Acanthosis nigricans - Wikimedica

Acanthosis nigricans barna [a fekete színig, rosszul meghatározott, bársonyos hiperpigmentáció a bőrön. Általában a test redőiben található, például a nyak hátsó és oldalsó redőiben, a hónaljban, az ágyékban, a köldökben, a homlokban és más területeken.

wikimedica

Összegzés

  • 1 Etiológiák
    • 1.1 I. típus - család
    • 1.2 II. Típus - endokrin
    • 1.3 III. Típus - elhízás és pseudoacanthosis nigricans
    • 1.4 IV. Típus - kábítószerrel kapcsolatos
    • 1.5 V típusú - rosszindulatú daganat
    • 1.6 Acral acanthotás anomália
  • 2 Kórélettan
  • 3 Klinikai bemutatás
  • 4 Vizsgálja meg a paraklinikákat
  • 5 Diagnózis
    • 5.1 Besorolás
  • 6 Differenciáldiagnózis
  • 7 Kezelés
  • 8 Evolúció
  • 9 Hivatkozások

1 Etiológiák [szerkesztés | w]

Általában 40 év alatti embereknél fordul elő, öröklődhet, és elhízással vagy endokrinopátiákkal társul, például hypothyreosis, akromegalia, policisztás petefészekbetegség, inzulinrezisztens cukorbetegség vagy Cushing-kór.

1.1 I. típus - családi [szerkesztés | w]

A családi acanthosis [1] előfordulhat autoszomális domináns tulajdonság eredményeként, amely születéskor fordulhat elő vagy gyermekkorban alakul ki. [2] [3]

Fájl: Familial acanthosis nigricans.jpg Fájl: Familial acanthosis nigricans2.jpg Fájl: Familial acanthosis nigricans3.jpg Fájl: Familial acanthosis nigricans4.jpg Fájl: Familial acanthosis nigricans5.jpg

1.2 II. Típus - endokrin [szerkesztés] w]

Az acanthosis nigricans-hoz [2] társuló endokrin szindrómák számos körülmények között kialakulhatnak, különösen: [4] [1]

  • inzulinrezisztenciával kezdődik, mint például a diabetes mellitus és a metabolikus szindróma
  • túlzott androgén vérkeringés, különösen Cushing-kór, akromegália, policisztás petefészek-betegség
  • Addison-kór és hypothyreosis
  • Ritka betegségek, beleértve a pinealoma, manó, lipoatrophiás cukorbetegség, tobozmirigy hiperplázia szindróma, agyalapi mirigy bazofilizmus, petefészek hyperthecosis, stromalis luteoma, petefészek dermoid ciszták, Prader-Willi szindróma és Alström szindróma.

Az endokrin diszfunkcióval járó nigrikai acanthosis alattomosabb, kevésbé gyakori, és a betegek gyakran egyszerre elhízottak. [3]

1.3 III. Típus - elhízás és pseudoacanthosis nigricans [szerkesztés] w]

Fiataloknál az acanthosis nigricans egy látható marker, amely erősen utal az inzulinrezisztenciára. A véráramban a normálnál magasabb inzulinszint a sötét bőr növekedését okozza a test bizonyos területein. Semmilyen bőrkezelés nem távolítja el az AN-t. Az acanthosis nigricans kitisztulhat és esetleg elmúlhat a kiváltó ok, az inzulinrezisztencia kezelésével, de ehhez hónapok vagy évek is eltelhetnek. [5] Az inzulinrezisztencia szindrómák feloszthatók A típusú (HAIR-AN) és B típusú szindrómákra. [4]

Az acanthosis nigricans esetek többsége elhízással és egyébként idiopátiával jár. Ennek oka valószínűleg az inzulinrezisztencia, és nagyobb valószínűséggel fordul elő sötét bőrű embereknél. [4] Pseudoacanthosis nigricans-nak is nevezhetjük. [1] Bizonyos esetekben az elhízásnak és az inzulinrezisztenciának tulajdonítható AN megjelenik az arcon. Leggyakrabban vízszintes sávként jelenik meg a homlokon, de megjelenhet perioralis hiperpigmentációként, periorbitális hiperpigmentációként vagy az arcbőr általános sötétedésében is.

1.4 IV. Típus - kábítószerrel kapcsolatos [szerkesztés | w]

1.5 V típusú - rosszindulatú daganat [szerkesztés | w]

A rosszindulatú acanthosis nigricans [1] az acanthosis nigricans kifejezésre utal, amely a rákhoz társuló paraneoplasztikus szindrómaként nyilvánul meg. A rosszindulatú nigrican acanthosis leggyakrabban gyomor-bélrendszeri adenokarcinómákkal, valamint genitourinary rákokkal társul, mint például a prosztata, az emlő és a petefészek. Más daganatok, például a tüdő, a gyomor és a lymphoma, néha társulnak az acanthosis nigricans-szal. [1] [6]

Az acanthosis nigricans ezen formája nagyobb valószínűséggel nyálkahártyákat érint (az esetek 25-50% -a) [7] [8] Malignus acanthosis nigrican, amely megelőzheti (18%), kísérheti (60%) vagy követheti (22%) a kezdetet a belső rákfertőzés. [2] A rosszindulatú daganattal társuló nigériai acanthosis általában gyors, és bőrcímkék, többszörös szeborreás keratózisok vagy bélpálmák kísérhetik. [3]