A zsírmáj vagy a máj steatosisának okai, tünetei és kezelése

Kövér máj vagy máj steatosis ez egy olyan állapot, amelyet a zsír felhalmozódása okoz a májban. A betegség gyulladással járó steatohepatitisszé válhat, megnövekedett transzaminázokkal, és cirrhosissá vagy májrákká válhat, ha nem kezelik időben.

Ebben a cikkben megtudhatja, hogy ennek az állapotnak mi az oka és tünete, mi a kezelés és milyen intézkedéseket lehet tenni a máj steatosisának megelőzésére.

A zsíros máj okai

A máj steatosisát a máj megnövekedett zsírszintje jellemzi, a testfelület több mint 10% -a. A szakemberek a kiváltó okoktól függően kétféle máj steatosis létét állapították meg:

1. Alkoholos máj steatosis - a magas alkoholfogyasztás váltja ki (több mint 20 gr. Alkohol nőknél, illetve 30 gr. Tiszta alkohol naponta férfiaknál).

2. Alkoholmentes máj steatosis - számos olyan betegség befolyásolja, mint: cukorbetegség, károsodott orális glükóz tolerancia, dyslipidaemia, krónikus vírusfertőzések (pl. hepatitis B vagy C vírusfertőzés) vagy HIV fertőzés, anyagcsere-betegségek (pl. Wilson-kór), gyógyszerek beadása, terhesség.

Bár létezik ez a besorolás, az orvosok nem tudják pontosan, miért vannak olyan emberek, akik különösen hajlamosak az alkoholmentes steatosis kialakulására, és összefüggésben vannak ezzel a betegséggel az étrenddel és az életmóddal.

A zsírmáj tünetei

A máj megnagyobbodásának nincsenek specifikus tünetei, de egyes esetekben az érintett emberek úgy érezhetik:

rendkívüli fáradtság;
energiahiány, kimerültség;
hasi fájdalom;
enyhe gyulladás a has jobb oldalán, subcostalis fájdalom kíséretében;
étvágytalanság;
fogyás;
hányinger.

A legtöbb helyzetben a steatózist rutinvizsgálatok során azonosítják, amikor megváltozott májfunkciós értékeket észlelnek.

Hogyan lehet diagnosztizálni a zsírmájat

Bár a betegség sok esetben tünetmentes, a vizsgálatok számos változása jelezheti ezt az állapotot. A betegség korai szakaszában a megemelkedett vér transzaminázok releváns indikátorok, az előrehaladott stádiumokban a betegség rutin hasi ultrahanggal azonosítható.

A máj steatosis diagnózisához vezető lépések a következők:

1. Előzmények: az orvos megjegyzi a lehetséges tüneteket, megvizsgálja a beteg kórtörténetéből származó információkat (ha cukorbetegsége, májgyulladása, Wilson-kórja stb.) és családja, megméri a has kerületét és tapintja a hasat, hogy azonosítsa a máj méretének lehetséges változásait.

2. Vérvizsgálatok: ellenőrizze a májenzimek (különösen az ALT, AST és GGT enzimek), a szérum lipidek (koleszterin, trigliceridek), a vércukorszint (szérum glükóz) és a vírusmarkerek (Ag HBs, Anti HCV antitestek) értékét.

3. Képalkotó eljárások: az esettől függően végzik: ultrahang, számítógépes tomográfia vagy MRI vizsgálat.

4. Értékelés: ha az orvos előrehaladott májbetegségre gyanakszik, a szerv értékelhető mind invazív eljárással (májbiopszia), mind nem invazív tesztekkel, például Fibroscan vagy FibroMax.

Ezenkívül a máj steatosisának szűrését (ultrahang) különösen cukorbetegeknél, elhízottaknál, diszlipidémiában, hiperkoleszterinémiában, hipertrigliceridémiában és magas vérnyomásban szenvedőknél kell elvégezni.

Hogyan lehet csökkenteni a zsírmáj tüneteit

A máj steatosisának (alkoholos vagy alkoholmentes) okától függően olyan kezelést követnek, amely gyakran magában foglalja az életmód megváltoztatását. A gasztroenterológus, belgyógyász vagy táplálkozási szakorvos elmondja a páciensnek a betartandó kezelést és az egészséges étrendet, amely csökkentheti a máj zsírkoncentrációját.

Szilimarin és glutation alapú étrend-kiegészítők szedése, amelyek kiegészíthetik a szakember által ajánlott étrendet. Javítják a máj működését az oxidatív stressz csökkentésével, és segítenek fenntartani a máj normális szerkezetét a májsejtek pusztulását követően, csökkentve a máj rostos hegesedését. Meg kell jegyezni, hogy az alkalmazás több tényezőn alapul: a betegség súlyosságán, a máj steatosisának típusán és a szakember ajánlásain.

Kezelés ilyen kiegészítőkkel nem szabad 6 egymást követő hónapnál tovább követni. Vigyázzon, bizonyos esetekben a kiegészítők zavarhatják a gyógyszeres kezelést, és fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt megkapja orvosának jóváhagyását.

A betegség alakulása

A máj steatosis a felhalmozódott zsírfelesleg révén elpusztítja a májsejteket. Kezelés nélkül a betegség gyulladást, nekrózist és göbös regenerációt okoz. Ezek a szövődmények megváltoztatják a szerv méretét és megzavarják annak működését. Bizonyos esetekben májcirrózishoz vagy májrákhoz vezethet (ha a betegséget hepatitis C vagy B vírus okozta fertőzés vagy alkoholfogyasztás okozza).

Ezért, ha nem kezelik időben, a májbetegség előrehalad és komplikációkhoz vezet, mint például sárgaság, ödéma vagy ascites (folyadék a hashártya üregében). A cukorbetegeknél, akiknek májuk zsíros és nem tartanak be speciális étrendet, májfibrózis alakulhat ki.

E betegségek kialakulása a betegség stádiumától és a szakorvos által jelzett kezelés betartásától függ. Ebben az esetben az érintett sejtek helyreállásának valószínűsége nagyobb, ha feladja az alkoholfogyasztást, ha a beteg lefogy, ha betartja az étrendet és az orvos ajánlásait.

Megelőzési módszerek

A nem alkoholos máj steatosis kockázatának megelőzése érdekében fontos, hogy kövesse az alábbi tippeket:

Válasszon egészséges életmódot, alacsony zsírtartalmú étrend és zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonafélék és egészséges zsírforrások (pl. olívaolaj, avokádó) magas aránya alapján.
Fenntartja a normális súlyt sportolással és egészséges életmóddal, és ha túlsúlyos vagy fennáll az elhízás veszélye, forduljon szakemberhez a kiegyensúlyozott étrend ajánlásához.
Mozogjon minden nap, ha megteheti és megkapja orvosának jóváhagyását. Ennek nem kell nagy intenzitásúnak lennie. Dönthet a gyors séta mellett, napi 30 perc alatt. Tanulmányok azt mutatják, hogy az aktív életmód megvédi a májat és segíti az egész test optimális működését.

A megelőzésnek nagyon fontos szerepe van, és a fent említett ajánlások megakadályozhatják ennek a tünetmentes betegségnek a kialakulását, amely a nyugati országok lakosságának körülbelül egyharmadát érinti.