ABCD Sebészet
A kettős bilio-emésztő eltérítés: palliatív beavatkozás.
Abban az esetben, ha a közös epevezeték és a duodenum daganattal összenyomódik, az emésztőrendszer helyreállítható a közös epevezeték és a gyomor közvetlen összekapcsolásával a vékonybéllel.
Ez a beavatkozás palliatív beavatkozás. Csak akkor hajtják végre, ha a daganat helyi kiterjedése vagy az általános állapot romlása miatt nem távolítható el. A beteg sárgul, hajlamos a karcolásra. Az epe áramköre átterelődik, hogy közvetlenül elérje a vékonybelet, és a gyomor is "csatlakozik" a bélhez, hogy megkerülje az akadályt.
A műtétre való felkészülés megköveteli a beteg vérzéscsillapításának alapos ellenőrzését. Valóban, az epe visszatartása a testben elősegíti az alvadási problémákat. Az aneszteziológus gyakran felír K-vitamint az esetleges hiány megelőzése érdekében.
A beavatkozás a helyi viszonyoktól függően 2 és 3 óra között tart. A bemetszés egy bi-subcostalis vagy néha a köldök feletti középvonal. Leggyakrabban Y-fogantyút használnak. Az epehólyagot eltávolítják, és a közös epeutat a hurkon átvarrják. A második lépés a gasztro-jejunal anastomosis megvalósítása.