A viszketés kezelésének arzenálja

A viszketés kezelése néha nehéz, ezért tapogatózni kell olyan eredmények elérése érdekében, amelyek nem mindig felelnek meg a betegek elvárásainak.

viszketés

Írta: Martine Lochouarn

Feladva 2013. március 13., 17:25

Az antihisztaminokat szisztematikusan írják fel a csalánkiütésben, mivel ezek a leggyakrabban érintett mediátorra, a hisztaminra jellemzőek. „Az anti-H1 antihisztaminok minden csalánkiütésre hatásosak. Az idősebbek, amelyek nyugtató hatásúak is, sokkal kevésbé írhatók elő, mint a 2. generációé, amelyeknél nincs ilyen hátrány, de alkalmanként hasznosak, amikor a viszketés megakadályozza az alvást. Ha a kezelést jól vezetik, az urticaria pruritus kevesebb mint 10% -a rezisztens a kezelésre. De néha több drogot is ki kell próbálnia, hogy megtalálja a megfelelőt - magyarázza Marie-Sylvie Doutre professzor. Mivel azonban az ajánlott adagolás nem mindig tűnik elegendőnek minden beteg számára, hamarosan elindul egy nemzeti tanulmány, amely lehetővé teszi számunkra, hogy döntést hozzunk. "

Laurent Misery professzor számára "az antihisztaminokat néha még a viszketésben is előírják, ahol ez a mediátor nem avatkozik be, mert a placebo-hatás fontos szerepet játszhat javulásukban". A helyi kortikoszteroidok segítenek megállítani a gyulladást, ha létezik, de csak ideiglenesen alkalmazhatók.

Multidiszciplináris megközelítés

Néha más gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek az ideges üzenet továbbításában jobban hatnak, mint például a naltrexon (off-label), a máj viszketésében hatásos krónikus alkoholizmus kezelése, vagy bizonyos pszichotrop neuroleptikumok, antidepresszánsok vagy szorongásoldók, amelyek szintén hatnak a krónikus intenzív viszketés okozta szenvedés szorongás-depressziós összetevőjéről. "Az antiepileptikumok, például a pregabalin és a gabapentin, vagy bizonyos opiátok, amelyek bizonyos opioid receptorokat aktiválnak, szintén érdekesnek tűnnek, de használatuk speciális ellátást igényel" - mondja a bőrgyógyász.