amerikában, Ausztráliában és Új-Zélandon is alig történt előrelépés 2000 óta az alacsony születési súlyú születések arányának csökkentésében. Ez a londoni Higiéniai és Trópusi Orvostudományi Intézet, az UNICEF és az Egészségügyi Világszervezet 148 országra vonatkozó új elemzésének eredménye, amelyet ma a The Lancet Global Health tudományos folyóirat tett közzé. 281 millió születés adatait értékelték erre a célra.
2012-ben az Egészségügyi Világszervezet 195 tagállama úgy döntött, hogy 2025-re 30 százalékkal csökkenti az alacsony születési súlyú születések arányát. A ma közzétett becslések dokumentálják az alacsony születési súlyok globális előfordulásának enyhe csökkenését a 2000-es születések 17,5 százalékáról (22,9 millió élveszületés) 2015-ben 14,6 százalékra (20,5 millió).
Az alacsony születési súly okai
A kutatók sürgősen megkövetelik a megnövekedett beruházásokat és további intézkedéseket a haladás felgyorsítása érdekében. Az alacsony születési súly fő okainak mélyebb megértését kell elsajátítani. Ide tartoznak az anyák életkora, a terhességek, a születési szövődmények, a krónikus egészségügyi problémák (például terhességi mérgezés), a fertőzések (pl. Malária), a táplálkozási állapot és a környezeti tényezők, például a beltéri levegőszennyezés, a dohányzás és a kábítószer-fogyasztás.
Az alacsony jövedelmű országokban a nem megfelelő növekedés az anyaméhben az alacsony születési súly legfőbb oka. A fejlettebb régiókban ez gyakran összefügg a koraszüléssel - a fogantatást követő 37 hét előtti születéssel.
„Az egyértelmű megállapodások ellenére becsléseink azt mutatják, hogy a kormányok túl keveset tesznek az alacsony születési súly csökkentése érdekében. Az elmúlt 15 évben nagyon kevés előrelépés történt, még azokban a tehetős országokban is, ahol az alacsony születési súly gyakran összefügg az anya életkorával, a dohányzással, valamint a felesleges császármetszéssel vagy termékenységi kezelésekkel, amelyek veszélyeztetik a többszörös születést. Ezek az alapvető kérdések, amelyekkel a jómódú országok kormányainak foglalkozniuk kell ”- mondta a tanulmány vezető szerzője, dr. Hannah Blencowe az Egyesült Királyság Higiéniai és Trópusi Orvostudományi Intézetéből.
A szerzők felszólítanak arra, hogy világszerte minden csecsemőt lemérjenek a születés után, és javítsák a klinikai ellátást. A közegészségügyi intézkedések, mint például az oktatási kampányok, az alacsony születési súly okaival küzdenek.
„Minden újszülöttet meg kell mérni. De a mai napig csak minden harmadik csecsemőnél vannak ilyen információk ”- mondja a tanulmány társszerzője, Julia Krasevec, az UNICEF munkatársa. "Nem tudunk segíteni az alacsony születési súlyú babákon, hacsak nem javítjuk az összegyűjtött adatok körét és pontosságát."
Az évente meghaló mintegy 2,5 millió újszülött több mint 80 százaléka alacsony születéskor - vagy azért, mert túl korán születtek, vagy túl kicsiek voltak. Az alacsony születési súlyú gyermekeknél nagyobb a kockázata a fejlődési zavaroknak és a későbbi életbetegségeknek, beleértve a krónikus betegségeket, például a cukorbetegséget és a szív- és érrendszeri betegségeket.
A kutatók átfogóan értékelték a kormányok és a nemzeti vizsgálatok 2000 és 2015 közötti összes rendelkezésre álló adatait. Hangsúlyozzák azonban, hogy 47 ország, köztük 40 fejlődő és feltörekvő ország, csak elégtelen adatokat tudna szolgáltatni. Ezek az országok adják világszerte az összes születés csaknem egynegyedét.
Alacsony születési súly terjedése
Az alacsony születési súlyú csecsemők egyik legkisebb arányát Svédországban becsülték (2,4 százalék). Az iparosodott országokban ez az arány 7 százalék volt, beleértve Németországot (6,6 százalék), Angliát (7 százalék) és az USA-t (8 százalék).
Dél-Ázsia és a Szaharától délre fekvő Afrika halad a legnagyobb mértékben. Az érintett újszülöttek aránya 2000 és 2015 között 1,4, illetve 1,1 százalékkal csökkent.
Ennek ellenére az alacsony születési súlyú gyermekek száma Afrika szubszaharai térségében 4,4-ről 5 millió csecsemőre nőtt, elsősorban a népesség növekedése miatt. Dél-Ázsiában volt a legtöbb kis születési súlyú gyermek 2015-ben (8,8 millió).
Észak-Amerika, Európa, Ausztrália és Új-Zéland tehetős országai mutatják a legkevesebb előrelépést, átlagosan 0,01 százalékos, átlagosan 7 százalékos csökkenés az alacsony születési súlyú újszülötteknél.
Csehországban (2 százalék), Írországban (1,3 százalék), Portugáliában (1,2 százalék) és Spanyolországban (1,1 százalék) nőtt az alacsony születési súlyú születések gyakorisága.
"Az alacsony születési súly egy összetett jelenség, amelyet a terhesség és a koraszülés során a csecsemő növekedésével kapcsolatos problémák egészítenek ki" - mondta dr. Mercedes Onis az Egészségügyi Világszervezet WHO-tól. „Minden országban meg kell érteni az alapvető okokat. Dél-Ázsiában például az alacsony születési súlyú csecsemők nagy része időben születik, de az anyaméhben nem tudtak megfelelően fejlődni, mert anyjuk alultáplált. Ezzel szemben a koraszülés a fő oka az alacsony születési súlynak olyan helyzetekben, ahol sok tinédzser terhesség, magas fertőzési arány vagy magas szintű termékenységi kezelés és császármetszés van - mint valami az Egyesült Államokban és Brazíliában. "